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什么是肝纤维化

发布时间:2020-02-1058155次收听

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肝纤维化慢性肝炎进展至肝硬化的必经过程,是由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏炎症坏死在肝细胞修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,反复纤维化长期积累就会发展成肝硬化。肝纤维化是一个病理生理过程,病理上一般分为0-4级,肝纤维化4级就是肝硬化。
肝纤维化主要是指肝细胞外的基质的过度增生和分解的平衡障碍,如细胞外基质的增生过多而分解减少,导致了纤维化的发生。临床上,肝纤维化往往导致肝脏的结构和功能的一系列的变化,其结构变化会逐渐形成假小叶,其功能变化上往往会表现出来肝功能减退和门脉高压的一系列的表现。

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肝纤维化检查指标是什么
肝纤维化检查指标可以通过实验室检查(血清学)、影像学和组织病理学检查辅助诊断。实验室检查中血清学检查以血清透明质酸(HA)、血清层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)等指标可反映肝纤维化程度。影像学检查:B超、CT、MRI等对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘等指标的观察,对诊断肝纤维化有一定的价值。组织病理学检查是诊断肝纤维化的金标准,具体操作为:在局部麻醉下进行肝穿刺,然后将取出的肝脏组织在显微镜下进行病理诊断。
语音时长 01:20

2022-07-29

14244次收听

肝纤维化吃什么药好
肝纤维化是因为各种致病因素刺激肝脏细胞引发的一种病理性改变,由于病因不同,所以临床治疗所使用的药物种类不尽相同。首先建议患者需要去正规医院的肝胆科就诊,根据相关检查结果确诊病因。如果检查是因为病毒感染引起的肝炎,一般建议使用抗病毒药物和清热解毒的中药制剂进行治疗。患者如果存在免疫性肝炎或酒精肝,可能需要使用免疫调节剂、糖皮质激素类药物以及肝细胞保护剂进行治疗。只有积极治疗原发性疾病,才可以有效控制肝纤维化的发展。具体的用药方案,建议听取主治医生意见。
语音时长 01:03

2021-05-26

98556次收听

03:00
肝纤维化到肝硬化需要多长时间
通常情况下,肝纤维化发展到肝硬化,如果是有慢性的没有控制的肝脏疾病基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年。肝纤维化如果再进一步进展就会到肝硬化。现在更多的是通过Fibroscan检查对患者进行肝纤维化分期。慢性乙肝所导致的肝硬化,一旦发现符合治疗标准,都会对患者进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险,所以肝纤维化到肝硬化需要的时间会更长。有很多慢性乙肝的患者,通过有效的抗病毒治疗,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化。
肝纤维化到肝硬化的时间
肝纤维化如果再进一步进展就到了肝硬化。肝纤维化的诊断在临床上可能现在最多的是通过Fibroscan检查,对患者进行肝纤维化的分期。既往对于肝纤维化的分期、分级的诊断,主要是通过肝穿刺,通过肝脏的病理检查对患者进行纤维化分期,但是肝脏的穿刺是有创检查,所以现在更多用的是无创的Fibroscan检查。肝纤维化发展到肝硬化,通常情况下,如果有慢性的没有控制的肝脏疾病的基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年,但是现在这个时间也在有逐步的延长。现在中国最多见的是慢性乙肝导致的肝硬化,慢性乙肝一旦发现符合治疗标准,都会对患者积极进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险。通过既往的一些大规模临床人群研究,发现抗病毒治疗后,患者的纤维化进展或肿瘤发生风险都可以得到有效控制,所以3~10年这个数值就不是非常可靠。有很多慢性乙肝的患者有肝纤维化,通过有效的抗病毒治疗,控制病毒后,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化,这个也是现在更多看到的结局。所以对于慢性肝炎的患者,早期积极进行干预,控制疾病的发展就显得更加重要。
语音时长 02:01

2020-10-30

59097次收听

酒精性肝纤维化传染吗
酒精性肝纤维化并不会有传染几率,但是对于自身的健康会造成影响,所以首先就应该选择正确的治疗,治疗的方法有很多,可以选择一般性治疗也可以选择饮食性治疗,同时还需要多注重于预防,最好是减少喝酒,多补充人体所需要的高纤维素。
肝纤维化到肝硬化多久
从肝纤维化到肝硬化的发展,需要几十年,有些人可能只有几年,这与病因和治疗有关。如果进行积极的抗病毒治疗,疾病可能会减慢。如果病毒不受控制且肝炎持续存在,则肝硬化可能会更早发生。因此,一旦发现肝纤维化,应及时治疗。
肝纤维化到硬化要多久
各种病因引起的各种慢性肝炎患者,长期肝脏反复炎症坏死,会激活肝星状细胞,造成肝组织内纤维结缔组织过多沉积,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志,肝纤维化和肝硬化两者有着严格的区别和界限。慢性肝炎侵害累及导致肝硬化,肝脏肝纤维化到硬化病程往往不等,有数年或数十年,这与病因情况、治疗情况有关。所以当发现肝纤维化的时候,要及时治疗,去除病因,积极抗纤维化治疗,避免并且进展到肝硬化。
语音时长 01:38

2020-02-10

65522次收听

肝纤维化的注意事项
肝纤维化如果酒精性肝炎所致,应严格戒酒。如果非酒精性脂肪肝所致,应控制体重、适量运动、低脂饮食。如果药物性肝损伤所致,首先要停用损肝药物。1、及时到正规医院肝病科就诊,查明病因,如果病毒性肝炎所致应积极进行抗病毒治疗。2、注意休息,避免劳累,饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。应忌辛辣刺激、生冷硬等食物。3、肝纤维化患者应保持情绪稳定,避免情绪波动。肝纤维化是各种慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路,对于肝纤维化患者要时刻注意。也可以积极应用中成药进行抗纤维化治疗,避免进展至肝硬化。
语音时长 01:31

2020-02-10

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肝纤维化治疗方法
肝纤维化一般是先服用药物控制,临床上常用的药物有秋水仙碱和干扰素。肝纤维化一般是原发病引起的,所以需要进行原发病治疗。治疗的过程中也和辅助中医治疗,可服用活血化瘀的中药,这样可促进肝脏自愈。
正确认识肝纤维化
许多乙肝患者把肝纤维化误认为肝硬化,以为发生肝纤维化就是肝硬化了。其实,从肝脏炎症→肝纤维化→肝硬化是一个逐渐发展的过程。为了区分肝纤维化的严重程度,医生们把肝纤维化分为F0、F1、F2、F3和F4,5个等级:F0为无肝纤维化,≥F1为轻度肝纤维化,≥F2为中度肝纤维化,≥F3为重度肝纤维化,F4为肝硬化。
正确认识肝纤维化的治疗
肝纤维化的实质就是肝脏炎症坏死后的纤维组织瘢痕。就像烧伤或外伤后的瘢痕一样,目前还没有一种药物可以专门消除这些纤维组织瘢痕。一些药品说明书上介绍有抗纤维化的中成药大多没有经过严格的随机对照临床试验,效果并不能肯定。