颅脑损伤的后遗症怎么治
发布时间:2020-01-0960790次收听
语音内容:
颅脑损伤的后遗症需要根据后遗症的具体类型决定治疗方法。比如对于感染性后遗症,一般首先要强调使用有效的抗生素。对于颅骨感染、脑脓肿等局限性的感染病灶,还要考虑通过手术的方法予以清除。
对于脑脊液漏,一般建议先进行保守治疗,如果在两三周后,需要考虑通过手术的方式来进行修补。颅脑损伤后造成的颈内动脉海绵窦瘘,一经诊断应该尽可能的通过介入方法封闭瘘口,以防止引起灾难性的后果。
对于外伤之后形成的外伤性癫痫的后遗症,一般先进行药物治疗,如果药物治疗不理想,需要进行完整的评估,必要的时候需要考虑手术来切除癫痫灶。对于外伤之后的脑积水,根据患者的情况,必要的时候需要考虑脑室-腹腔分流术等一系列的方法进行治疗。
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颅脑损伤的后遗症需要根据后遗症的具体类型决定治疗方法。比如对于感染性后遗症,一般首先要强调使用有效的抗生素。对于颅骨感染、脑脓肿等局限性的感染病灶,还要考虑通过手术的方法予以清除。
对于脑脊液漏,一般建议先进行保守治疗,如果在两三周后,需要考虑通过手术的方式来进行修补。颅脑损伤后造成的颈内动脉海绵窦瘘,一经诊断应该尽可能的通过介入方法封闭瘘口,以防止引起灾难性的后果。
对于外伤之后形成的外伤性癫痫的后遗症,一般先进行药物治疗,如果药物治疗不理想,需要进行完整的评估,必要的时候需要考虑手术来切除癫痫灶。对于外伤之后的脑积水,根据患者的情况,必要的时候需要考虑脑室-腹腔分流术等一系列的方法进行治疗。
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一名1岁的小患者颅脑在车祸后受到外伤,出现昏迷、不哭闹、淡漠而后出现反应能力下降,双下肢活动变差的表现,住院观察期间脑梗死的情况。早期应用了扩张脑血管的药物,以及营养神经的药物,症状得到改善。
颅脑损伤的后遗症有什么
颅脑损伤的后遗症,主要取决于损伤的严重程度和具体的情况,对于重型、特重型的颅脑损伤,患者是可能发生长期昏迷,甚至植物生存状态的。对于中重型的颅脑损伤患者,在损伤发生之后,患者的意识状况在短时间内,可能也不能够完全恢复,同时还会伴有一定程度的神经功能障碍,比如肢体无力、偏瘫、肌肉萎缩、癫痫、偏身的感觉障碍、视野缺损、精神症状、性格改变、癫痫等一系列情况,这些情况对于中重型的颅脑损伤患者是比较常见的。对于一些受伤比较轻微的患者,可能不会遗留任何程度的神经功能障碍,当然有一些患者在接受了手术治疗之后,特别是进行了开颅去骨瓣减压之后,患者会遗留局部的颅骨缺损,在后续还是需要进行颅骨修补等方法进行治疗。此外,还有一些相对少见的并发症和后遗症。
开颅手术一般发烧多长时间
开颅手术之后,如果患者没有发生颅内感染或者其他部位感染,患者的体温升高,通常在1-3天之内能够得到有效控制,而大部分患者的发热一般不会超过38℃,最高不会超过38.5℃。如果患者在3天以后仍然有38℃以上的发热,就要考虑患者是否合并了脑脊液的炎症、颅内感染的情况,或者合并肺炎、泌尿系感染等情况,需要进行逐一的检查、化验和分析。如果腰穿提示患者脑脊液的白细胞和红细胞都有所增加,特别是白细胞明显增加、蛋白升高的情况,常常提示有脑脊液的炎性反应,需要针对性的使用抗炎药物,必要的时候还需要进行腰大池的穿刺引流来进行控制。而对于肺部感染和泌尿系感染的情况,如果抗生素使用有效,通常在3天之内都能够使患者的体温基本恢复到正常状态。对于一些重症感染的患者可能需要更长的时间。
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脑损伤能恢复吗
主要取决于损伤的严重程度、损伤的类型等具体情况。主要取决于损伤的严重程度、损伤的类型等具体情况。轻微脑挫裂伤,患者经过1-2周或者2~3周,基本上都可以恢复到正常状态。对于比较严重的脑损伤,比如双额叶的脑挫裂伤,合并颅内血肿的情况,有时需要急诊的神经外科手术进行治疗,通过手术的方式清除颅内血肿,切除挫伤碎裂的脑组织,有助于患者的神经功能逐步恢复。有一些患者会遗留一定程度癫痫、意识障碍、精神改变等情况,难以恢复正常。但是对于比较清醒的脑损伤,是可以恢复到正常状态的。
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脑袋摔了有没有后遗症
如果是轻微的外伤,不易遗留后遗症,如果外伤之后,出现比较明显脑实质损伤,可能会遗留后遗症。如果外伤比较轻微,没有意识丧失或只有一过性意识丧失,也就是脑震荡一般患者都可以恢复正常,不易遗留后遗症。如果外伤之后,出现比较明显脑实质损伤,特别是出现颅内血肿和脑挫裂伤的时候,患者容易遗留外伤性的癫痫。如果损伤较严重,患者还易出现一侧肢体无力、感觉障碍,甚至偏瘫、失语、偏盲等,个别严重患者出现明显的意识不清。外伤之后出现脑疝,患者可能遗留意识障碍,个别患者可能会长期植物生存,在一段时间内难以有效的恢复意识,形成比较严重的后遗症。
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脑摔伤颅内出血后遗症
颅脑摔伤之后,如果及时手术治疗,可能不会遗留任何并发症和后遗症;引起脑内血肿,及时进行血肿清除,患者可能会发生外伤性癫痫,也有可能会使患者的精神和智力、注意力状况受到影响。这种情况根据摔伤的严重程度、颅内出血的部位和具体程度不同而有差别,当然,患者的救治时机、治疗方式,也会明显影响整体预后。颅脑摔伤之后,引起硬膜外血肿和硬膜下血肿,如果及时手术治疗,有效清除血肿,可能不会遗留任何并发症和后遗症。引起脑内血肿,及时进行血肿清除,患者常常也会有一定程度并发症和后遗症的出现。比如在额叶、颞叶的血肿清除之后,患者在将来可能会发生外伤性癫痫,也有可能会使患者的精神和智力状况、注意力状况受到一定程度的影响。总体来说,脑外伤之后,及时诊断和治疗最为关键。
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什么是脑损伤
脑损伤是各种原因引起的脑部的损伤。比如脑部的出血性的血管性疾病、缺血性的血管性疾病、脑外伤、脑部的肿瘤,脑部的遗传代谢性疾病。对于脑损伤,需根据患者的具体伤情的严重程度以及引起脑损伤的病因来进行针对性的治疗。在现代的显微的神经外科条件下,对于引起占位效应的脑损伤,通过神经外科手术切除病变,通常能够使脑损伤得以恢复。而对于血管性病变引起,则需根据具体的原因来决定是神经介入治疗还是开放性的手术治疗以及药物治疗,来促进脑损伤的功能的恢复。总体来说,脑损伤需具体情况具体分析。
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摔到头部后注意什么
在头部外伤后,要注意观察患者的症状,有没有逐步缓解,还是逐步加重的趋势。特别是头痛、恶心、呕吐等症状,尤其以呕吐的症状应该引起重视。如果患者只是轻微的恶心和呕吐并不特别严重。而如果出现喷射性的呕吐,特别是伴有爱睡觉,叫做嗜睡,应引起更多的重视,应及时到医院进行CT检查,由专科医生来评估颅脑损伤的严重程度。对于在头部外伤后,出现肢体偏瘫、失语、活动不利的患者,也应该警惕发生了颅内血肿、脑挫裂伤等情况,应及时到医院,进行CT检查和接受专科治疗。
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