什么是吞咽障碍
发布时间:2020-01-0758654次收听
语音内容:
人想要吞咽食物,首先要对食物进行充分的咀嚼,将食物变成润滑的食团。由舌运动推向咽峡,由软腭反射性上提将鼻咽部封闭,并将食物送入口咽部。咽肌发生一系列的反射性充松弛和收缩,将食物逐渐推向深部。
这是一个比较复杂的过程,任何一个环节出现问题都会出现症状,就称之为吞咽障碍。因为舌肌麻痹导致食物不能充分搅拌,成为食团很快移送到咽部,会表现为吞咽困难吞咽时有异物感等进食困难的复杂症状。软腭麻痹,会使得吞咽时鼻咽部不能很好地关闭致使食物特别是液体很容易逆流进入鼻腔,从鼻孔中反流出来。而由于咽部提肌无力,毫不遮盖不严,常常会造成食物或者液体。在吞咽过程中误入气管,而引起剧烈的呛咳情况。
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人想要吞咽食物,首先要对食物进行充分的咀嚼,将食物变成润滑的食团。由舌运动推向咽峡,由软腭反射性上提将鼻咽部封闭,并将食物送入口咽部。咽肌发生一系列的反射性充松弛和收缩,将食物逐渐推向深部。
这是一个比较复杂的过程,任何一个环节出现问题都会出现症状,就称之为吞咽障碍。因为舌肌麻痹导致食物不能充分搅拌,成为食团很快移送到咽部,会表现为吞咽困难吞咽时有异物感等进食困难的复杂症状。软腭麻痹,会使得吞咽时鼻咽部不能很好地关闭致使食物特别是液体很容易逆流进入鼻腔,从鼻孔中反流出来。而由于咽部提肌无力,毫不遮盖不严,常常会造成食物或者液体。在吞咽过程中误入气管,而引起剧烈的呛咳情况。
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吞咽困难有异物怎么回事
吞咽困难是指各种原因引起的进食或者饮食的障碍。吞咽困难的原发因素是多种多样的。吞咽困难有异物,主要是由于其原发因素所导致的。首先,比如咽喉部的恶性肿瘤疾病。肿瘤生长隆起阻碍了正常的进食通道,会导致部分的固体的食物不能吞咽,固体食物残留从而成为异物。其次,一些神经肌肉性的疾病,导致咽喉部的肌肉运动麻痹、肌肉瘫痪,不能正常进食。吞咽的食物不能及时的进入食道,堆积淤积在咽喉部,从而成为异物。再有就是吞咽困难的患者,有时会出现的咽喉部的异物感觉。实际上这是一种黏膜异常的感觉,并不是存在真正的异物。吞咽困难也会出现这样的异物或者是异常的感觉。总而言之,临床上引起吞咽困难,有异物或者是有异物感的因素,主要是在于其原发疾病所导致的。
中风后吞咽功能障碍能恢复吗
发生脑中风造成吞咽困难,治疗的目的是为了维持吞咽障碍患者的基本营养及预防吸入性肺炎的发生。在脑梗死之后吞咽困难能否恢复需要长期观察,严重脑损伤造成的推荐困难,有一部分是不能够恢复的。在出现严重吞咽困难时,应该及时应用鼻饲管来进行鼻饲进食,但时间不宜过长一般,要少于三周,以防止吞咽肌肉群出现失用性萎缩。对于出现吞咽困难的患者要进行相应的教育指导,包括饮食的调节,营养的需要等,并进行言语暗示,当食物在口中后要暗示吞咽困难患者闭唇,运动舌,想吞咽。并且要进行一些进食位置的调整,90度角的坐姿可以达到最大限度的气管保护,大多数出现吞咽障碍的患者都应该采取这种坐姿。在平时可以进行一些吞咽功能治疗包括仪器电刺激来改善局部肌肉功能。
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吞咽障碍后患者可以面对镜子进行紧闭口训练,还有就是在餐前用冰冻的棉棒角压前后腭弓,声带训练也还是一种好的训练方法,喉上提训练,对于一些喉部不能上抬的患者一般可以使用该方法。喉上提训练目的是消除食管入口处的紧张,扩大咽部的空间。
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