舌咽神经痛的辅助检查
发布时间：2020-01-0758774次收听
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舌咽神经痛是局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。疼痛的性质与三叉神经痛类似，会表现为舌尖部位明显的剧烈点击样，针刺样，刀割样或者撕裂样疼痛，持续数秒到数分钟，突然发作突然停止，在间歇期常常是没有症状的。
疼痛部位可深至扁桃体，舌根，延后，耳道深部。每每吞咽，谈话，咳嗽。打哈欠时发作，并可能伴有候补痉挛感。根据这种疾病的临床特点进行诊断并不困难，但常常于三叉神经痛，颈神经痛等其他面部的神经痛混淆，这是由于头部疼痛可能有多种疾病造成，需要根据舌咽神经痛上述的疾病特点，并且要结合相关的辅助检查来排除其他疾病，目前常用的辅助检查是头部ct和颅脑核磁共振。如果舌咽神经痛需要进行手术的话，上述的辅助检查尤其必要，来排除同等部位的其他疾病。
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舌咽神经痛是局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。疼痛的性质与三叉神经痛类似，会表现为舌尖部位明显的剧烈点击样，针刺样，刀割样或者撕裂样疼痛，持续数秒到数分钟，突然发作突然停止，在间歇期常常是没有症状的。
疼痛部位可深至扁桃体，舌根，延后，耳道深部。每每吞咽，谈话，咳嗽。打哈欠时发作，并可能伴有候补痉挛感。根据这种疾病的临床特点进行诊断并不困难，但常常于三叉神经痛，颈神经痛等其他面部的神经痛混淆，这是由于头部疼痛可能有多种疾病造成，需要根据舌咽神经痛上述的疾病特点，并且要结合相关的辅助检查来排除其他疾病，目前常用的辅助检查是头部ct和颅脑核磁共振。如果舌咽神经痛需要进行手术的话，上述的辅助检查尤其必要，来排除同等部位的其他疾病。
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舌咽神经痛适合手术吗
舌咽神经痛如果药物治疗无效就应该考虑手术。舌咽神经痛的症状与三叉神经痛类似，一旦疼起来程度都是比较剧烈的，治疗舌咽神经痛的首要目标还是以缓解疼痛为主。针对舌咽神经痛的治疗，药物治疗还是首选，与原发性三叉神经痛类似可以应用卡马西平等药物来缓解疼痛，使得疼痛发作次数减少，疼痛感减轻或者消失。药物治疗如果效果差，比较彻底有效的治疗方法就是手术了，也就是说如果药物治疗无效就应该考虑手术。彻底的手术方法是颅内切断疼痛病灶侧的舌咽神经根及迷走神经的一部分神经纤维。这样对于一部分舌咽神经痛病人是有治愈效果的，有的患者可以达到不再复发。而且在手术当中，如果发现了局部血管压迫到舌咽神经可以进行微血管减压术解除压迫，可缓解疼痛。
舌咽神经痛应该注意什么
舌咽神经痛局限于舌咽神经分布区，为发作性剧烈疼痛。它的危害主要是剧痛，影响患者的生活和情绪，并可能影响血压心律。在日常生活中，要从多方面注意避免诱发舌咽神经痛。在其发作时口腔内部扁桃体，舌根，咽喉及耳道深部会出现明显的剧烈电击样，针刺样，刀割样或者撕裂样疼痛，严重病例会因为疼痛剧烈而出现面肌反射性抽搐，以及喉部痉挛感，可由吞咽，谈话，打哈欠，咳嗽等动作发作。所以饮食上一定要注意避免咀嚼硬物和长时间咀嚼，减少使用下颌关节，要避免食用过热过凉辛辣刺激性食物。因为咀嚼过硬食物很容易诱发舌咽神经痛。患者可能因为恐惧疼痛而不敢洗脸，刷牙，进食，出现口腔卫生差，面色憔悴，情绪低落等症状。
舌咽神经痛的首选治疗方法
舌咽神经痛的症状与三叉神经痛类似，一旦疼起来程度都是比较剧烈的，而且有明显的刺痛感，持续时间虽然不长，但是病人也是比较痛苦的，而且疼痛的位置多位于舌根，耳道深部，扁桃体处，感觉更加难受。针对舌咽神经痛的治疗，药物治疗还是首选，与原发性三叉神经痛类似可以应用卡马西平等药物来缓解疼痛，使得疼痛发作次数减少，疼痛感减轻或者消失。药物治疗如果效果差，比较彻底有效的治疗方法是颅内切断疼痛病灶侧的舌咽神经根及迷走神经的一部分神经纤维。这样对于一部分舌咽神经痛病人是有治愈效果的，有的患者可以达到不再复发。而且在手术当中，如果发现了局部血管压迫到舌咽神经可以进行微血管减压术解除压迫，可缓解疼痛。
引起舌咽神经痛的原因
舌咽神经痛是局限于舌咽神经分布区域的发作性刺痛。这种疼痛多呈间歇性，而且可能存在舌咽神经痛与三叉神经痛并发的现象。引起舌咽神经痛的发病原因目前还不是特别明确，最可能的原因是由于舌咽神经及迷走神经出现了一些神经损伤和脱髓鞘性改变而导致舌咽神经的传入神经出现冲动，并且与迷走神经之间发生神经短路共同造成的结果。另外还有一个重要原因是由于显微外科以及血管介入的一些发展，越来越多的患者被发现在后脑椎动脉和小脑后下动脉压迫到舌咽神经及迷走神经的时候会造成舌咽神经痛，在手术解除压迫后症状可以完全缓解，这些病人的舌咽神经痛就有可能与局部动脉压迫到舌咽神经有关，通常都需要外科治疗才有效果。
舌咽神经痛的早期症状
大家知道舌咽神经痛是什么吗？我想答案肯定是否定的，很多人并不清楚，而舌咽神经痛主要就和它的名字一样，是舌咽部位出现的疼痛问题，早期症状基本就是疼痛感，每个人的疼痛强度不同。
舌咽神经痛自己能好吗
舌咽神经痛是指患者的咽喉部发作性的过电样疼痛，疼痛起来表现是刀割样、电击样、撕裂样疼痛，病人非常痛苦，甚至不能进食，严重影响患者的生活质量。舌咽神经痛疼痛的特点是病人发作时非常痛苦，但是在静止期，患者完全正常，能够正常进食，正常的生活。只是发作时病人非常痛，每个人情况不一样，有一部分患者会出现中间的自愈情况，表现为一段时间疼痛消失，完全正常，但可能自然缓解期不一样，有可能几个月甚至有一到两年，两年之后患者突然又出现疼痛。所以临床上，遇到患者时需询问疼了多长时间，若患者疼痛两周，追溯以前是不是有没有疼痛，如果患者几年前曾经疼过，但是药物治疗后缓解，这两年又开始疼痛。这种情况要计算患者病史已不是两周，可能有几年的病史。因为病史对治疗有一定的参考作用，意味着什么呢？如果刚得病的患者，建议药物治疗，如果是有几年病史的患者，此时可以考虑采用手术方法进行治疗。所以舌咽神经痛患者的自愈，确实存在一个中间缓解期。
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舌咽神经痛症状
舌咽神经痛症状表现为患者舌咽神经的支配区域，即扁桃体位置，嗓子的深部，引起疼痛，有撕裂样、刀割样、电击样的疼痛等。舌咽神经从脑子发出的位置和伴行的血管发生接触，使神经受到动脉的波动的冲击，导致神经外膜退行性改变，引起神经异常放电引起症状。当患者发病的时候，比如进食、吞咽，甚至吞唾液的时候会诱发疼痛。舌咽神经痛的特点是患者发作后非常痛苦，像撕裂样、刀割样、电击样的疼痛，但是持续几秒钟最多几分钟就会缓解，患者在缓解期间完全正常。
02:21
舌咽神经痛吃什么药好
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，两者都是患者神经受到它伴行的血管波动性的冲击，导致神经的外膜发生退行性改变，使之异常放电，引起它所支配区域出现发作性疼痛。目前临床治疗非常有效果的药物为卡马西平，原则上是患者最小的剂量能达到缓解疼痛的目的。根据患者疼痛的缓解情况来及时调整药量。还有一种药物为奥卡西平，它和卡马西平是一类，只是奥卡西平的副反应较轻，但是价格方面奥卡西平较之贵一些。根据患者的具体情况，选择这两种止痛药物治疗。
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舌咽神经痛会自己好吗
舌咽神经痛疼痛的特点是病人发作时非常痛苦，但是在缓解期，患者完全正常，能够正常进食，正常的生活。一部分患者会出现中间的自愈情况，表现为一段时间疼痛消失，完全正常，但可能两年之后患者突然又出现疼痛。所以临床上，遇到患者时需询问疼了多长时间，追溯以前有没有疼痛。医生要清楚计算患者病史，因为病史对治疗有一定的参考作用。如果早期患者，建议药物治疗，如果是有几年病史的患者，此时可以考虑采用手术方法进行治疗。
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舌咽神经痛手术后会复发吗
舌咽神经痛一般进行显微血管减压术治疗，手术效果非常好。但是有一部分患者会出现术后复发，复发的原因和第一次手术医生的操作有关系。如果医生在术中血管移开的位置和神经减压的情况不充分，导致患者术后无效，或者是过段时间反复。所以，术后复发这种情况还是存在。一旦患者出现复发，可以考虑再次手术，因为复发可能是因为前次手术有问题或者出现一部分的黏连，局部黏连之后导致血管复位，也可以引起症状复发。所以这种情况下，可以通过第二次术中进行判断。
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舌咽神经痛是怎么回事
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似。舌咽神经从脑子发出的位置和它伴行的血管发生接触，使神经受到动脉波动的冲击，导致神经外膜退行性改变，神经异常放电引起的症状。舌咽神经痛表现在患者的咽喉部，患者在吞咽的时候会诱发过电样疼痛、撕裂一样的闪电疼痛。病人发作时非常痛苦，严重影响患者进食。舌咽神经痛的原因目前不清楚。舌咽神经痛在临床比较少见，所以在鉴别诊断的时候，着重与三叉神经痛进行鉴别。
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- 1 舌咽神经痛是怎么引起的
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- 3 什么是舌咽神经痛
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- 5 舌咽神经痛怎么办？
- 6 舌咽神经痛如何诊治
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