慢性乙型病毒性肝炎如何确诊
发布时间：2020-02-1056953次收听
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慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，如果E抗体、核心抗体阳性，说明既往感染少量乙肝病毒，已经清除体外。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示HBV现行感染，进一步检查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是阳性，病史超过半年，即可确诊慢性乙型病毒性肝炎。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏超声、CT或磁共振，观察肝脏形态及质地变化。
我国是乙肝大国，目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性，可产生对乙肝病毒的预防作用。
我国是乙肝大国，目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性，可产生对乙肝病毒的预防作用。
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乙型肝炎的传播途径有哪些
我国主要是母婴传播，母婴传播包括垂直传播与水平传播。在宫内传播引起的只占10%左右，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%左右，主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个病毒载量高的e抗原阳性慢乙肝母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要下降很多。其次是输血传播，输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。也可通过性传播，对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外还有医源性传播及密切生活接触传播等途径。
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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种：母婴、血制品，性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断，防止新生儿感染乙肝；乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人，接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染，另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染，建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
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乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多数是通过母婴、体液，水平传播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的传染性肝脏疾病。很多人对乙肝本质的认识有误区，以为乙肝是遗传性疾病。其实乙肝并没有出现基因的改变，不是遗传病。很多乙肝是在生产过程当中传染的，也就是母婴垂直传播，母亲传给了孩子。有的乙肝是水平传播的，没有注射乙肝疫苗，进行亲密接触被感染。如接吻、性接触等，传播了乙肝病毒。幼年期感染的情况下，乙肝病毒进入体内后潜伏，随着年龄增长，自身免疫力逐渐健全，体内的乙肝病毒和人体免疫力搏斗带来肝细胞的免疫损伤，如果没有得到及时治疗可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者，以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人，不进行慢性乙肝的抗病毒治疗，也会有极少数的人，可以出现自愈的情况。一般情况下，自愈是指在没有进行治疗的情况下，患者的肝功能恢复正常，B超也没有发现问题，甚至是患者的表面抗原转阴。但是，慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在经过抗病毒治疗以后，可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状，只是一种携带状态，患者只检查肝功能B超，可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原，或者乙肝五项检查的时候，才能发现是感染者。
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