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什么是吞咽障碍

发布时间:2020-01-0758654次收听

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人想要吞咽食物,首先要对食物进行充分的咀嚼,将食物变成润滑的食团。由舌运动推向咽峡,由软腭反射性上提将鼻咽部封闭,并将食物送入口咽部。咽肌发生一系列的反射性充松弛和收缩,将食物逐渐推向深部。

这是一个比较复杂的过程,任何一个环节出现问题都会出现症状,就称之为吞咽障碍。因为舌肌麻痹导致食物不能充分搅拌,成为食团很快移送到咽部,会表现为吞咽困难吞咽时有异物感等进食困难的复杂症状。软腭麻痹,会使得吞咽时鼻咽部不能很好地关闭致使食物特别是液体很容易逆流进入鼻腔,从鼻孔中反流出来。而由于咽部提肌无力,毫不遮盖不严,常常会造成食物或者液体。在吞咽过程中误入气管,而引起剧烈的呛咳情况。

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吞咽困难是临床上各种原因所导致的进食困难,临床上吞咽困难如果较轻的患者,我们在进食时应注意力集中,应注意饮食中不应该有一些坚硬的骨刺、枣核等类的东西,还要注意不能匆忙饮食、匆忙进食以免饮食的梗阻。如果对于一些严重的吞咽困难,可以插入胃管进行饮食,还有可以进行胃造瘘,维持患者的营养状态。总而言之,吞咽困难患者要评估一下他的吞咽困难的程度,能否经口进行饮食。如果不能经口进行饮食,那么就必须鼻饲饮食或者是胃造瘘这些饮食,不能强行进行经口饮食,以免导致梗阻或者是吸入性肺炎等并发症。
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2020-10-30

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吞咽困难用什么药
吞咽困难是指各种原因引起的饮食困难。包括液体或者是固体的食物的咽下困难。临床上引起吞咽困难的原因纷繁复杂。它的药物治疗主要是针对引起吞咽困难的病因进行治疗。例如咽部广泛的严重的感染性的疾病,主要是使用广谱的抗生素进行抗感染的治疗。如果是结核因素引起的,那么需要进行抗结核的治疗。如果是肿瘤性的因素,除了进行手术外,还可以进行化疗、放疗等方面的治疗,也就是化疗药物的治疗。还有一是神经性疾病引起的吞咽困难。可以用一些特殊的神经学科方面的药物,比如抗病毒的药物、比如激素以及神经肌肉方面的调节的药物。总而言之。吞咽困难的药物治疗主要是针对引起吞咽困难的病因方面的治疗。
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2020-10-30

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吞咽困难怎么检查
吞咽困难是指各种原因所引起的进食、饮食的困难,或者称之为咽下困难。吞咽困难的检查主要是针对引起吞咽困难的原发基础疾病的检查。一般的检查包括我们血液的检查、包括咽喉部内镜的检查,也就是电子喉镜的检查,详细检查鼻咽喉以及这些上气道的部位,看看有无急性的炎症、肿瘤,以及其他疾病比如咽喉部运动障碍性的疾病。其次要用内镜检查一下食道胃部,尤其是食道以发现有无食道癌、食道憩室等引起吞咽困难的疾病。还有一个我们需要进行一些影像学方面的检查,包括摄片、CT、磁共振等方面的检查。神经系统方面的检查,主要是针对的一些神经肌肉性疾病进行检查,发现有无软腭麻痹,有无中枢性的疾病导致神经支配障碍,也就是肌肉的瘫痪等方面的检查。总之临床上的检查是很多种的,目的主要是发现引起吞咽困难的原发性的疾病,从而进行相应的治疗。
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2020-10-30

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吞咽困难有危险吗
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语音时长 01:45

2020-10-30

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发生脑中风造成吞咽困难后遗症,治疗的目的是为了维持吞咽障碍患者的基本营养及预防吸入性肺炎的发生。在出现严重吞咽困难时,应该及时应用鼻饲管来进行鼻饲进食,但时间不宜过长一般,要少于三周,以防止吞咽肌肉群出现失用性萎缩。对于出现吞咽困难的患者要进行相应的教育指导,包括饮食的调节,营养的需要等,并进行言语暗示,当食物在口中后要暗示吞咽困难患者闭唇,运动舌,想吞咽。并且要进行一些进食位置的调整,90度角的坐姿可以达到最大限度的气管保护,大多数出现吞咽障碍的患者都应该采取这种坐姿。并且如果吞咽障碍患者自行进食的话,冷食比热食要好冷的食物,可以促进舌比较快速的向后运动和诱发吞咽这一动作。在平时可以进行一些吞咽功能治疗包括仪器电刺激来改善局部肌肉功能。
语音时长 01:41

2020-01-07

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