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休克是怎么诊断的

发布时间:2020-01-0660907次收听

语音内容:

休克诊断目前大概有五个标准。
第一,首先要考虑是否有发生休克病因,也就是是否有发生休克的病因,例如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,还有梗阻性休克。
第二,是否有发生休克的临床表现,也就是有没有意识障碍。早期临床表现是谵妄躁动,后期临床表现是昏迷。
第三,往往心率快、脉搏细速、心慌、出冷汗这些表现。
第四,皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿。
第五,血压诊断,比如收缩压小于90,脉压差小于20,高血压病人要注意是否按照原有血压水平是否下降1/3。这五个诊断标准里头,首先第一条是否有发生休克病因是必备条件,然后再结合是否有发生休克临床表现,再结合是否诊断休克血压水平,通过这些方面考虑是否存在休克。

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失血量多少会休克
在临床上见到过有些病人血色素降到两三克三四克,仍然没有出现休克,而且还能够正常的生活是一个慢性失血,也就是失血的速度越慢,人体的适应能力越强,所以单纯的说失血量和休克要考虑速度的问题。如果急性失血,短时间内出现失血,通常来说到800ml或者1200ml就会发生一个明显的失血反应,甚至出现休克表现。
外伤休克要怎么办
外伤休克需要止血、控制感染、抗休克治疗。一旦发生外伤性休克,首先需有损伤,由外科医生确定发生哪些外伤,是否涉及到骨折,腹腔内是否出血,胸腔、腹腔是脑出血,需不同专科医生判断是否需手术,重要的是要做损伤控制手术。一、解决发生活动性出血。二、控制住感染,特别是发生骨折开放性骨折、创面污秽污染,后期易发生感染。三、找到病因,决定是否需做损伤控制手术。如果不需做损伤控制手术,建议转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给止血输血治疗。如果不需手术,患者可能需一段时间,恢复损伤器官和组织。
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2020-01-06

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休克表现可以从几方面来看。第一,医生诊断休克主要是看神智,早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动,到休克后期就会出现意识障碍、昏睡、昏迷。第二,就是感觉心慌,也就是心率快、心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿,就是24小时少于400毫升。这些方面从大脑功能,从心功能反应,从肾功能反映,都可以观察到是否发生休克。但是作为普通人,不是医生专业,若要觉得突发不适,出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白,这种情况要考虑到是否发生休克,建议尽早就医。
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2020-01-06

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休克是怎么引起的
休克病因很多,目前现代分类是按血流动力学分类。第一,可以发生低容量休克,比如发生车祸,大量失血,发生呕吐、腹泻、大量失液,这叫低容量休克。第二,心源性休克,往往是中老年发生心梗,心肌大面积坏死,心脏不工作,血压下降,心源休克。第三,分布性休克,可以常见生活中有这么几类。创伤性休克,比如剧烈疼痛,这种叫神经源性休克。对于医生来讲,比较常见的是感染性休克,也就是重症感染。比如生活中遇到重症肺炎或者严重腹腔感染、肠穿孔、腹腔里出现大量脓,这样会发生感染性休克,坏死物质释放入血会引起感染休克。还有梗阻性休克,这个就比较专业,比如车祸,心包、心脏出血、心包填塞,大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加,血流射不出去,都可以发生休克。
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2020-01-06

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休克血压值是多少
休克血压值一般定义为90/60。正常人血压值都在120/80,但生活中总会存在低血压状态,或有家族性高血压病史,或本人得高血压,会吃降压药控制血压的情况。如果血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这是所谓正常血压。多数是120/80,休克一般定义为90/60,同时要伴有休克其他表现,要有发生休克诱因,才考虑诊断休克。年轻女性平时就在90/60,也要结合患者平时状态。有患者平时有高血压,建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3。如果平时血压在180/90,到120/80时,再结合发生休克临床表现,同样是可以诊断休克。要注意休克诊断值,不是一成不变,要根据患者平素状态是高血压是正常血压,决定诊断休克血压值。
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2020-01-06

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休克与昏迷区别在哪
休克与昏迷的区别在哪?这个问题有些宽泛,因为休克病因很多,同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足,最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降,就会发生脑供血不足。脑供血不足,缺氧就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克,因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多,那么发生低血糖昏迷,如果发生低血糖昏迷,不一定伴有休克,这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,再就是以糖尿病举例,如果血糖控制不佳,发生糖尿病酮症,进而发生糖尿病酮症昏迷,这个时候一定要注意,因为糖尿病昏迷早期,只是表现为一些代谢紊乱,呼吸有烂苹果味,已经发生酸中毒了,但是没达到昏迷程度,所以这时候一定要警惕,一旦发生昏迷,就会由于酮酸中毒,大量水分丢失。就医时候,往往因为就医过晚,就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲,昏迷跟休克没有关系,但昏迷导致休克也不对,这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。
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休克是怎么引起的
休克病因很多,如大量失血,心梗,创伤、剧烈疼痛,等原因。目前现代分类是按血流动力学分类。一、低容量休克。如大量失血,大量失液,都可引起。二、心源性休克。往往是中老年发生心梗,心肌大面积坏死引发。三、分布性休克。常见有这么几类:创伤性休克,如剧烈疼痛,叫神经源性休克。对于医生来讲,比较常见的是感染性休克,也是重症感染;还有梗阻性休克,如心包、心脏出血、心包填塞,大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加,都可以发生休克。
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休克血压的值是多少
休克血压值跟正常人血压值有点相似。正常人血压值大部分人都在120/80,但是生活当中总会存在低血压状态。所以血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这就是正常血压。休克血压,也要结合患者平时状态。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3,再结合发生一些休克临床表现,同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值,并不是一成不变,而是要根据患者平素状态是高血压还是正常血压,决定诊断休克血压值。
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休克怎么诊断
诊断标准里头,首先第一条是必备,是否有发生休克病因,然后再结合休克临床表现,诊断休克血压水平,通过这三个方面考虑是否存在休克。一、要考虑是否有发生休克病因,如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,还有梗阻性休克。二、是否有休克临床表现,有没有意识障碍。早期是谵妄躁动,后期是昏迷。三、往往有心率快、心慌、出冷汗表现。再是皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿,以及要根据血压,按照原有血压水平是否下降1/3。诊断标准里头,首先第一条是必备,f是否有发生休克病因,然后再结合休克临床表现,诊断休克血压水平,通过这三个方面考虑是否存在休克。
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外伤休克的症状有哪些
外伤性休克患者会出现烦躁、焦虑、意识模糊、血压下降、四肢冰冷、少尿等症状。外伤组织器官部位不同,会症状不同,治疗和处理原则就不同,要警惕有一种伤害叫迟发性伤害,或者有一些伤害是隐匿性伤害。即当时伤害完即使就医,经过专门系统检查,比如CT、核磁也不能及时发现,这种情况医生往往会建议留院观察。千万要遵循医嘱,不能以为没有疼痛或其他症状就不重视,这种情况回家之后容易再次出现隐匿性伤害加重,以及出现严重不良后果,会耽误治疗,甚至引起死亡。
难治性休克的症状表现
休克为临床常见的综合征,一般就是经过扩容纠酸、疏通微循环、调整细胞的“内环境”等抗休克治疗,必须要及时查明其发病原因,可以采取阻断恶性循环的有效措施,不然会出现不可挽救危亡,一定要提高存活率。难治性休克的症状表现如血压顽固性下降,对多种器官造成损害。
什么叫休克
休克医学上是指器官血流量灌注不足,重要的器官主要有心脑肾。所谓灌注不足,可以理解为某个器官需要的血流量,明显得下降,以至于器官得不到有效的氧气和营养的供给,所以就会出现器官功能的障碍。休克是常见的危急重症之一,也是引起人体死亡的一个很重要的常见病理生理过程,应当给予及时的治疗。
突发性休克是什么原因
突发性休克是有很多种的,比如感染性休克、过敏性休克、心理性休克、出血性休克,出现这样的情况,需要先去医院检查是什么原因造成的,针对某种原因才可以采取具体的方式,这样才可以让身体恢复正常状态,消除病因,患者需要参考医生给出的意见。
头孢克肟最多能吃几天
身体当中出现了炎症的时候可以服用头孢克肟,但是头孢克肟并不能够随意使用,因为过度的服用会对身体造成伤害。此外在服用这类药物的时候需要根据医嘱进行服用,由于每一个人的具体情况不一样,所以在服用药物的时候也会有不同的状况。
学习人体8个救命穴
刺激人中穴有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。当中风、中暑、中毒、过敏时突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等情况时,用拇指尖掐压患者人中穴可起到急救作用。