休克是怎么诊断的

发布时间：2020-01-0660907次收听

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休克诊断目前大概有五个标准。
第一，首先要考虑是否有发生休克病因，也就是是否有发生休克的病因，例如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克，还有梗阻性休克。
第二，是否有发生休克的临床表现，也就是有没有意识障碍。早期临床表现是谵妄躁动，后期临床表现是昏迷。
第三，往往心率快、脉搏细速、心慌、出冷汗这些表现。
第四，皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿。
第五，血压诊断，比如收缩压小于90，脉压差小于20，高血压病人要注意是否按照原有血压水平是否下降1/3。这五个诊断标准里头，首先第一条是否有发生休克病因是必备条件，然后再结合是否有发生休克临床表现，再结合是否诊断休克血压水平，通过这些方面考虑是否存在休克。

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休克就是临床上的各种病因，导致患者的有效循环血量，突然丢失，继而患者出现组织灌注障碍，病人出现微循环功能障碍，这样一种临床的综合征，叫休克。关于休克的临床表现，首先病人在休克的早期，患者神志会发生变化，病人会烦躁，然后神志之后会出现抑制这样一些状况。第二，由于循环功能的障碍，患者皮肤会苍白，皮肤会湿冷。由于灌注障碍，患者的肾功能会出现畸形的改变，患者会出现少尿。由于循环功能的改变，患者的血压也会出现改变。在代偿期之后，患者的血压会下降。休克的诊断，首先第一患者要有休克发生的原因，也就是休克的病因。第二，在基础上患者休克的早期，会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变，皮温会湿冷，小便会减少，继而患者的血压也会下降等。

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休克就是临床上的各种病因导致患者有效循环血量突然丢失，继而患者出现组织灌注障碍，病人出现微循环功能障碍，这样一种临床的综合征，叫休克。休克的临床表现，首先病人在休克的早期，患者神志会发生变化，病人会烦躁，然后神志之后会出现抑制等状况。由于循环功能的障碍，患者皮肤会苍白，皮肤会湿冷。由于灌注障碍，患者的肾功能会出现畸形的改变，患者会出现少尿。由于循环功能的改变，患者的血压也会出现改变。在代偿期之后，患者的血压会下降。休克的诊断，首先患者要了解休克的病因。在基础上患者休克的早期会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变，皮温会湿冷，小便会减少，继而患者的血压也会下降等。

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什么是休克

休克是很专业的名词术语，但是从医生角度来看，休克就是指体循环供血发生障碍，供血发生障碍就会使身体各个主要器官，比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血，缺血结果就会发生缺氧。缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍，就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥出冷汗、面色苍白，甚至别人会观察到有虚脱样反应，甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑，更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查，就会发现心率快、血压高，甚至少尿，这就是休克。

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休克是怎么引起的

休克病因很多，目前现代分类是按血流动力学分类。第一，可以发生低容量休克，比如发生车祸，大量失血，发生呕吐、腹泻、大量失液，这叫低容量休克。第二，心源性休克，往往是中老年发生心梗，心肌大面积坏死，心脏不工作，血压下降，心源休克。第三，分布性休克，可以常见生活中有这么几类。创伤性休克，比如剧烈疼痛，这种叫神经源性休克。对于医生来讲，比较常见的是感染性休克，也就是重症感染。比如生活中遇到重症肺炎或者严重腹腔感染、肠穿孔、腹腔里出现大量脓，这样会发生感染性休克，坏死物质释放入血会引起感染休克。还有梗阻性休克，这个就比较专业，比如车祸，心包、心脏出血、心包填塞，大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加，血流射不出去，都可以发生休克。

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休克如果发生在早期，血压下降，已经影响重要组织器官血供，早期虽然有烦躁谵妄，但是病人还可以配合，可以做简单交流。如果不及时就医，不及时去除发生休克病因，会慢慢发展或者很快进展到中晚期，也就是进入到休克衰竭期，就会发生组织器官严重缺血缺氧，可以发生死亡。专业医生把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期，按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。

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休克是应激性的，是全身的有效循环血容量下降，导致微循环障碍，组织器官灌注不够。而昏迷只是暂时性的，除了意识完全丧失和随意运动的症状消失之外，对外界的刺激的反应也变得迟钝，要对此引起高度重视，因为不及时治疗，就可能进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭。

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什么叫休克

休克医学上是指器官血流量灌注不足，重要的器官主要有心脑肾。所谓灌注不足，可以理解为某个器官需要的血流量，明显得下降，以至于器官得不到有效的氧气和营养的供给，所以就会出现器官功能的障碍。休克是常见的危急重症之一，也是引起人体死亡的一个很重要的常见病理生理过程，应当给予及时的治疗。

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休克是一种全身性的严重反应，主要是它的感觉，就是静脉会非常平静，不像正常人，它会搏动，还会有全身抽搐和震动，严重的病人可能会口吐白沫。休克主要是由多种外在或内在的有害因素引起的，休克后整个人的意识不清晰等等，就像是人们没有意识没有呼吸一样的在睡觉，其感觉并不明显。