药物性肝损伤是什么
发布时间：2020-02-1061743次收听
语音内容：
药物性肝损伤指各类非处方或者处方化学药物，包括生物制剂、传统中药、天然药物，甚至保健品、膳食补充的代谢产物及其辅料所诱发的肝损伤，称之为药物性肝损伤。
一般药物性肝炎患者存在明确的用药史，通常发生于用药的5~90天之内，个别药物可能在不到5天或90天后出现肝脏表现，表现为肝功能异常，往往会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素、白蛋白等异常。
药物性肝损伤根据发病时间分为急性肝损伤与慢性肝损伤，一般急性肝损伤常见。药物性肝损伤根据病情轻重又分为5级。其治疗原则为及时停用损肝药物，积极给予保肝抗炎、退黄等治疗，必要时可给予激素治疗。
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药物性肝损伤指各类非处方或者处方化学药物，包括生物制剂、传统中药、天然药物，甚至保健品、膳食补充的代谢产物及其辅料所诱发的肝损伤，称之为药物性肝损伤。
一般药物性肝炎患者存在明确的用药史，通常发生于用药的5~90天之内，个别药物可能在不到5天或90天后出现肝脏表现，表现为肝功能异常，往往会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素、白蛋白等异常。
药物性肝损伤根据发病时间分为急性肝损伤与慢性肝损伤，一般急性肝损伤常见。药物性肝损伤根据病情轻重又分为5级。其治疗原则为及时停用损肝药物，积极给予保肝抗炎、退黄等治疗，必要时可给予激素治疗。
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酒精肝、脂肪肝等肝脏疾病都会导致弥漫性肝损伤的发生，对于这种情况，患者首先应积极寻找病因，再针对病因进行基础治疗，此外再应用一些保护护肝的药物，如乙肝宁胶囊等控制肝脏的进一步损伤，再配合良好的饮食与生活习惯，肝脏损伤的情况可得到控制。
药物性肝损伤怎么治疗
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肝损伤是什么原因引起的
肝损伤可分为化学性肝损伤，即由病毒、药物、酒精等因素引起，造成肝细胞坏死、炎症、纤维化的病理改变，最终导致各种肝脏疾病。也可因遭受外力引起肝损伤，肝脏遭受钝性暴力后，根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤，出血量少，有些可自行停止；重者裂伤较深，有些呈不规则星状或严重碎裂，失去活力或脱落在腹腔内。由外伤导致的肝损伤，应及时住院治疗；化学性肝损伤，则应去除影响因素，对症治疗，可以多吃苹果、葡萄等水果，也可以适当吃些具有保肝功效的中药，例如化滞柔肝颗粒。
药物性肝损伤做哪些检查
药物性肝损伤要用病毒的筛查和免疫学的筛查。药物性肝损伤，实际上是除外的诊断，是说要先排除其引起肝损伤原因，如像病毒感染，对于常见病毒筛查，还有免疫引起肝功能异常，对于免疫学也是要进行严格的筛查。在患者的病史里，在本次发病前，又有很明确的时间相关性，曾经用了这种特殊的药物，用完后很短的时间，几天到几周之内，出现了严重的肝损伤，这个时候要考虑药物性肝损伤了。对于药物性肝损伤来讲，当问病史，如果患者确实也没有特殊的用药史要再多加追问一下，如家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也可能会引起药物性肝损伤的。另外除这些像还可以看到有患者，尤其女性患者比较多见，像染发剂这一类也是可以引起药物性肝损伤的。
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药物性肝损伤的饮食禁忌
药物性肝损伤的饮食推荐：在初期因为消化道的症状比较重，所以患者没有食欲，基本上是以清淡饮食为主，比如米粥、青菜这样的一些食物。患者进入恢复期，各方面的食欲都已经得到了恢复，在饮食的选择尽可能避免油炸的食物、油大的食物，这样的食物刺激胆汁的分泌，对于患者黄疸的恢复不是那么有利，所以在饮食上面也是尽量清淡为主。青菜、水果这一类主要就是要强调要清洗干净，不要在吃了不干净的食物导致肠道的感染，二次加重肝损害的问题。无论肝功能恢复到什么程度，还是要尽量避免饮酒的。然后在药物性损伤，这部分患者是需要反复的跟患者强调，尤其是老年患者对于保健品的选择要非常慎重，一定要知道它具体的成分，不要什么都使用。
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什么是药物性肝损伤
药物性肝损伤有一个很广义的概念，除了口服、注射等这些药物还包括比如环境污染。像甲醛污染都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤的危害是肝功能异常。临床症状和病毒性肝炎来有相似之处，表现为乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现，也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有一个比较明显的特点，时间相关性非常明显，你用过一些某些药物用完以后很快发生了肝功能的损伤，而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染，这个时候就要考虑药物性损伤的问题。
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药物性肝损伤做什么检查
药物性肝损伤要先排除其它因素引起肝损伤的原因，比如病毒感染，要进行病毒筛查，免疫引起的肝功能异常，要进行严格的筛查。在患者的病史里边，是否曾经使用过特殊的药物。如果患者确实也没有特殊的用药史就要再多加追问一下，比如说家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也有可能会引起药物性肝损伤的。另外女性患者比较多见，像染发剂的物质也是可以引起药物性肝损伤的。
肝损伤可以自愈吗
肝损伤不能自愈，需要治疗才能治愈。对于一些生理性因素所造成的肝损伤，比如饮酒，进食高脂食物，剧烈运动，服用某些药物或者过度劳累等，在祛除这些诱因后，随着肝细胞的再生和修复，肝脏的损伤是可以自行恢复的，并不需要进行临床干预。但是，如果是疾病所导致的肝损伤，比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病、原发性肝癌等，还应当给予积极的临床治疗，否则，不仅不会自愈，还会造成肝脏损害持续存在，引起病变逐渐加重。特别是肝脏损害的程度非常严重，超过肝脏自我修复和再生，就会在导致肝功能不全，甚至有可能引起急性肝功能衰竭，危及患者的生命。
如何养肝护肝
肝脏是美丽的发动机，肝好的女性，体态、发肤都充满活力，想要让容颜不老，一定要把疏肝放在首位。中医强调人要经常的疏肝气、清肝毒、降肝火、养肝血。疏肝气可使全身的气机疏泄通畅，体内不堵，则面上无痘；清肝毒，可化解消除体内的污染，体内无毒则脸无暗色；降肝火可使体内的阴阳平衡，体内不焦，则皮肤滋润不燥；养肝血可以滋养全身的脏器，肝血充盈则体表光泽有弹性。
肝损伤是怎么回事？专家来做全面科普
肝损伤多数时候，会和患者长时间接触，某些有毒的化学物质有关系，尤其是对于很多长期酗酒的人，长期受到酒精的刺激，更容易出现这种情况。另外，不良饮食以及外界因素，也是引起肝损伤的常见原因，肝损伤会引起患者出现真性肝裂伤，以及肝包膜下裂伤等表现。
药物性肝损伤症状有哪些
药物性肝损伤可能会出现肝功能异常、无力、恶心、厌油腻、肝区不适、黄疸、皮肤瘙痒、眼黄、皮肤发黄、肝硬化、腹水、消化道出血、肝性脑病等症状。药物性肝损伤症状为肝功能异常，没有力气、恶心、厌油腻、肝区不舒服。药物性肝损伤会出现黄疸，可以出现皮肤瘙痒，还有眼黄、皮肤发黄,药物性肝损伤会变成慢性也会出现肝硬化，如果到出现肝硬化的时候，就可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病。
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药物性肝损伤怎么治疗
如果是急性的重型的，这种急性比较重的药物性肝损伤，我们可以用乙酰半胱氨酸来治疗，这个是对急性的药物肝损害还是比较有效的，除了这以外，我们可以用保肝药有的人会出现肝衰竭，急性的肝衰竭，这可能需要做人工肝，或者甚至要肝移植。
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- 7 什么叫做肝损伤
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