视网膜静脉阻塞的症状
发布时间:2020-02-1058026次收听
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视网膜静脉阻塞是指由各种因素导致的视网膜静脉血液瘀滞,静脉迂曲扩张、视网膜出血和水肿等一系列病理改变的眼病,是眼科常见的眼底血管疾病之一。常见的致病因素,包括视网膜的炎症动脉硬化,血液粘稠度高等。
本病主要的临床症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损,一般尚可保存部分视力,但出血如累及黄斑中心凹视力下降较为明显。在中央静脉阻塞后3~4个月,如未及时行药物治疗或眼底激光治疗,5%~20%的患者可出现虹膜新生血管并继发新生血管性青光眼,此时患者也不疼痛,视力急剧下降。影响视力预后的最重要因素,是缺血性的视网膜静脉阻塞,黄斑囊样水肿新生血管及新生血管性青光眼为该病致盲的重要原因。
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视网膜静脉阻塞是指由各种因素导致的视网膜静脉血液瘀滞,静脉迂曲扩张、视网膜出血和水肿等一系列病理改变的眼病,是眼科常见的眼底血管疾病之一。常见的致病因素,包括视网膜的炎症动脉硬化,血液粘稠度高等。
本病主要的临床症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损,一般尚可保存部分视力,但出血如累及黄斑中心凹视力下降较为明显。在中央静脉阻塞后3~4个月,如未及时行药物治疗或眼底激光治疗,5%~20%的患者可出现虹膜新生血管并继发新生血管性青光眼,此时患者也不疼痛,视力急剧下降。影响视力预后的最重要因素,是缺血性的视网膜静脉阻塞,黄斑囊样水肿新生血管及新生血管性青光眼为该病致盲的重要原因。
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视网膜静脉阻塞能治好吗
视网膜静脉阻塞通可以通过服用药物、激光光凝、手术等手段治疗。视网膜静脉阻塞其实就是眼睛的血管“中风”了,在中老年人群体中十分常见的、容易导致视力丧失的眼底疾病之一,在中医学中称为“暴盲、视瞻昏渺”。明确病因以后,医生可以根据患者的发病情况制定适合的治疗方案。如果患者的症状不是很严重,那么就可以单独采用药物治疗的方式来对疾病进行处理。患者可以在医生的指导下服用一些药物对症治疗,如复方血栓通胶囊,此药可以改善微循环,改善视网膜缺血缺氧,抗氧化应激和血管内炎症反应,保护血管,持续温和治疗视网膜静脉阻塞,提高患者视力。
视网膜静脉阻塞症状
视网膜静脉阻塞之后,早期可能没有感觉或症状,有的会出现眼睛冒烟、眼前有黑影,严重时会出现视网膜水肿、出血、视力降低、眼疼、头疼等。视网膜静脉分布在视网膜上血管,这些血管主要功能把视网膜上流进来血再排到眼外去。如果视网膜静脉阻塞,会不断有血液流进来,但就不能从静脉排出去,都淤积在静脉里,静脉就会越来越粗,直到爆掉,产生视网膜出血,产生眼内出血。所以视网膜静脉阻塞,在早期时候可能没有感觉,也是没有症状,也可能忽然有天会觉得眼睛里感觉冒烟一样,冒出一股东西,可能红色,也可能发黑。有人会觉得眼前忽然出现黑影,在眼睛里飘来飘去,而且黑影会越来越多,是视网膜里静脉,阻塞后破裂,出血跑到眼睛里,就会看到眼前可能冒一股烟,或有黑东西飘来飘去。有些黑影飘后,烟冒后慢慢就又减少没有,对眼睛没有什么感觉。大多数人视网膜静脉阻塞后,视网膜会水肿,有出血,造成视力下降,看东西变形,看东西大小有不一致,甚至有继发性眼压升高,会感觉到眼疼、头疼。
视网膜静脉阻塞怎么治疗
视网膜静脉阻塞治疗时,针对不同病因进行不同治疗,可以抗炎治疗、手术治疗等。视网膜静脉阻塞实际是视网膜上静脉,因为动脉压迫或静脉血栓,或其原因,血能够流进去,但流不出。由于病因多种多样,治疗也要针对不同病因进行不同治疗。视网膜静脉阻塞和高血压、糖尿病或其跟血管相关疾病有关,治疗也要针对全身病进行治疗。有时跟血管本身炎症有关,要进行抗炎治疗。大多数情况只要进行对因治疗,视网膜静脉阻塞也有所改善。但当视网膜静脉阻塞比较严重,已经发生眼内出血时,要观察出血是不是能够自己吸收。如果眼内积血太多,反反复复发生,不能够自行吸收,可能会形成增殖性病变,造成视网膜会因为增殖性病变被脱落下来,造成视网膜脱落,这时要进行手术治疗。视网膜静脉阻塞会产生继发性青光眼,在眼内生成不健康新生血管,会让眼压升高,而且是很难治青光眼类型,一旦新生血管性青光眼产生,积极治疗视网膜静脉阻塞治疗原发病同时,还要降低眼压治疗青光眼。
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视网膜静脉阻塞是怎么引起的
视网膜静脉阻塞是由全身因素或者眼睛局部的病变所导致。视网膜静脉阻塞的原因有两大类,第一类就是全身因素的影响,第二类就是眼睛局部的病变所导致。全身因素的影响最常见的有糖尿病、高血压、高血脂等。视网膜静脉阻塞发病的局部原因,其中有一大部分是因为血栓的形成,或者血管内栓子的脱落,对静脉产生了阻塞,或者动静脉交叉的地方导致管腔的狭窄;另外很大一部分在于视网膜血管壁的病变、微环境的障碍、微循环的改变等,还有炎症等相关的因素导致了视网膜静脉阻塞。总之,在局部最常见的还是由于血管壁的异常而产生通透性的改变。
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视网膜静脉栓塞有哪些表现
视网膜静脉栓塞会出现眼前黑影飘动,视物模糊,甚至突然失明。视网膜静脉栓塞是一个非常常见的眼底视网膜的血管病,视网膜静脉栓塞的轻重程度不同表现也不同,由轻到重可以出现眼前黑影飘动,视物模糊,甚至突然失明。不同的症状可以一定程度上提示眼底病变的轻与重。眼前黑影飘动,可能是眼底的出血少量或部分进入到了玻璃体,使玻璃体有轻微混浊。一旦眼底的出血增多,是在视网膜上,甚至影响了黄斑部,就可能产生视物模糊;一旦这种出血突然进入到玻璃体,或者在黄斑部突然产生了出血块,患者视力就有可能突然下降。如果出血比较多,甚至可以完全失明。
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视网膜静脉阻塞怎么办
视网膜静脉阻塞的治疗分为两类,第一是药物治疗,第二是手术治疗。根据静脉阻塞早、中、晚期的不同,或者是证型的不同,相应的药物治疗也不同。药物的治疗,既包括中药的口服,又包括中成药的治疗,还包括一些离子导入等理疗措施。对于中医中药的治疗,它的疗效是肯定的。其他的治疗要根据眼底有没有新生血管,有没有黄斑水肿,采取抗VEGF药物治疗。另外一旦产生了玻璃体积血,就要配合玻璃体手术治疗,或者视网膜因为出血产生了增殖性改变或视网膜脱离,就采取玻璃体手术治疗。
视网膜静脉阻塞需要做什么检查
视网膜静脉阻塞分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。一般多见于高血压,糖尿病,高血脂患者。在日常生活中,患者混淆视网膜静脉阻塞和视网膜动脉阻塞,两者的症状体征以及临床表现以及愈后是有很大区别的。视网膜的静脉阻塞,早期多有视力下降,眼前黑影飘动,一般的眼底检查如散瞳后查眼底都可以诊断,必要时需行眼底血管造影,造影是比较能够明确的诊断视网膜分支静脉增加或者是视网膜中央静脉阻塞,必要时需行颅脑ct或颅脑磁共振,排除由于颅内疾病引起的血管堵塞,患者可查血常规,血脂,肝功,肾功,血糖以排除其他有可能引起血管阻塞的疾病,因视网膜静脉阻塞,多易引起眼内玻璃体积血,发现疾病时应尽早治疗,必要时需行激光。
视网膜静脉阻塞的后果
视网膜静脉阻塞的原因有哪些
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