小腿骨折需不需要手术
发布时间：2018-12-1357560次收听
语音内容：
如果低能量骨折，骨折没有明显移位的情况下，完全可以石膏固定。如果高能量骨折，粉碎性骨折，开放性骨折，骨折移位比较明显粉碎，或者软组织损伤比较重的情况下，可能就需要考虑外固定架的固定，还有做内固定的手术。
小腿骨折的作用分为三种，一种是疲劳性骨折，疲劳性骨折就超过人体耐受能力，导致骨折；再有一种是低能量骨折，低能量骨折可能骨折损伤比较小，比较稳定，没有明显移位。高能量骨折导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤，要具体问题具体分析。
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如果低能量骨折，骨折没有明显移位的情况下，完全可以石膏固定。如果高能量骨折，粉碎性骨折，开放性骨折，骨折移位比较明显粉碎，或者软组织损伤比较重的情况下，可能就需要考虑外固定架的固定，还有做内固定的手术。
小腿骨折的作用分为三种，一种是疲劳性骨折，疲劳性骨折就超过人体耐受能力，导致骨折；再有一种是低能量骨折，低能量骨折可能骨折损伤比较小，比较稳定，没有明显移位。高能量骨折导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤，要具体问题具体分析。
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恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症吗
腰椎间盘突出症的根源在于椎间盘老化磨损。除此之外，日积月累的损伤如长期久坐、姿势不当等，都可能成为发病的潜在因素。恒古骨伤愈合剂作为《腰椎间盘突出症中西医结合诊疗专家共识》（2023版）的推荐药物，对腰椎间盘突出症患者有较好的治疗效果。恒古骨伤愈合剂具有活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛的功效，对于急性发作期的腰椎间盘突出患者而言，该药物可以起到迅速缓解疼痛、消除急性发作症状的效果。对于部分患者则需要遵医嘱坚持用药，可促进受损组织修复。此外，根据临床研究证明，恒古骨伤愈合剂对腰椎间盘突出症的治疗效果显著，可以有效改善腰部刺痛、下肢放射痛等症状，且不良反应发生概率低，可以提高患者的生活质量。患者除了单独使用该药物，还可遵医嘱选择合适的腰部护具，可以明显缓解腰部疼痛症状。平时要注意养成良好的姿势，避免出现久坐、久站等情况，需要长期久坐的人群，建议选择合适人体力学的座椅来辅助维持正确的坐姿。
小腿骨折能不能侧身躺着
在小腿骨折以后，其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位，石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位，内固定的方式。要求患者在低负重活动一般有10~20公斤，其他活动和正常人一样，患者可以采取侧卧、仰卧，患肢在上方或者下方均可，如果行闭合复位，石膏外固定，这是一种非常坚固的固定。患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位，此时患者可以侧躺，但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料，避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。对于进行性的闭合复位石膏外固定的患者，一般不允许其负重活动，在4~6周以后有骨痂形成后，患者拆除石膏并且逐渐地增加负重活动量，然后去增加患者功能活动的状态，逐渐恢复患者的肢体功能活动，促进疾病的恢复。
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骨痂容易裂开吗
骨痂是否容易裂开，要看骨折后所处的时期。骨折后的1个月内，这段时间骨痂正在生长，新生骨的生长量不足，而且是以不成熟的纤维性骨痂为主，这种骨痂很脆弱，比较容易裂开。在半年到1年之内，骨痂还在不断的塑形、改造，变得更加致密坚强，这个时候离正常时候的强度可能还差一点。因此，这时候虽然已经是成熟骨痂，但如果受到较大的暴力，骨痂还是有可能会裂开。1年以后，如果骨折已经达到临床愈合，这时候它的强度跟正常的骨头没有明显的区别，基本上可以恢复到原来的活动强度。
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脚骨折了腿会萎缩吗
这个问题的答案是肯定的，脚骨折了之后肯定会萎缩的。脚的骨折一般来说，即便采取了保守治疗的方法，也要一个月或者是6周更长的时间才能够下地，从不负重到部分负重到完全负重这么一个过程，用进废退，大腿的肌肉或者小腿的肌肉，如果不怎么使劲，用力之后肌肉肯定会出现萎缩。但是这种萎缩又是不可怕的，在脚的骨折恢复之后，腿的肌肉的萎缩就会自动消失，大家不必害怕，要把它看成一个正常的状态，也不用采取保护的措施。
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病理性骨折能自愈吗
一般情况下，病理骨折很少能够自行愈合。因为病理骨折是因为骨破坏，造成骨质本身的承重能力下降，继发的骨折，所以病变不去除，骨质破坏依旧在进行，这时候骨折很难能够愈合。其实有例外情况，就是一种良性的骨囊肿。这种囊肿骨折以后，由于发生了改变，有时候骨折可以愈合。较小的骨囊肿尤其见于儿童的，会出现一自愈的现象，这是骨囊肿造成的病理骨折，这有时候会发生愈合。当然如果囊肿非常大也很难愈合，这是一种特殊情况，再由于其它因素造成的骨折，经过一些治疗以后，也可以发生愈合。
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闭合性骨折可以保守治疗吗
闭合骨折是创伤中最常见的一种骨折，这种骨折虽然骨端没有出来，但是里面骨折类型不一定简单，有各种各样的复杂性。也有一些闭合性骨折是无移位的闭合骨折，发生的部位不同，产生的类型、特点也不同。所以，对于闭合骨折，一般情况下要根据病情去决定是否采取手术治疗或者保守治疗。如果是闭合的没有移位的小骨折，那么这时候也可能通过保守治疗，通过外固定支具就可以治疗了。即使是有些移位的骨折是闭合的，也有时候可以保守治疗。当然，有些重要的闭合骨折，仍然也需要手术治疗。
轻微肋骨骨折怎么办
轻微肋骨骨折一般可以胸带外固定、消炎镇痛药物等方式治疗。轻微肋骨骨折即肋骨不全骨折或完全骨折无移位，骨折相对稳定，骨折的程度也不严重，完全可以通过非手术治疗而治愈。治疗方法如下：1、胸带外固定，肋骨是构成胸廓的重要组成部分，胸廓随呼吸运动要不停的收缩和舒张，会对肋骨骨折部位有牵拉作用，呼吸、咳嗽、剧烈运动均可能对肋骨骨折部位有一定刺激，导致骨折加重甚至移位，引起血气胸、呼吸困难或骨折延迟愈合，需胸带固定，维持肋骨骨折的稳定，防止病情加重。2、根据病人具体情况可适当选择应用消炎镇痛药物，比如塞来昔布胶囊等，消肿药物，地奥司明片等；活血通络药物，跌打七厘片等，促进骨折愈合的药物，仙灵骨葆胶囊等，抗骨质疏松药物，迪巧、阿法骨化醇等。3、定期复查X线片了解骨折愈合情况。4、注意休息，避免剧烈运动。
骨折后遗症有哪些
骨折会造成畸形愈合或者不愈合，骨质疏松、骨质退变、骨质增生，缺血性坏死，关节功能障碍，感染等后遗症。一、畸形愈合或者不愈合，常由于骨折部位、骨折伤情以及治疗是否正规所产生。二、骨折部位营养不良造成骨折部位的骨质疏松、骨质退变、骨质增生等。三、由于骨折造成骨质的缺血性坏死，如股骨颈骨折以后出现股骨头坏死。四、关节功能的强直或者僵硬，会造成关节功能障碍。五，感染，会造成骨髓炎，形成经久不愈的窦道，需要进一步治疗。骨折后长期卧床患者，尤其是老龄患者，需预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等并发症。骨折后应根据患者的骨折程度给予相应治疗方案，早期康复锻炼，将骨折后遗症降低到最低。骨折的后遗症是指骨折经过正规治疗和一般愈合时间以后，仍残留有功能障碍、疼痛或者畸形等一系列的不良症状，称之为后遗症。
什么是陈旧性骨折
首先骨折分为陈旧性骨折以及新鲜骨折，一般3周以内的称为新鲜骨折，3周以上的称为陈旧性骨折，一般情况下陈旧性骨折畸形愈合、错位愈合、骨折愈合不好，甚至骨折周围的软组织、血管条件很差，甚至出现坏死等情况。但骨痂仍然在形成，长在不该长的地方，如果出现这种情况则需要进行手术，把相应错位骨痂清除以期达到解剖复位，再完全把骨折复位到原位，再用钢板、髓内钉等方法进行进一步固定，因此对于骨折需早诊断、早治疗、及时就医，避免不必要的疼痛以及影响后期愈合，切不可以为骨折问题不大自己也可愈合而错过了最佳治疗时机，导致最后需要进行非常麻烦的手术甚至引起非常严重的后遗症。总之早期诊断，早期治疗，才可早愈合。
膝关节骨折后的康复训练有哪些
膝关节骨折后的康复训练是进行膝关节的屈伸练习以及大腿股四头肌肌力的等长收缩训练。膝关节手术复位固定后，前两周要进行正确、恰当、及时的伤口护理。医生可根据患者术中手术治疗情况，固定的牢固程度，指导患者进行肢体的负重及部分负重行走练习。
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