黄斑病变怎么治疗
发布时间：2020-01-0758103次收听
语音内容：
随着电子产品的广泛普及，随之而来的就是黄斑区疾病数量的增多。黄斑区疾病主要有有中心性浆液性脉络膜视网膜病变，年龄相关性黄斑变性，黄斑囊样水肿以及近视性黄斑变性，黄斑视网膜前膜，黄斑裂孔，不同疾病治疗不同，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，此类疾病无特殊药物治疗，禁用糖皮质激素以及血管扩张药物。
如病变区距离黄斑区有200um，可考虑行激光治疗，而对于年龄相关性黄斑变性分为干性黄斑变性以及湿性黄斑变性，对于其治疗只有对症治疗，目前没有特殊的治疗药物，黄斑囊样水肿多采用治疗原发病的同时给予眼底激光或抗vegf治疗，对于黄斑裂孔及黄斑前膜若患者视力尚可，可给予保守治疗，若患者视力明显下降给予手术治疗。
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随着电子产品的广泛普及，随之而来的就是黄斑区疾病数量的增多。黄斑区疾病主要有有中心性浆液性脉络膜视网膜病变，年龄相关性黄斑变性，黄斑囊样水肿以及近视性黄斑变性，黄斑视网膜前膜，黄斑裂孔，不同疾病治疗不同，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，此类疾病无特殊药物治疗，禁用糖皮质激素以及血管扩张药物。
如病变区距离黄斑区有200um，可考虑行激光治疗，而对于年龄相关性黄斑变性分为干性黄斑变性以及湿性黄斑变性，对于其治疗只有对症治疗，目前没有特殊的治疗药物，黄斑囊样水肿多采用治疗原发病的同时给予眼底激光或抗vegf治疗，对于黄斑裂孔及黄斑前膜若患者视力尚可，可给予保守治疗，若患者视力明显下降给予手术治疗。
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湿性黄斑变性用什么药好
湿性黄斑变性主要用药分为三类，分别是抗氧化剂、抑制新生血管药及营养类药物。抗氧化剂可以延缓老化，防止黄斑变性发展。抑制新生血管药分为口服药和注射药，这两种药要联合应用。营养类药物包括叶黄素和维生素。建议患者多补充维生素c、维生素e以及维生素a。
眼底黄斑变性多久失明
眼底黄斑变性如果没有得到有效治疗，可能2~3个月就会失明，而且也可能会有其他的危害，比如可能会影响到视力，影响到美观，甚至还可能会直接导致严重的眼睛病变，所以一旦在出现时，建议最好是积极接受治疗。
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黄斑变性检查方法有哪些
黄斑变性的检查方法有很多。首先可以自测：先遮住自己的一只眼睛，用另外一只眼睛看，看有没有看东西中心暗点、视物变形了这样的症状。或者是有视力下降、视物模糊这样的症状，就要及时就医。在就医时会做一些专业的眼科检查，首先要查视力，其次就要查眼底的照相、眼底的OCT的检查，也可以做造影，如荧光素钠造影或者是吲哚青绿的造影，从而判断是哪种性质的黄斑病变，必要时还要做黄斑区的微视野，或者是电生理、多焦电生理等检查。最重要的一点还要检查阿姆斯勒方格表，对于黄斑病变的人来说，看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的。
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黄斑变性危害有哪些
黄斑变性已成为发达国家老年人不可逆转的致盲性眼病之一。老年性黄斑变性分为干性和湿性的黄斑变性。干性黄斑变性早期对视力的危害相对比较小一些，但是随着病情的发展，它会出现眼底黄斑区的萎缩，进行性扩大及加重，甚至有部分会发展成湿性的黄斑变性。湿性黄斑变性容易长新生血管膜，会严重的影响视力，造成严重的视力下降或者是失明，严重影响生活质量。湿性黄斑变性，可以通过注射抗VEGF的药物，使得新生血管膜消退，但是效果因人而异。所以，我们平时一定保护好视力，避免过度用眼，避免紫外线或者是一些有害光线，减少用药，减少用眼，减少强光照射，多吃一些富含叶黄素、玉米黄素、微量元素这样的食物。
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干性黄斑变性如何确诊
干性黄斑变性是老年性黄斑变性的一种，干性黄斑变性早期症状比较轻，所以很多患者可能并没有发现什么异常，可以在体检当中发现。但是有人会出现视力下降、视物模糊，确诊方法主要是做眼底检查，可以通过眼底的照相、眼底黄斑区OCT的影像学检查，看黄斑区的视网膜各层有什么变化。其次可以查一下阿姆斯勒方格表，看看有没有视物变形、中心暗点，这是黄斑病变的特征性的体征。另外，也可以查一下OCTA，OCTA是血管影像的检查。所有这些都可以帮助诊断干性黄斑变性。
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干性黄斑变性的饮食禁忌有哪些
干性黄斑变性需要注意以下饮食禁忌。第一，不要吸烟，限制饮酒，限制肥甘油腻和辛辣刺激性食物。第二，注意饮食平衡，避免暴饮暴食，或者是喜欢吃的东西过量摄入，不喜欢的东西经常缺乏，这样就会引起饮食的不平衡引起代谢异常。黄斑变性在黄斑区就会引起脂质和代谢产物堆积，就容易产生玻璃膜疣，引起黄斑病变，如果发生发展就会导致失明。另外，不要过度用眼，不要熬夜，减少电子产品的使用，避免光线刺激，从而减少对黄斑区的危害。
黄斑变性怎么引起的
黄斑变性有老年性的黄斑变性，老年性黄斑变性又包含干性黄斑变性和湿性黄斑变性。这一类老年性的黄斑变性，主要由于黄斑部的脂质或者一些代谢产物堆积，就会引起一些干性的黄斑变性，引起一些局部的萎缩，黄斑区萎缩，地图样的萎缩。对于湿性的黄斑变性，它会产生一些新生血管，由于代谢产物堆积或者是缺氧，引起了一些局部的循环发生了改变，引起局部一些炎症因子或者是新生血管的因子生成，就会产生新生血管，从而引起湿性的黄斑变性，也就是新生血管的黄斑变性。这是老年性的黄斑变性。此外，还有一些高度近视引起的黄斑变性。这是由于高度近视，眼轴拉长，引起了眼部黄斑区视网膜缺氧，也会导致黄斑区的一些变性，这就是病理性高度近视引起的黄斑变性。另外还有一种特发性的新生血管，脉络膜新生血管。这种特发性脉络膜新生血管一般主要是青年比较多一些，它也会引起不明原因的（黄斑变性），类似于湿性黄斑变性，这样黄斑区形成一些新生血管，这些新生血管就会产生出血，引起看东西、视物模糊甚至失明。
黄斑变性检查方法有什么
首先可以自测，遮住一只眼睛，用另外一只眼睛看，看看有没有看东西中心暗点、视物变形黄斑区特殊症状。就医过程中会做专业的眼科检查，对于专业的眼科的检查，黄斑变性首先一定要查视力，因为视力是眼科大夫判断视功能的第一道门。其次就要做眼底的照相，眼底的OCT的检查，OCT主要是查黄斑区的各层的结构的影像图像，也可做造影，荧光素钠造影或者吲哚青绿造影，可以判断黄斑病变性质，因为黄斑病变有很多种，不同的疾病引起黄斑病变特征不一样，这是做深入的检查，也可以做黄斑区的微视野，或者电生理、多焦电生理等，这都是检查黄斑的手段。最重要一点，还要检查阿姆斯勒方格表，有表格专门来查黄斑区的病变。检查时要遮住一只眼睛，单独用一只眼睛看方格表。对于黄斑病变的人来说，他看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的，正常人看到的每一个格子都是等距的正方形。如果出现了这样一些症状，或者是视力下降、视物模糊这样的症状，要及时就医。
干性黄斑变性的愈后如何
黄斑区疾病的发病率正在逐年增加，比较常见为年龄相关性黄斑变性，根据其临床表现不同分为干性年龄相关性黄斑变性和湿性湿性年龄相关性黄斑变性。因黄斑区在人的眼球中起着重要的作用，所以当其出现问题时，患者症状较为明显。干性年龄相关性黄斑变性根据病程可分为早期（萎缩前期）和晚期（萎缩期），对于干性年龄相关性黄斑变性的患者的预后常常较好。一般不会出现突然视力下降，目前尚无特定有效的治疗方案，对于萎缩性和视力下降的患者，多给予低视力矫正。软性玻璃膜疣给予激光治疗，日常生活中可适当补充营养，如口服叶黄素，玉米黄质，DHA及抗氧化维生素和微量元素。并且一定做到定期进行检查。
黄斑变性危害有哪些
老年性黄斑变性是一种随年龄增加而出现的中心视力下降、视物变形的一类眼科疾病，故又称为年龄相关性黄斑变性，发病率随年龄的增加逐渐上升，多发生于50岁以上的老人，多为双眼先后发病，少数也会双眼同时发病。随病程的进展，视力损害逐渐加重，是主要的致盲性眼病之一。根据临床表现和病理改变，可分为干性和湿性老年黄斑变性。干性老年性黄斑变性的特点是进行性色素上皮萎缩，早期中心视力轻度损害，晚期中心视力损害严重，可有绝对性中央暗点。湿性年性黄斑变性的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管，从而引起一系列的渗出、出血、瘢痕改变。早期即可有中心视力明显下降，且进展迅速，可伴有视物变形、视野中央有暗点等。
有哪些治疗方法可以治疗黄斑病变
老年黄斑变性的早期可以采用维生素C、E、胡萝卜素以及葡萄糖酸锌来有效的治疗。到了出血期、萎缩期，就会严重损害视力功能，采用中药与抗VEGF治疗的联合协同治疗，具有非常好的优势作用。能够有效增加疗效，提高抗VEGF的疗效，同时可以减少患者和社会的经济负担。
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黄斑病变治疗方法有哪些
老年黄斑变性的早期可以采用维生素C、E、胡萝卜素以及葡萄糖酸锌来有效的治疗。到了出血期、萎缩期，就会严重损害视力功能，采用中药与抗VEGF治疗的联合协同治疗，具有非常好的优势作用。能够有效增加疗效，提高抗VEGF的疗效，同时可以减少患者和社会的经济负担
