四肢骨折外固定后注意事项
发布时间:2020-01-0766677次收听
语音内容:
首先应在石膏下垫置枕头,抬高病肢,以利消除肿胀。包扎石膏绷带过程中,如需将肢体保持在某一特殊位置时,助手可用手掌托扶肢体,不可用手指顶压石膏,以免局部压迫而发生溃疡。
其次石膏绷带未凝固前,不应改变肢体位置,特别是关节部位,以免石膏折断。观察石膏绷带固定板固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈度、感觉和指(趾)的运动情况。如病肢出现持续剧烈疼痛、病肢麻木、颜色发紫和皮温下降,则多为石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压,应立即将石膏全长纵形剖开减压,否则继续发展可致肢体坏疽。
肢体肿胀消退后引起石膏过松,失去固定作用,应及时更换。石膏绷带固定过程中,应作主动肌肉舒缩锻炼,未固定的关节应早期活动。
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首先应在石膏下垫置枕头,抬高病肢,以利消除肿胀。包扎石膏绷带过程中,如需将肢体保持在某一特殊位置时,助手可用手掌托扶肢体,不可用手指顶压石膏,以免局部压迫而发生溃疡。
其次石膏绷带未凝固前,不应改变肢体位置,特别是关节部位,以免石膏折断。观察石膏绷带固定板固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈度、感觉和指(趾)的运动情况。如病肢出现持续剧烈疼痛、病肢麻木、颜色发紫和皮温下降,则多为石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压,应立即将石膏全长纵形剖开减压,否则继续发展可致肢体坏疽。
肢体肿胀消退后引起石膏过松,失去固定作用,应及时更换。石膏绷带固定过程中,应作主动肌肉舒缩锻炼,未固定的关节应早期活动。
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儿童骨折的危害有哪些?目前骨折已经成为了一种常见的疾病,骨折如果配合治疗是很好治愈的,但是骨折也有很大的危害,分骨折早期还有晚期,危害都是不同的,那么下面就给大家详细讲解下儿童骨折的危害。
正常人有几根骨头
正常的成人,一般来说包含有206根骨头。但是每一个正常的成人,只能说正常的成人是206个,有的人可能因为天生的其他的因素,可能多一个少一个,也都不能算是不正常,可以算是一种变异,但是人还是正常的。所以说一般的正常人,有多少根骨头,是206块。这里头包含有29个颅骨,51个躯干骨,也叫中轴骨,还有126个四肢骨。这些骨头不能只看数目,每个骨头大小不一,差别非常大,但是都发挥着自己重要的作用。比如人体最大的骨头就是股骨,就是大腿骨,这个骨头非常大。还有第二个就是胫骨,就是股骨下面的小腿骨,小腿骨本身分两块,骨头差异非常大。还有很小的,比如腕骨,比如腕骨的舟骨,或者是其他的小骨头,就像花生米,甚至比花生米还小。当然了,可能还有更小的都没算在内,比如子骨。比如每个脚上或者其他的一些特殊部位,还有很小的骨头,这些骨头都不算在206块骨头里头。但是每一个骨头,都发挥着巨大的功能。举一个比较典型的例子,来说明一下大骨头和小骨头。股骨、大腿骨,可不是说是一根骨头相对比较直的、规整的,相反是很不规则的,上下差异非常大,都发挥着自己特殊的功能。股骨上面,有一个类似蘑菇头一样的,这个叫股骨头,大家可能都听说过。因为这个股骨头,是一个相对有圆形的,但是股骨头是跟骨盆髋臼发生关节,特别容易在应用激素和喝酒饮量过度的时候出现坏死。下端就是和膝关节,构成膝关节的上端的大骨头。小骨头比如腕关节舟骨,这个舟骨非常小,但是手腕要非常灵活,完全依赖于这种小骨头。诸如此类,骨头很重要,也很多,但是如果是没有关节,不和另外的其他的骨头发生关系,也发挥不了作用。
骨折处痒是不是好事
骨折的地方发痒不一定代表是好事。在骨折以后的早期,在受到外伤的部位,肉芽组织生长会导致发痒,或者在骨折愈合过程中,神经的末梢生长刺激导致发痒,这是伤口愈合的正常现象,这是一个好事。但是如果对位良好固定可靠的骨折,一旦出现发痒,考虑可能跟以下几个方面有关系:首先,发痒有可能是局部的感染或发炎,因为什么,因为很多时候石膏、支具,长时间的固定的又比较紧,不透气,或者手术本身的切口,也可能会引起感染。这种情况下,在痒的同时,可以伴随局部的肿胀、疼痛、发红甚至可能会有臭味,这种情况可能就意味着可能有感染的情况发生,需要及时的给与抗炎或者相应的对症处理。然后此外在长时间的固定的情况下,皮肤会新陈代谢,会有产物的脱落、堆积,也会导致瘙痒,这时候可能需要在拆掉石膏,然后积极的清洁骨折处皮肤的表面,当然这时要注意保持肢体的稳定,避免骨折移位。还有一些人对于石膏、固定材料过敏也会导致发痒。因此,综上所述,骨折处发痒并不一定是好事,也要引起重视,要及时的观察,给与相应处理,如果确实有异常,就要及时的就诊。
外踝骨折要不要一直躺着
不需要躺着。本身骨折,外踝骨折了,无论程度怎么样,都不需要躺着。外踝骨折还有另一条腿走路,还可以蹦着走,可以部分踩地,看看具体情况。如果单纯外踝骨折,也就是说骨折的程度不重,比如可以打个石膏,也可以下地去踩,打了石膏就可以部分负重去踩,可以走路,也可以拄着拐不负重这条腿都可以,不需要一直躺着。一直躺着不好,第一,一直躺着以后,下肢血液循环不好,活动多了以后,血液循环才好。但是一定要注意一点,即便不躺着的时候,脚一定尽量多举高一点,高于心脏平面,这样能够消肿。要老垂着,刚骨折了有可能肿。还有就是外踝骨折看程度,要是骨折了以后,做完手术了,要躺床上,稳定了就可以去带着支具走路了。不论部分负重还是全部负重,那也不需要躺着,可以去走了,即便不去走路,那也可以自己下地拄个拐活动,都能够促进血液循环,减少血栓发生率,不需要一直躺着。
老人胯骨骨折能不能坐着
首先要明确,老年人髋部骨折有哪几部分。髋部骨折就是大胯骨折了,常见的就是有两个股骨颈骨折、粗隆间骨折。股骨颈骨折就轴折了,一般情况下尽量先不要坐着,折了以后,坐着的话那个位置就跑了,本来也许能打钉子的情况下,能够进行固定的情况下位置跑了,移位了只能换了一个假的了,换人工关节了。所以骨折了以后,老人一定要平躺,平躺制动,然后到医院照片子,照完片子以后,根据骨折的情况来制定的方案。还有一类骨折叫粗隆间骨折,粗隆间骨折就是在股骨颈骨折的下边,就是在还远端一点大转子那里折了,这就是一个大转子,它相对来说骨折面大,多少半坐点儿或坐个30度,问题倒不大,这个地方可以多少摇摇床,半坐点,怕坠积性肺炎,可以坐一坐,如果要是能躺着尽量要躺着。老年人骨折了,经常躺着到医院,根据照完片子的情况,来决定能不能坐。如果他照完片子,股骨颈骨折消失,尽量要老人坐着,这样能够预防肺炎。就根据骨折的类型和骨折的移位程度来,决定是不是能坐。
02:17
骨折处有刺痛感正常吗
骨折之后,骨折处产生的刺痛感,多数是由于身体活动引起骨折端轻微移动导致,也可能与骨折后的生长有关。因此,如果这种刺痛感比较轻微,而且随着时间逐渐地消失,则比较正常。骨折以后单纯的用石膏或支具固定,通常只能达到半坚强固定的效果,所以肢体在搬动过程中,骨折处可能会有一定的轻微的活动度,会带来刺痛感。如果刺痛感比较严重,说明骨折端非常的不稳定,容易导致骨折的不愈合或畸形愈合,不但会导致长期疼痛,也会影响肢体的活动功能。在该情况下,要及时地到医院进行检查,然后判断骨折是否需要固定。
02:29
压缩性骨折自己会好吗
压缩性的骨折多发生于胸段和腰段,出现胸腰椎的压缩骨折后,病人会有伤处的一些疼痛、活动受限,且在医生进行检查时,会发现相应节段有明显的叩痛阳性。出现椎体压缩骨折后,需根据患者椎体压缩的程度,进行患者治疗方法的选择。对于病情治疗较轻的,可采取保守治疗的方法,佩戴胸腰椎护具,然后选择一些活血化瘀镇痛的治疗方法,再卧床进行大概2-3周后,在支具保护下,可进行间断的下地活动。若患者的压缩骨折较明显,可采取经皮微创椎体复位或螺钉固定支撑复位的方式缓解疼痛,改善骨折的愈合。
02:08
脚趾骨折可以用脚后跟走路吗
我们用脚跟走路的时候,脚趾一般就不受力,所以用脚跟走路是完全可以的。脚跟走路的时候主要的承重是脚跟,脚趾这个时候是悬空的状态,所以说脚趾这时候不受力,一般就没有妨碍。但是这要区别一下,脚跟走路的时候往往是脚后的肌腱,比如说屈指或者伸指的肌腱处于一种紧张的状态,这种紧张的状态如果过度的紧张,是可以牵扯脚趾的,也会引起脚趾的疼痛。用脚跟走的时候,脚趾也并不是说完全的感觉到很舒服,一般还是应该静养,通过静养的方式使脚趾骨折一般需要一个月的时间来愈合。
02:24
脚撕脱性骨折严重吗
脚的撕脱骨折是常见的骨折方式,最常见的如第五跖骨基底的撕脱骨折或腓骨小头,即踝的外侧出现撕脱骨折。出现撕脱骨折,严重时可能需做手术,不严重时可能连石膏都不用打,打一个弹力绷带即可,但要让医生决定。对病人而言,撕脱骨折意味着骨折有移位。所谓撕脱骨折肯定受到一定力量将其往外牵扯,不单是骨折,而且受到牵扯肯定会发生错位,该错位若不是关节部位或移位不大,可让其自愈,即不做手术,而是打石膏维持,不用复位。撕脱骨折对医生而言比较好治疗,故不算是一种严重骨折。
02:08
髋臼骨折保守治疗四个月能脱拐走路吗
拍照片子看髋臼骨折恢复到什么程度,如果有前后柱不好,关节面不好,或髋臼顶不平,关节里不平可能早期就需要手术。能不能走路,拍片子看,再去评估能不能走,让大夫去查关节活动度怎么样,四个月以后关节有可能就僵了,屈伸受限,最重要的是内旋、外旋有可能就受限了。所以能不能脱拐走路,具体到医院里复查,拍完片子,然后根据片子的表现才能决定能不能脱拐。如果没长好,早脱拐了,一会一踩,把关节面给踩跑了,位置移位了,所以具体问题具体分析,不能一概的说四个月能不能走路。
胳膊骨折如何治疗?讲得非常实用,清晰明了
一般的胳膊骨折可以采用保守疗法进行治疗,一般用的就是用手法复位加外固定的方式。还可根据病情适当应用药物治疗,早期可用活血化瘀和消肿止痛的药物,中期可用接骨药物,后期可服用补肾健脾的药物。如果是严重的胳膊骨折,可应用切开复位加内固定术治疗,也可进行肱骨小头切除关节置换治疗。
腓骨骨折的症状有哪些
腓骨骨折的的症状有:小腿的局部疼痛,肿胀和功能障碍。骨折时,骨髓骨膜以及周围组织的血管破裂出血,在骨折处形成血肿以及软组织挫伤所致的水肿,致使小腿肿胀,甚至出现张力性水泡和皮下瘀斑。由于血红蛋白的分解,可呈现紫色,青色或黄色。小腿腓骨骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动小腿时加剧,伴有明显的压痛。并伴有小腿活动受限。腓骨骨折端移位可使小腿外发生改变,主要表现为旋转畸形,成角。在正常情况下,小腿不能活动。骨折后触摸腓骨骨折处,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦感或骨擦音。如果是腓骨小头骨折的,可能会损伤腓总神经,出现下肢无力,感觉丧失。如果合并胫骨骨折可出现骨筋膜式综合症,小腿和足部感觉异常,被动牵拉受累肌肉出现疼痛,肌肉在主动屈曲时出现疼痛,长并发肌红蛋白尿等。
医生解答:骨折后注意事项有哪些?
骨折是很容易发生的事情,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,骨折后应保持好心肺功能和相邻关节的活动范围。若是多发性的骨折,活动减少,要防止褥疮的发生。如果制动的时间比较长,需要做一些静力性收缩,防止肌肉萎缩。
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