胃食管反流病的治疗方法有哪些
发布时间：2020-01-1452811次收听
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治疗方法比较多，主要有一般治疗、药物治疗和联合治疗方法等。
1、一般治疗：生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15到20厘米是简单而有效的方法，可以减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。
2、药物治疗：药物治疗有（1）H2受体阻滞剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。（2）质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。（3）促胃动力药如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。（4）胃黏膜保护剂如硫糖铝。
3、联合治疗：抑酸剂治疗无效，且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡等。通常需要大剂量的质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂治疗。
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治疗方法比较多，主要有一般治疗、药物治疗和联合治疗方法等。
1、一般治疗：生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15到20厘米是简单而有效的方法，可以减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。
2、药物治疗：药物治疗有（1）H2受体阻滞剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。（2）质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。（3）促胃动力药如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。（4）胃黏膜保护剂如硫糖铝。
3、联合治疗：抑酸剂治疗无效，且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡等。通常需要大剂量的质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂治疗。
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吃完饭能躺着吗
吃饭比较少的情况下通常能躺着，如果进食较多，胃肠功能差，一般不能躺着。若身体出现不适，建议及时就医，明确原因后配合医生进行针对性改善。1、能躺着：吃完饭后大量血液流入胃肠以加速消化，供应到头部的血液减少，所以人容易犯困。此时一般可以躺着休息，但前提是不能吃太多，否则容易导致食物反流，出现恶心、呕吐等不适。另外，建议以半躺的姿势休息，确保咽喉的水平位置高于胃。2、不能躺着：若吃得过饱，并且自身患有胃食管反流病，此时通常不能躺着。因为躺着时胃与咽喉的水平位置相近，食物可能会通过食管反流到咽喉，人体会有恶心、呕吐、反酸、胃灼热等不适，影响健康。平时要规律就餐，避免暴饮暴食，进食半小时后可以适当走动，能够促进消化。
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吞咽困难是不是胃食管反流
吞咽困难不一定是胃食管反流。吞咽困难可以出现在很多疾病当中，包括有消化不良，食管的一个病变，贲门失弛缓，这样的一些疾病都有可能会出现吞咽困难。胃食管反流的话，主要的一个最典型的症状就是反酸水和烧心。另外还有一些非典型症状，包括咽部的异物感，或者是胸前区的闷堵感胸痛或背痛这样的一些非典型的症状，吞咽困难，轻微的吞咽困难也是可以出现在胃食管反流病当中的。如果出现了吞咽困难，是需要引起重视的，是需要做进一步的检查来去评估的食管的情况，最重要的两项检查，一个就是上消化道的造影，还有一个就是胃镜的检查，都是可以发现，我刚才说的这些疾病，特别是贲门失弛缓，还有食管癌或者是一些其问题。
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胸口中间疼还恶心想吐是怎么回事
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生理性胃食管反流是什么
生理性胃食管反流是在正常情况下出现的反流现象，也是一种反流，偶尔会在饱餐后出现，是机体对自我进行保护时才会出现的情况。生理性胃食管反流不会对身体造成任何伤害，平时可以通过饮食的调整来改善偶尔出现的反流现象。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一种消化道疾病，在临床上常见症状表现为反酸、烧心或是上腹部的疼痛。这些情况长期的对生活造成一些干扰，甚至是食管下端的炎症，可能才定义为胃食管反流病。
胃酸反流的症状有哪些
胃酸反流的症状有胃灼热和反酸；吞咽疼痛和吞咽困难；可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感；或出现咳嗽、哮喘。胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性，因此称为反酸，反酸常伴胃灼热感，是本病最常见的症状。吞咽疼痛和吞咽困难。严重食管炎或食管溃疡可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可吞咽困难，发生食管狭窄时，吞咽困难持续加重。其他。如反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。
胃食管反流怎么引起的
胃食管反流是因为抗反流防御机制下降或者是反流物对食管粘膜破坏导致的。胃食管反流病是由多种因素造成的。胃食管反流病的发病由以下因素引起：1、是抗反流防御机制下降。2、反流物对食管黏膜破坏。食管下段和食管贲门连接区的“闸门”作用使食物不会反流，如果“闸门”出了故障，某些原因会使食管不能保持足够的压力，从而导致食物上返，例如，服用一些药物、吸烟等。老年人食管壁肌肉松弛、弹性降低；再者胃肠功能有问题，食物消化不良，产生过多气体使胃内压力过高；孕妇腹中胎儿不断长大、某些疾病使腹腔内生成腹水、腹部肿物、腹部过度用力等均会引起腹腔压力加大，推挤使得胃压力增高。由此产生各种异常病态反应或损伤，就形成了胃食管反流病。一般人中有10%～20%存在胃食管反流现象，其中只有一部分会发展成胃食管反流病。
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非糜烂性胃食管反流病会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病：胃食管反流病分为三种：反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病（NERD）、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况，目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生有一定关系。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后，可以造成食管黏膜的一些损害。当然也有表现为食管黏膜是正常的，但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看，有胃食管反流病的病人，与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关。三者之间的关系在进行进一步的研究，但它们之间是存在一些内在关系。
胃食管反流病能自愈吗
得了反流性食管炎先不要急着服药，应该先做检查明确反流性食管炎的原因，这样医生才可以对症下药，药物治疗或是手术治疗也很不错。要知道，虽然药物治疗是反流性食管炎的基本治疗措施，但还是有20-30%的病人只有通过手术才能治愈的。患者可千万别因为过于相信药物治疗而耽误病情。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗，如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合，标本兼治的治疗，能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素，可概括为食管裂孔疝，降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎，引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时，若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
胃食管返流症的饮食禁忌是什么
胃食管返流症在生活中很常见，因而我们一定要注意饮食规律。饮食要以高蛋白高纤维的食物为主，减少高脂食物和刺激性食物的摄入；要饮食规律，少吃多餐，每顿不宜太饱；饭后尽量放松，不要剧烈运动，可辅助以轻柔按摩。
胃食管反流的检查方式
如果患者有胃食管反流症状，首先第一步建议患者进行胃镜检查，胃镜检查可以直观的看到食管下段黏膜损伤的情况。根据洛杉矶分级，可以分ABCD四个等级，级别越重，反流的诊断级别越高。如果C级、D级，就可以明确诊断反流性食管炎，如果再分级是A或者B，患者可以进行经验性治疗，如果使用PPI制剂之后症状缓解，则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显，一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测，通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足，需要再进行食管压力测定。总之，胃食管反流疾病如果明确诊断需要一些辅助检查方式。
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