药物性肝损伤怎么治
发布时间：2020-03-2453131次播放
视频内容：
药物性肝损伤的治疗，首先要明确它是药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些特殊病，比如只是用的保健品停药就好，但是对于一些特殊疾病比如肿瘤的患者、结核的患者。抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后本身这个病就有可能会有反复，这些问题就要及时根据患者的情况调整治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。
对于一些如果能够先停用的药物就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。
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肝功能正常病毒量高需要抗病毒吗?
肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。
药物性肝损伤能自愈吗
药物性肝损伤来讲，如果患者反应非常轻微，肝功能的损伤只是一个轻度的，转氨酶轻度升高，临床症状并不明显。对于这样的患者，他只要把明确损伤的药物停掉，个别患者可能会逐渐的恢复在恢复健康状态。也有部分患者他的机体免疫反应会很大，导致一个很重的肝功能损伤。这部分患者有可能就需要住院治疗，需要静脉的保肝药物的使用，促进肝细胞的恢复，他们往往是不会自己恢复的。如果没有得到及时的治疗，有可能会导致肝损伤的进一步恶化，甚至于是肝功能衰竭的发生。对于药物性肝损伤来讲，还有一部分患者，尤其是在肿瘤医院，比如说像化疗的患者，这部分患者肝损伤在初期的时候有可能会比较轻，这个时候要及时跟医生讲，肝功能损伤，有可能涉及到化疗方案的调整。所以对于药物性肝损伤来讲，部分患者可以自愈，大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
药物性肝损伤如何预防
可以通过不乱用药、定期监测病情预防药物性肝损伤。对于药物性肝损伤，最好的预防是不要乱用药。现在无论是电视、广播都有很多广告，宣传一些特殊的保健品，有一些上了岁数大妈、大爷对这些是比较相信的，生活改善了，收入水平提高了，感觉保健品都是好东西，所以就拿过来服用，但它的作用、具体的成分都不清楚，容易导致肝损伤。所以如果对于药物不是特别了解，最好不要随便听信广告用药。另外在治疗的过程中，尤其是一些慢性病的治疗，比如结核的治疗、肿瘤的治疗，要对自己的肝功能进行定期的监测。如果在治疗的过程中出现了乏力、恶心、不想吃东西的症状，可以及时向医生反映，检查肝功能，如果发现转氨酶已经轻微升高，要询问医生是否需要调整治疗方案。
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药物性肝损伤可以自愈吗
药物性肝损伤的自愈要分情况。患者反应轻微，表现为轻度转氨酶升高临床症状不明显。只要把损伤药物停掉会逐渐恢复健康状态。也有部分患者机体免疫反应会很大，导致很重的肝功能损伤。这部分患者就需要住院治疗，需要使用静脉的保肝药物促进肝细胞的恢复。如果没有得到及时的治疗，会导致肝损伤的进一步恶化，甚至肝功能衰竭的发生。所以对于药物性肝损伤，部分患者可以自愈，大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
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药物性肝损伤怎么预防
药物性肝损伤，最好的预防就是不要乱用药。无论是电视、广播，宣传一些特殊的保健品这一类，是上了岁数大妈、大爷们，他们有时候对这些还是比较相信的，生活改善了收入水平也不错，总是觉得保健品都是好东西，所以就拿过来就用，但是具体它的作用、成分是什么都不清楚，导致肝损伤还是比较常见。所以如果药物不是特别了解成分，最好不要随便听信广告去用药。另外就是在治疗过程中，尤其是一些慢性病的治疗，比如结核的治疗、肿瘤的治疗，在治疗的过程中一定要对自己的肝功能进行定期的监测。如果在治疗的过程中出现了乏力、恶心、没有食欲等症状一定要反映给医生，检查一下肝功能看是不是有这方面的问题。如果发现转氨酶已经轻微升高，要及时跟医生讲是否进行治疗方案调整。
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什么是药物性肝损伤
药物性肝损伤有一个很广义的概念，除了口服、注射等这些药物还包括比如环境污染。像甲醛污染都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤的危害是肝功能异常。临床症状和病毒性肝炎来有相似之处，表现为乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现，也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有一个比较明显的特点，时间相关性非常明显，你用过一些某些药物用完以后很快发生了肝功能的损伤，而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染，这个时候就要考虑药物性损伤的问题。
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药物性肝损伤症状
药物性肝损伤主要症状表现为，病人出现乏力、低热等表现。因为肝脏是消化系统的脏器，在肝脏发生问题的时候会表现为整个胃肠功能的紊乱，有的患者会表现为腹胀、恶心、呕吐、没有食欲、闻到油大的食物症状更为明显，黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜被染黄、小便的颜色如同浓茶的颜色。从症状上很难去辨认是药物性损伤还是病毒性肝损伤，还是其它的问题。对于药物性肝损伤，建议医生仔细追寻患者是不是在这次发病之前，应用有某些药物尤其是常见一些保健品，虽然名字叫保健品，但实际上它的成分不一定清楚，也有可能会引起药物性损伤的。
肝损伤可以自愈吗
肝损伤不能自愈，需要治疗才能治愈。对于一些生理性因素所造成的肝损伤，比如饮酒，进食高脂食物，剧烈运动，服用某些药物或者过度劳累等，在祛除这些诱因后，随着肝细胞的再生和修复，肝脏的损伤是可以自行恢复的，并不需要进行临床干预。但是，如果是疾病所导致的肝损伤，比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病、原发性肝癌等，还应当给予积极的临床治疗，否则，不仅不会自愈，还会造成肝脏损害持续存在，引起病变逐渐加重。特别是肝脏损害的程度非常严重，超过肝脏自我修复和再生，就会在导致肝功能不全，甚至有可能引起急性肝功能衰竭，危及患者的生命。
药物性肝损伤怎么办
药物性肝损伤指各类非处方或者处方化学药物所诱发的肝损伤，称之为药物性肝损。引起药物性肝损伤的常见药物包括传统中成药、生物制剂、非甾体类抗炎药、消炎药、抗结核药物、中枢神经系统用药、心血管用药以及激素类用药。一旦临床出现和这些药物使用有关系的恶心、发热、腹痛、小便发黄、无力、胃口差等症状时，患者一定要到医院寻求专业医生诊治。药物性肝损伤的治疗方法首先即使停用可疑损肝药物，肝功能损伤较轻的，通过口服保肝药物一般可以恢复。如果肝功能损伤比较严重，出现转氨酶、胆红素异常，需要积极保肝抗炎、退黄等治疗，病情仍不见好转者，甚至需要人工肝治疗及肝移植
弥漫性肝损伤怎么治疗
弥漫性肝损伤患者，可以对症服用镇静止痛类药物治疗，同时可联合使用促凝、抗纤溶药物。不过一般情况下都要做外科手术，比如单纯缝合法、清创术等；而如果症状极为严重，特别是创面较大时，可能就需要将肝脏组织切除。
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药物性肝损伤症状是什么
药物性肝损伤症状为肝功能异常，没有力气、恶心、厌油腻、肝区不舒服。药物性肝损伤出现黄疸，可以出现皮肤瘙痒，还有眼黄皮肤发黄，药物性肝损伤会变成慢性，也会出现肝硬化，如果到出现肝硬化的时候，它就可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病。
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