右肩膀酸痛怎么回事

发布时间：2020-01-0756568次收听

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右肩膀酸痛主要是由于肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳以及颈椎病等因素引起。

一、肩周炎：因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其外展外旋和内旋后伸活动。磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。

二、肩袖损伤：60岁以上老人，肩颈痛，肩关节无力，被动活动范围基本正常，可有疼痛弧、落臂征。超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。

三、肩峰下撞击综合征：肩外侧痛、夜间痛；外展、上举障碍；X线平片显示肩峰、肱骨大结节硬化，骨赘形成；超声、MRI排除肩袖损伤。

四、肩关节不稳：有明确外伤史，如骨折脱位；肩周痛、无力；影像检查：可见肱骨头或关节部分缺失；关节镜可见骨或关节囊损伤征。

五、颈椎病：有神经根刺激症状；肩关节被动活动大致正常且无痛；X线平片，斜位相应椎间孔狭窄；肌电图提示神经根性损伤。

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胳膊一抬就疼感觉筋疼是怎么回事

最常见的原因是肩峰撞击导致的冈上肌肌腱的损伤。在肩关节有一根肌腱非常重要，叫冈上肌肌腱，冈上肌肌腱止于肱骨头的大结节止点处，收缩可以帮助肩关节完成外展的动作。如果长年累月反复的做外展或上举肩关节的动作，冈上肌肌腱就会出现反复牵拉、收缩的情况，就会发生退行性改变，在肌腱与肱骨头大结节止点的位置，就会发生缺血性改变，而且这种改变一般都是不可逆的，会导致肌腱增厚、变硬，产生肌腱炎。当胳膊一抬，即肩关节做外展上举动作的时候，肱骨头与肩峰之间就会发生摩擦撞击，就会对二者之间的冈上肌肌腱产生磨损，从而产生撞击性的疼痛，患者会有筋疼的感觉，有时候疼痛会向上臂的远端传导。

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肩周炎手麻处理办法

在病人患有肩周炎后，有时候还会出现手麻的症状。一方面跟肩部肌肉粘连程度、活动范围受限有关系，可能会对局部的神经、营养障碍，产生手麻的表现。另外还是需要进行颈椎的检查，因为很多情况下会出现颈椎病，合并肩关节局部损伤的可能性。因此有的患者在出现肩部疼痛，这种情况下进行反复的肩关节手术，但是依然还会出现功能活动不佳的情况。在此种情况下，要进一步去扩大肩关节周围相关区域的检查，颈椎病就是这个情况下最常见的合并因素。当明确颈椎的问题以后，对于比较严重的，可以采取手术解除神经压迫、改善颈椎稳定性治疗，来达到综合治疗的目的，同时来改善肩部的疼痛和功能障碍。

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肩周炎肩膀肿了处理办法

当出现这种情况时，在急性期可以采取局部冰敷。另外要在临床医生的指导配合下，选择非甾体的消炎止痛药，进行对症的治疗。也可以局部外用活血止痛的膏药等方法治疗。当急性期过了以后进入慢性期，此时关节功能障碍主要以消炎镇痛的同时，配合功能锻炼为主。另外也可局部配合针灸、热敷、理疗、按摩等方法进行治疗。肩周炎引起肩膀的肿痛，通常是由于局部的无菌性炎症刺激，炎性渗出所导致的。这种情况下可伴有肩膀周围的疼痛、功能受限，还有一些外展、内旋活动功能的受限。肩周炎是一种自限性的疾病，一般病程在半年左右，甚至1年。因此在疾病的发病过程中，应该根据自身的情况，损伤的程度，选择合适自己理疗的方法，然后通过功能锻炼，逐渐去达到治疗的目的。

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肩周炎哪个部位疼

肩周炎以肩关节周围的疼痛，活动受限等为主要特征，疼痛的常见部位有以下四个。第一个，在肩的前部出现疼痛，按中医的穴位，就是肩前穴的疼痛。第二个，在肩部的外侧，常常是在结节间沟部位，也就是中医所说的肩余穴的部位疼痛。第三个，是在肩部的后侧，常常在肩关节的后方，相当于肩贞穴的位置出现疼痛，也就是在业主文上面出现两寸有疼痛感。第四个，在三角肌的指点部位，也就是在中医所说的坚如穴位出现疼痛。这些疼痛除了病人自觉局部疼痛以外，医生进行按压叩击的时候局部疼痛也加重，结合病史以及其他检查，基本就可以确诊是肩周炎所引起的疼痛。此外，部分严重的病人还会出现疼痛，向上臂颈部放射的这种可能性。

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肩周炎按摩有用吗

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肩周炎会不会引起手麻

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肩周炎如何治疗

肩周炎也叫五十肩，又称为冻结肩。是由于肩关节周围的韧带组织慢性退行性病变而造成，表现为肩关节剧烈的疼痛，尤其是以夜间为主，而且肩关节活动受限。治疗肩周炎主要以保守治疗为主，首先口服非甾体类抗炎药以及肌松剂，比如布洛芬、氯唑沙宗等药物，缓解疼痛症状，使紧张和痉挛的肌肉松弛，使肩部损伤得到修复。其次，可以配合物理治疗，在肩关节周围局部进行中频脉冲、红外线照射以及热敷等治疗，可以改痒局部的血液循环，促进炎症的吸收。如果症状依然得不到缓解，可以采取封闭治疗，同时结合按摩、推拿、功能锻炼等综合疗法进行治疗。

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肩周炎可以通过X线进行诊断，肩周炎在早期的时候，肩部软组织由于充血而水肿，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。此外还可以通过做核磁共振查看肩周炎粘连状态，通过检查结果同肩袖损伤做区分。

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治疗肩周炎的药物有哪些

肩周炎多是无菌性炎症，药物治疗为口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，但是口服这些药物时要尽量饭后吃，减少对胃的刺激。如果对膏药不过敏，也可以外用活血化瘀的膏药，改善症状。以上就是肩周关节炎患者，常用的一些药物。

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一般情况下，患有肩周炎的病人，其症状主要可以表现为肩关节周围的疼痛以及活动障碍。由于肩周炎而引起的疼痛，非常有特点。通常情况下，这种疼痛，就像撕裂一样的疼痛，就像肩部有一个组织被撕开，可以出现钻心的疼，以及撕裂样的疼；通常肩周炎的患者，在不经意活动的时候，可以突然诱发疼痛的表现。在很多时候，患有肩周炎的病人，会为了避免疼痛的再次发生，就会保持不动；然而，肩周炎患者越不动，就越会容易出现肩关节的功能障碍，也就是活动受限。一般肩周炎患者，出现典型的关节活动受限，就是肩关节往后伸不了，伸不到原来的位置；其次，水平上去举不起来、举不高；肩周炎患者画圈画不圆，画到一定情况就会疼。所以，肩周炎主要临床表现即疼痛和肩关节功能障碍。

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