中度脂肪肝如何治疗
发布时间：2020-02-1161131次收听
语音内容：
脂肪肝是指由于各种病因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。中度脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。对于中度单纯性酒精性脂肪变患者，要求戒酒，加强营养，补充维生素。
对于中度单纯性非酒精性脂肪变患者，建议合理膳食，减少热量摄入，避免晚餐后再进餐，多进食新鲜蔬菜，避免高脂、油炸等食物，适量有氧运动，避免久坐不动。如果出现肝功能异常和纤维化，建议积极保肝抗炎、抗纤维化治疗，防止病情进展至肝硬化。
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脂肪肝是指由于各种病因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。中度脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。对于中度单纯性酒精性脂肪变患者，要求戒酒，加强营养，补充维生素。
对于中度单纯性非酒精性脂肪变患者，建议合理膳食，减少热量摄入，避免晚餐后再进餐，多进食新鲜蔬菜，避免高脂、油炸等食物，适量有氧运动，避免久坐不动。如果出现肝功能异常和纤维化，建议积极保肝抗炎、抗纤维化治疗，防止病情进展至肝硬化。
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不均匀脂肪肝定义
不均匀脂肪肝，是相对于弥漫性脂肪肝而言，对于脂肪肝来说，绝大部分病人，都表现为弥漫性脂肪肝。少数病人表现为不均匀脂肪肝，也称为局限性脂肪肝。往往局限性脂肪肝，病人病情要比弥漫性病人要轻，愈后也是比较好。但是，提醒大家注意的一点，就是不均匀脂肪肝的病人，常常被误诊为有肝内的这个占位。这种情况，要注意跟肝脏的血管瘤，囊肿，包括，甚至肝脏的肿瘤，恶性的一个占位来鉴别。所以这部分病人，应该进一步做加强CT，核磁，有些病人再进一步做肝动脉造影，来进一步来鉴别，来明确。从治疗方面来说，不均匀脂肪肝，和弥漫性脂肪肝的治疗是一样的。那对于肥胖，非酒精性脂肪肝。造成的不均匀脂肪肝来说，主要是改变生活方式，要少吃多运动。要对酒精性不均匀脂肪肝来说，应该是主要的一个治疗手段，病因的治疗是忌酒。
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B超能检查出脂肪肝吗
脂肪肝发展到很重的阶段会引起胆红素的增高。脂肪肝有几个阶段：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎阶段、脂肪性肝硬化阶段到脂肪性肝癌阶段。脂肪肝引起胆红素升高往往在提示已发展到脂肪性肝炎阶段，肝硬化阶段出现胆红素升高的比例就更高。脂肪肝有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。对于这两个不同的病因来说，酒精性脂肪肝发生黄疸的几率比非酒精性脂肪肝要明显的增加。
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脂肪肝的高发人群有哪些
脂肪肝的临床表现非常轻微且是长期的慢性发展的疾病。B超是一个最简便，也是最可及性无创性的检查。目前好多病人都是体检过程中发现有脂肪肝，但是B超也弊端是它的敏感性差，所以有时轻度脂肪肝病人会没发现出来，所以目前有些新的指标在逐渐应用。如肝脏弹性的检测，包括核磁检测，这些都能增加脂肪肝的检出率。对脂肪肝的检测，肝穿是金指标。但由于有创性、价位相对高，所以目前在临床上也不能完全开展。
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脂肪肝会引起尿酸高吗
脂肪肝浸润是在人体实质脏器中有一定比例的脂肪浸润。脂肪占有肝脏失重的比例一般3%~4%。那如果脂肪占的重量超过肝脏失重的5%就称患有脂肪肝。根据它占有的比例不同分为轻、中、重。一般在5%~10%称为轻度脂肪肝，10%~25%是中度，大于25%为重度脂肪肝。从近年流调显示，它的发病率逐年增加且年纪也年轻化。而且它是脂肪代谢的障碍，往往伴随合并代谢综合征。脂肪肝现在是多学科的关注焦点。
易患脂肪肝的人群
易患脂肪肝的人群常见有如下几种：1）代谢性疾病的患者：高血糖、高血脂、向心性肥胖的患者；2）家族遗传性疾病：家族性脂肪肝及遗传性高脂血症者；3）不良生活习惯者：喜欢吃高糖、高热量、高脂肪食物者；4）运动量少且热量摄入大于消耗的患者；5）长期使用肝毒性药物的患者；6）体重变化过大者：快速减肥、营养不良的患者等。
重度脂肪肝会脾大吗
重度脂肪肝可以导致脾大。重度脂肪肝有可能出现不同程度的肝脏纤维化，肝脏纤维化之后会使肛门静脉的压力升高。正常情况下，脾静脉会回流到肝门静脉，肛门静脉压力升高之后就会使脾静脉的压力升高，导致脾脏发生淤血，脾脏就会逐渐的出现增大的表现。中度脂肪肝导致肝硬化之后，脾脏增大的症状会更加的明显。脾脏增大之后还会出现一系列的表现，比如说患者可以出现血细胞的减少，白细胞和血小板降低比较明显，患者可以发生皮肤粘膜的瘀血。脂肪肝的患者如果出现了脾脏的增大，说明病情已经比较严重，要积极的进行治疗。
重度脂肪肝怎么形成的
重度脂肪肝的形成和长期大量饮酒有直接的关系。酒精会对肝脏细胞造成慢性的损伤，使患者表现为酒精性的脂肪肝，饮酒的习惯如果不能改变，就会对肝脏造成持续的损害，使脂肪肝的程度越来越重，最终有可能会发展成肝硬化。营养不良也会导致严重的脂肪肝，营养不良会导致体内蛋白质的含量减少，体内的脂蛋白合成不足，甘油三酯的代谢就会明显降低，甘油三酯会在肝脏的堆积就会形成脂肪肝。脂肪肝的早期都以轻度为主，如果引起脂肪肝的危险因素持续的存在，脂肪组织在肝脏内的沉积会越来越多，就会使患者出现严重的脂肪肝。
脂肪肝会引起肝部多发性囊肿吗
脂肪肝可能引起肝部多发性囊肿。肝部多发性囊肿是良性病，任何人都有可能会发病，无论是否患有脂肪肝都有可能会患上该病。病情相对比较严重，可能影响肝功能，因此要积极进行规范治疗。
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脂肪肝有什么危害
在日常生活中因为大家生活都比较好，饮食都吃得很好，而且活动也都特别少，吃完饭以后经常坐在沙发上就开始刷手机，体育活动越来越少导致脂肪肝，脂肪在腹部的堆积，脂肪肝的发生就比较容易。所以这些危害好像从表现上面并没有什么太大的危害并不那么严重。所以有很多情况，只把脂肪肝去当个开玩笑的一个词，大家都好像都不太去重视它。但实际上脂肪肝的危害也是很大的。脂肪肝是可以进展到脂肪性肝炎甚至于是纤维化肝硬化的发生，也有的患者可以进展到肝癌的问题，所以脂肪肝的危害还是很大的。脂肪肝是一个我们需要从内心深处高度去重视它的问题。
轻度脂肪肝怎么调理
轻度脂肪肝是脂肪在肝脏内沉积超过5%，可能与肥胖、进食油腻性食物过多、饮酒、脂代谢紊乱等有关。轻度脂肪肝患者一般无明显临床症状，常常是体检时检出，一般对身体影响不大，注意饮食生活方面的调理。平时要少吃油腻性的食物和动物内脏，禁止饮酒，注意控制体重，同时增加运动量，多活动，多吃水果蔬菜等清淡、易消化食物。如果出现肝功能的轻度异常，建议到正规医院就诊，使用降酶保肝的药物治疗。如果血脂比较高，可以配合降血脂的药物治疗。总之，日常饮食生活上的调理及运动对治疗脂肪肝是非常重要的。
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脂肪肝会发展为肝癌吗
脂肪肝作为慢性肝损伤的疾病，是有可能发生肝癌的。根据不同的病因将脂肪肝分为两大类，一类为酒精性脂肪肝，另一类为非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒造成的慢性肝脏损伤；非酒精性脂肪肝和长期不良生活方式造成肝脏内大量脂肪堆积有关系。不管是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝，如果不进行控制和干预，都可以引起肝细胞的炎症损伤，造成肝脏的纤维化，而肝纤维化日积月累以后会进展到肝硬化，此时肝脏的大小形态会发生变化，肝脏的内部也会出现结节状改变，长期的酒精或者脂肪刺激可能会发生癌变。还有报道显示一些脂肪肝的病人跳过了肝硬化这个环节，直接进入到肝癌的阶段。
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