什么是慢性乙型肝炎活动期
发布时间：2020-02-1064101次收听
语音内容：
我国乙型肝炎病毒传播常见母婴垂直传播，慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩过程中，通过胎盘、围产期等将HBV传染给新生儿。
新生儿感染乙型肝炎病毒后，多数慢性化，慢性HBV感染一般经历四期：免疫耐受期，此期患者肝功能正常，E抗原阳性，病毒复制活跃，肝脏炎症、纤维化病变轻或无。此期一般持续二三十年，进入免疫激活期，此期患者肝功能异常，E抗原阳性，病毒载量开始下降，肝脏出现明显炎症、纤维化，随后进入低复制期，即肝功能正常，E抗体阳性，病毒复制明显降低，肝脏炎症、纤维化病变轻。此期部分患者会进入再活动期，肝功能再度异常，病毒复制活跃，需要积极治疗，因为此期患者容易进展至肝硬化甚至肝癌。
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我国乙型肝炎病毒传播常见母婴垂直传播，慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩过程中，通过胎盘、围产期等将HBV传染给新生儿。
新生儿感染乙型肝炎病毒后，多数慢性化，慢性HBV感染一般经历四期：免疫耐受期，此期患者肝功能正常，E抗原阳性，病毒复制活跃，肝脏炎症、纤维化病变轻或无。此期一般持续二三十年，进入免疫激活期，此期患者肝功能异常，E抗原阳性，病毒载量开始下降，肝脏出现明显炎症、纤维化，随后进入低复制期，即肝功能正常，E抗体阳性，病毒复制明显降低，肝脏炎症、纤维化病变轻。此期部分患者会进入再活动期，肝功能再度异常，病毒复制活跃，需要积极治疗，因为此期患者容易进展至肝硬化甚至肝癌。
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阳黄证黄疸型肝炎治疗
黄疸型肝炎的辩证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热为主，阴黄以寒湿为主。多选化湿邪，利小便之法，中医辨证分型可将阳黄证黄疸型肝炎分为热重于湿型、湿重于热型以及湿热并重型。
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足底发黄是什么原因
足底发黄可能是鞋袜脱色、汗液增多、足癣、贫血、肝炎等因素引起的，患者可遵医嘱采用生活调理、使用药物等方法进行改善。若出现不适，建议及时就医治疗。1.鞋袜脱色：若鞋袜的质量不好，可能会脱色，使足底发黄，这种情况一般不需要做特殊的治疗，需要选择质量较好的鞋袜。2.汗液增多：如果平时的运动量较大，可能会导致汗液增多，让足底变成黄色，建议勤换鞋袜，勤洗澡。3.足癣：病原体感染、清洁不当等因素容易引发足癣，导致足底发黄，患者通常可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬乳膏、卢立康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行改善。4.贫血：饮食不当、遗传等因素容易引起贫血，使足底发白、发黄，建议遵医嘱使用右旋糖酐铁注射液、复方硫酸亚铁颗粒、蔗糖铁注射液等药物缓解不适症状。5.肝炎：病毒感染、遗传等容易引发肝炎，造成足底发黄。患者可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物，以促进恢复。患者平时要注意皮肤的清洁卫生，避免过度刺激皮肤。
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什么是急性肝炎
急性肝炎也叫急性肝损伤，它是由于多种原因导致的肝功能受损。急性肝炎往往往往有明显的消化道症状、肝功转氨酶明显的升高的表现。导致急性肝功能损伤的原因可能是病毒感染，包括甲乙丙丁戊这种嗜肝病毒的感染。也可能是急性酒精中毒或药物性的肝损伤造成的急性肝炎。所以如果发现有急性肝损伤的情况，首先要针对急性肝损伤进行相应的处理和治疗，同时要进一步检查导致急性肝损伤的原因，针对病因来进行治疗。
肝炎能喝酒吗
肝炎患者绝对不能喝酒，因为酒精的主要成分就是乙醇，乙醇进入人体后会被转化成乙醛，最后再转化成乙酸。乙醇、乙酸对肝脏的线粒体都有破坏作用，会影响肝细胞能量代谢，也都会损害肝细胞膜，导致肝脏炎症坏死。经常喝酒的人肝脏功能都不太好，肝炎的患者更不能喝酒，以免使炎症反应加重，雪上加霜。如果是乙肝病毒或者丙肝病毒携带所导致的肝炎，即使肝功能恢复正常，体内仍然有病毒的存在，肝细胞内依然有炎症存在的可能，平时也不建议喝酒。同时增加患肝硬化及肝癌的风险。肝炎的患者除了不能喝酒，最好也不能抽烟。在饮食方面，最好还是要根据病情来进行调整，病情相对平稳的情况下，一般的蔬菜水果可以吃，还需要多适当的摄入一些优质蛋白，比如鸡肉、鸭肉、鱼肉、瘦肉、蛋、豆制品等。
什么是肝炎
肝炎简单的说就是肝脏出现了炎症，就是肝细胞出现了变性、水肿、坏死等等这些病理改变我们叫肝炎。对于肝炎，一个是肝细胞的炎症，除此之外还有一些比如说胆管的炎症，我们现在肝内胆管的炎症，我们也把它归到肝炎这个范围里面来，比如说一些自身免疫性肝病，它的损伤主要是损伤胆管，我们也把它认为它叫也是属于肝炎的一部分，因为它是肝脏的组成部分，但它主要的是指肝细胞的炎症。肝炎是由多种致病因素引起的肝脏的炎症反应，临床上表现为黄疸、瘙痒、厌食、腹胀等症状。根据病因分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病、中毒性肝炎等。最常见的是病毒性肝炎，多由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起，一般分为嗜肝病毒性肝炎和非嗜肝病毒性肝炎，主要症状为肝脏出现炎症、其它器官受到损害。
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谷丙转氨酶高100多严重吗
一般情况下谷丙转氨酶ALT，高100U/L多不是很严重，属于轻到中度的升高。肝炎细胞膜被损伤时，丙氨酸转氨酶ALT首先进入血中，当细胞严重损伤危及线粒体时，天门冬氨酸转氨酶AST也会进入血中，如果肝细胞出现坏死时，还可以伴随胆红素的升高。AST升高幅度大于或等于ALT，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高，也提示肝脏炎症坏死较严重，应警惕肝衰竭的可能。
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转氨酶高有什么症状
肝细胞是转氨酶的主要生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征，如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现，如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼黄染、皮肤瘙痒，大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者，常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征。合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。
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肝炎可以自愈吗
肝炎能否自愈要看病情的分型。大部分肝炎是不可以自愈的，但是甲型肝炎和急性乙型肝炎属于极少数可以自愈的肝炎。甲型肝炎的症状与重感冒很像，从病出的发热、头痛、全身不舒服，像感冒一样的是病毒血症期，那么随着体温的下降，它开始出现恶心，消化道异常、食欲下降，甚至尿黄、眼黄这些症状。幸运的是，甲肝基本不会转成慢性肝炎，且可以终身免疫，得过一次不再复发。急性乙型肝炎90%的患者可以自愈，不到5%的患者可能会转成慢性。慢性肝炎很难自愈，比如丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
慢性乙型肝炎如何治疗
慢性乙型肝炎患者的治疗目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生，改善患者生命质量，延长其生存时间。慢性乙型肝炎治疗分为保肝与抗病毒治疗，而抗病毒治疗是根本治疗。血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者，若ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高，均应考虑开始抗病毒治疗。如果病情进展到肝硬化，不论ALT和HBeAg状态，只要可检测到HBV-DNA，均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者，若HBV-DNA检测不到但HBsAg阳性，建议行抗病毒治疗。
肝炎手接触传染吗
肝炎不会通过手接触传播。不同的类型的肝炎，其传播传播方式不同。乙肝是病毒感染引起的，病毒可以通过血液传播、性传播、母婴传播、医源性传播，乙肝是传染病，但这个病毒一般接触是不会感染的。丙型肝炎主要通过输血、针刺、吸毒等传播，丙肝感染后一般不容易发现，很多人在早期没有明显症状，可以跟正常人一样完全没有任何不适。甲肝的主要传播途径为粪口途径，病毒感染后通过人体大便排出体外，直接或间接污染水、食物造成他人感染。在日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后、接触不洁物体后都要注意洗手，做好手卫生。患有乙型肝炎后要规律治疗，避免劳累，避免饮酒，注意休息，规律治疗，在医师的指导下使用相关药物，定期复诊随访，有跟病魔抗战的信心。
慢性病毒性肝炎会导致什么并发症
慢性病毒性肝炎会导致乙肝，丙肝还有丁肝，如果不治疗，它会进展到肝硬化肝癌。肝硬化常见的并发症有消化道出血、腹水、反复的腹水、下肢肿、肝性脑病、还会导致肝肾综合征、电解质混乱。
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