什么是酒精肝
发布时间：2020-02-1058921次收听
语音内容：
酒精性肝病是指长期或短时间内大量饮酒，造成肝脏内脂肪过多沉积。其临床诊断标准为男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。
根据病情又可分为包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。酒精肝最初为肝细胞脂肪性变性，也就是酒精性的脂肪肝，进而发展为肝炎、肝纤维化，部分患者可进展至肝硬化甚至肝癌。过去，酒精肝常见于西方酒精平均消耗量比较高的国家，但随着我国目前的经济发展水平的提高，目前人均的酒精消耗量不断的增加，酒精性肝病已经出现增加的趋势，其发病率仅次于病毒性肝炎，而且多见于男性。
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酒精性肝病是指长期或短时间内大量饮酒，造成肝脏内脂肪过多沉积。其临床诊断标准为男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。
根据病情又可分为包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。酒精肝最初为肝细胞脂肪性变性，也就是酒精性的脂肪肝，进而发展为肝炎、肝纤维化，部分患者可进展至肝硬化甚至肝癌。过去，酒精肝常见于西方酒精平均消耗量比较高的国家，但随着我国目前的经济发展水平的提高，目前人均的酒精消耗量不断的增加，酒精性肝病已经出现增加的趋势，其发病率仅次于病毒性肝炎，而且多见于男性。
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随着生活水平的不断提高，各种社会活动的人也在不断的增加，需要喝酒的场合也越来越多，导致酒精肝脏疾病患者出现的越来越多，了解患者的症状与酒精性肝病的恢复起到积极作用。下面我们就来详细的看一下吧。我们知道酒精肝早期没有什么明显的症状，随着病情的发展，有些患者还是有一些症状表现的，了解酒精的症状对
酒精肝造成肝腹水传染吗
酒精肝早期没有及时治疗，随着病情的发展可造成肝腹水。肝腹水并不发生传染，但发生肝腹水说明病情已经比较严重，一定要及时治疗，要限制患者水、钠的摄入量，通过利尿药物促进水分的排出，严重时还应选择手术治疗。
谷氨酰转移酶127严不严重
谷氨酰转移酶是肝功能检测里边非常重要的一个指标，英文缩写是γ-GT或者是GGT。一般情况下，这个值的正常范围跟不同的医院不同的试剂有一定的相关性，有的医院正常值是小于60U/L，有的医院正常值是小于35U/L。如果化验单查出来谷氨酰转移酶127U/L，属于一个轻度的升高，不算很严重，但是也需要去探查一下是什么原因造成的。谷氨酰转移酶由于是参与谷胱甘肽的代谢，所以如果出现问题了，还是多多少少考虑跟肝脏损伤有一定的相关性。什么原因可以导致谷氨酰转移酶的升高，最常见的就是饮酒，长期大量饮酒。所谓的酒精性肝损伤就会引起谷氨酰转移酶的升高，这时候往往会伴有谷丙、谷草转氨酶的升高，尤其是谷草的升高。经过适当地严格地控制戒酒，包括护肝治疗，谷氨酰转移酶就应该会有所下降。第二、一些长期服用的药物，比如一些抗结核的药物，可能会造成肝损伤，尤其是表现为肝内胆汁淤积型的药物性肝损伤，也会出现谷氨酰转移酶GGT的升高。还有比较常见的目前发病率很高的脂肪性肝病，如果不喝酒，但是由于偏胖、生活习惯缺乏锻炼、大鱼大肉导致的非酒精性脂肪性肝病的患者，经常会出现谷氨酰转移酶的升高，同时也会伴有谷丙、谷草转氨酶的升高。经过积极的锻炼减重，就能看到肝功能的指标包括谷丙、谷草转氨酶，还有GGT，都能有一个明显的下降。此外，还有比较少见的一些自身免疫性肝病，像PBC、PSC，也往往会有谷氨酰转移酶的升高。总之，这个酶的升高还是建议要到医院去做进一步的评估是什么原因造成的，需不需要药物治疗，这样才能够尽可能地早期发现一些疾病，不耽误治疗。
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酒精肝吃护肝片能治好吗
酒精肝单纯的吃护肝片是不能治好的。酒精肝，首先要去除病因，病人需要戒酒。其次，要调整饮食结构，进行高蛋白，高维生素的饮食，减少糖类和脂肪的摄入，另外也要加强锻炼。如果发展到酒精性肝炎要给予保肝治疗，如果出现黄疸要用熊去氧胆酸，中成药治疗。如果发展到酒精性肝硬化要给活血化瘀的中成药，病人出现腹水要控制盐的摄入，配合饮食治疗，出现腹水给利尿剂的治疗，肝性脑病要减少蛋白质的摄入，消化道的出血要尽量避免硬的食物。
酒精肝是什么
酒精肝来讲，顾名思义，这个是和饮酒相关的，指的是一个人长期大量饮酒，酒精在肝脏的代谢，然后导致肝功能的损伤。酒精肝来讲，大多数患者在初期的时候往往没有什么特殊的不舒服，就是没有什么特殊的临床表现，有可能只是感觉有点乏力，吃饭不香，不想吃东西。因为本身有很多长期饮酒的患者，只顾着喝酒，本身吃东西就不多，所以对于这方面往往没有一个足够的重视。即使发生了肝功能异常，在初期的时候也不容易被发现。所以酒精性肝病来讲，往往是在后期患者，比如已经出现了黄疸，眼睛皮肤都黄黄的，甚至于已经到酒精性肝硬化的状态才来就诊。这个时候治疗的效果，哪怕患者非常明显的戒酒，治疗的效果有可能也都并不理想。酒精性肝病来讲，也是一个可以给患者造成非常严重的损伤的疾病，如果发展到酒精性肝硬化，甚至于可以发展到肝癌。
酒精肝怎么回事
酒精肝主要是因为患者长期大量饮酒，导致了肝功能损伤。如果长期大量饮酒，一个男性如果每周超过140克，女性超过70克，就有可能会引起肝脏慢性的炎症损伤。初期时有可能只是肝功的轻度异常，血清转氨酶的升高，这个时候患者可能没有任何的症状，所以就不足以去重视它。到了后边有可能逐渐发展到一个反复的肝功能异常，导致患者食欲的下降，不想吃东西，这个时候才开始就医。甚至于有患者已经出现肝硬化的表现，出现腹水、腹胀才来检查。对于酒精性肝损伤来讲，这些表现都是一些慢性的表现，并不是今天戒酒了，过两天酒精性肝病就好了，已经导致了这种慢性化的这些表现，并不是戒酒后就可以恢复。所以患者戒酒后得到一个很好的治疗，肝功能有可能会稳定在一定的状态，但很难达到完全正常的程度。
酒精肝会影响生育吗
酒精肝来讲，对于生育的影响，首先我们在临床上酒精肝男性患者是相对更为多见，他对于生育的影响也和酒精性肝损伤病发展的轻重有关系。如果只是普通的一个很早期的酒精性肝损伤，可能只是轻微的肝功能异常，转氨酶水平的升高，没有任何肝硬化这些表现。只要患者戒酒以后，身体得到一定的恢复，对于生育是没有什么影响的。如果已经发展到很严重的肝硬化的状态了，甚至于出现并发症，消化道出血，这样严重的并发症这种状况，对于生育这方面可能就会有一定的影响了。我们在临床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病，这部分患者同样如果只是很轻微的损伤，患者可能只是戒酒以后身体得到一定恢复，对于生育也没有太大的影响。如果真的已经进展到肝硬化这一块，生育这个问题可能对于患者肝脏负荷来讲，就需要一个综合的评估了，有可能会带来非常大的影响。
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酒精肝症状有哪些
初期：多无明显症状，会有点乏力、腹胀，但不典型。中期：皮肤和巩膜发黄、小便颜色加深、蜘蛛痣。晚期：腹胀、腹水、下肢浮肿。酒精肝的症状，在初期患者没有任何症状，有时候可能会有点乏力、腹胀这些表现并不典型。所以在初期的时候往往得不到患者的重视不认为自己生病。比较常见的症状就是皮肤巩膜的黄染，还有小便颜色的加深，小便的颜色如同浓茶色，这些都是酒精性肝病的常见的症状。还有一部分患者发生酒精性肝病以后，因为体内雌激素水平的升高会导致毛细血管的扩张。比如面部、前胸这些部位可以看到有蜘蛛痣像红色的小蜘蛛一样是一种毛细血管扩张。还有一部分患者发展到酒精性肝硬化的状态，这部分患者就有可能出现腹胀，甚至腹水、下肢浮肿这种比较晚期的症状。
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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤，可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态，甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化，甚至于是肝癌状态，给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的，如果患者饮食不小心，比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入，就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题，这是一个非常致命性的并发症，也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水，严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的，长期出现腹水以后，会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌，导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝影响生育吗
酒精肝对于生育的影响和酒精肝发展的轻重有关系。早期酒精肝对生育没有影响；肝硬化阶段，会影响生育。如果只是普通的很早期的酒精性肝损伤，只是轻微的肝功能异常、转氨酶水平的升高，没有任何肝硬化这些表现，只要患者戒酒以后，身体得到一定的恢复，对于生育没有影响。如果已经发展到很严重的肝硬化状态，甚至出现消化道出血，这样严重的并发症，对于生育方面可能就会有一定的影响。在临床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病，同样如果只是轻微的损伤，患者戒酒以后身体得到一定恢复对于生育也没有太大的影响。如果真的已经进展到肝硬化这一块，生育这个问题可能对于患者肝脏负荷来讲就需要一个综合的评估了，有可能会带来非常大的影响。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段，分四级，第一级是酒精性单纯性脂肪肝，第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化，它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝，如果肝功能正常，严格忌酒并规范饮食和生活方式，可能不需要药物治疗；二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化，需要口服药物治疗，还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗，医生会根据患者出现的相应合并症，如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况，做出相应的治疗。
酒精肝的症状
酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的病人一般有长期的饮酒史，一般病程超过五年，早期他的临床症状没有特异性，也可以没有症状，偶尔会出现右上腹的胀痛、乏力、食欲不振等。随着疾病的发展，由于长期的脂肪浸润，会引起肝脏的肿大和压痛。由于肝细胞的破坏，会引起黄疸、恶心、呕吐等。到了酒精肝晚期，症状相对多样，酒精肝晚期特异性的症状主要就是酒精的戒断症状和酒精的依赖症状。酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等。更多的病人出现神经精神症状，比如记忆力减弱，胡言乱语、抑郁等。同时有肝硬化的相应表现，比如消化道出血、肝性脑病、腹水等等。
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