腺肌症的症状有哪些

发布时间：2020-01-0958367次收听

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腺肌症是子宫内膜异位症的一种表现形式，主要症状是进行性加重的经期下腹痛，该病容易发生于流产和分娩时子宫壁的创伤，实际上是导致子宫内膜种植到肌壁间，实际上腺肌症是由于患者的子宫内膜移位，侵入到子宫肌层内生长所引起的下腹及肛门坠胀，甚至引发痛经，虽然这些异位生长的因子也可以随着患者的月经期周期性脱落，并且有出血，但是却无法像正常月经一样，能够沿着宫颈口排出。
因此就沉积到患者的子宫肌层内，从而就形成了弥漫性腺肌症病灶，导致子宫均匀增大，可以扪及盆腔包块。总而言之，这些异位病灶就是肛门坠胀及疼痛，经期腹痛的元凶，从而应该预防流产及分娩时子宫肌壁的创伤，就能预防子宫腺肌病。

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子宫腺肌症的症状

子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位症的临床症状，主要表现为下腹部的疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经，进行性加重。疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部，有时可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧。子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多，经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛的部位往往位于下腹部的正中，常在月经期前一周开始，直至月经的结束。大约有35%的患者没有典型的症状，子宫腺肌症患者月经过多的发生率为40%到50%，表现为连续数个月经周期中月经量增多，会影响女性的身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。

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引起子宫腺肌病的原因

引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚，目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连，因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致。其次，由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等原因，会造成子宫内膜基底层的损伤，与腺肌症的发病也密切相关。此外，由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层，内膜直接与基层相接触，使得在解剖结构上，子宫内膜容易侵入子宫肌层。子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生，提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素，也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。

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子宫腺肌症怎么治疗

子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定，目前没有根治性的有效药物。对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月乐环进行治疗，缓解症状，但需注意药物的副作用，且停经后症状有可能会复发。年轻的或者希望生育的子宫腺肌症患者可以施行进行病灶的切除术，但术后仍有复发风险；对于症状比较严重没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者，应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢，要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进一步的决定。

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