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粉碎骨折多久康复

发布时间:2020-02-1160515次收听

语音内容:

骨折需要经过3个月左右的时间才可以康复。

期间必须要进行手法复位、石膏外固定或者是手术切开复位,大约4到6周左右的时间,达到临床初步愈合。骨折的断端骨折线模糊,然后拆除石膏外固定,进行肢体的功能锻炼。大约3个月左右的时间达到骨性愈合,也就是比较结实的愈合。

但是对于一些血液循环比较差的地方,可能愈合的时间要再长一些,比如股骨径骨折,胫骨下1/3位置骨折。通常老年人愈合的时间也要稍微长一些。骨折后要尽快进行康复锻炼,这样可以预防骨折长期制动导致的关节僵硬和肌肉萎缩,还可以预防长时间卧床不动导致的下肢深静脉血栓和肺栓塞。但是锻炼需要遵循一定的流程,一般骨折以后早期没有坚强固定之前,只能进行小幅度的锻炼,或者进行肌肉等长收缩锻炼。等长收缩就是绷紧肌肉锻炼,当骨折进行牢固的固定以后,前几天处于肿胀疼痛期,也可以进行肌肉等张锻炼,还有远离骨折部位的关节活动。

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骨折反复发作的原因
骨折长好以后没有明显外伤而再骨折有几种情况:骨折发生后,受伤的肢体由于长期固定、不负重,逐渐出现骨质疏松、骨强度降低,使肢体一时间难以支撑人的体重,这就是为什么一些患者朋友在负重行走时虽然未受到明确外伤却也会骨折的原因。
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骨折100天还肿是否正常
骨折患者在100天后还有轻度的肿胀,或者伴有轻度的局部疼痛,一般是正常的现象,但是这时候如果还肿得特别厉害,甚至越来越厉害是不正常的。100天这个时间通常是属于刚开始进行功能锻炼,也就是可以进行一定程度的负重和活动了,但是由于此前受累的关节、肢体长期的没用,因为不让负重,有很长时间没有动,所以说在活动和锻炼的初期,会容易出现轻度的肿胀,包括酸痛,这是很正常的。此外,还有可能是因为慢性的炎症堆积,还没有完全消下去,如果说配合后续的对症治疗、理疗,循序渐进地进行功能康复锻炼,这种轻度的肿胀都是可以缓解,并且慢慢地消失。当然,如果肿胀很严重,或者越来越重,这个就不正常了,这往往提示骨折可能是不是继发了一些疾病。例如在两三个月内的愈合初期,因为活动或者外力导致二次移位,导致引起愈合困难、畸形愈合,也或者是这种骨折继发了创伤性的关节炎,导致肿胀疼痛,或者说这种长期卧床导致了下肢深静脉血栓。所以说对这种肿的厉害的患者,建议及时就诊、尽快检查,明确病因、及时诊治。
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2021-07-09

93370次收听

骨质连续性中断是什么意思
这个问题应该是反映在医生的影像学报告里面,骨质连续性的中断,要看是部分中断还是全部中断。如果全部中断,一般就是骨折的一种反应,应该根据骨质的连续性中断、全部中断就能够判断是骨折,而如果是部分中断,比如看到骨头里骨小梁不连续,但是骨皮质也就是外头这层,比较厚的骨头还是连续的,这时候就要考虑是不是有肿瘤、结核、炎症病变。当然还有其他的,比如甲状旁腺机能亢进之后,会造成重度的骨质疏松,所以连续性中断,一定要由临床医生来判断,光靠影像学的报告还是不够的,如果是出现了骨质连续性中断是骨折,要采取按照骨折的治疗方法,但是不管是哪一种方法,一定是要严肃认真对待,不能够自己去瞎琢磨、瞎判断,一定要交给医生采取必要的措施,因为连续中断之后,肯定意味着背后是有原因的,这种原因不是能通过自己在意就能够治好的,一定要交给医生去判断,去治疗。
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2021-07-09

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小腿骨折能不能侧身躺着
在小腿骨折以后,其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位,石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位,内固定的方式。要求患者在低负重活动一般有10~20公斤,其他活动和正常人一样,患者可以采取侧卧、仰卧,患肢在上方或者下方均可,如果行闭合复位,石膏外固定,这是一种非常坚固的固定。患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位,此时患者可以侧躺,但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料,避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。对于进行性的闭合复位石膏外固定的患者,一般不允许其负重活动,在4~6周以后有骨痂形成后,患者拆除石膏并且逐渐地增加负重活动量,然后去增加患者功能活动的状态,逐渐恢复患者的肢体功能活动,促进疾病的恢复。
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2021-07-09

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外踝骨折要不要一直躺着
不需要躺着。本身骨折,外踝骨折了,无论程度怎么样,都不需要躺着。外踝骨折还有另一条腿走路,还可以蹦着走,可以部分踩地,看看具体情况。如果单纯外踝骨折,也就是说骨折的程度不重,比如可以打个石膏,也可以下地去踩,打了石膏就可以部分负重去踩,可以走路,也可以拄着拐不负重这条腿都可以,不需要一直躺着。一直躺着不好,第一,一直躺着以后,下肢血液循环不好,活动多了以后,血液循环才好。但是一定要注意一点,即便不躺着的时候,脚一定尽量多举高一点,高于心脏平面,这样能够消肿。要老垂着,刚骨折了有可能肿。还有就是外踝骨折看程度,要是骨折了以后,做完手术了,要躺床上,稳定了就可以去带着支具走路了。不论部分负重还是全部负重,那也不需要躺着,可以去走了,即便不去走路,那也可以自己下地拄个拐活动,都能够促进血液循环,减少血栓发生率,不需要一直躺着。
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2021-06-25

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病理性骨折能自己好吗
一般情况下,病理骨折很少能够自行愈合。因为病理骨折是因为骨破坏,造成骨质本身的承重能力下降,继发的骨折,所以病变不去除,骨质破坏依旧在进行,这时候骨折很难能够愈合。骨折分情况,病理性骨折一般情况下不能自愈,但是也有一个例外的情况,就是一种良性的骨囊肿。一种囊肿,单发骨囊肿,这种囊肿骨折以后,由于发生了改变,有时候骨折还可以发生愈合。较小的骨囊肿尤其见于儿童的,会出现一些自愈的现象,这是骨囊肿造成的病理骨折,这有时候会发生愈合。当然如果囊肿非常大也很难愈合,这是一种特殊情况,再由于其它因素造成的骨折,经过一些治疗以后,也可以发生愈合。比如病理性骨折,但是良性病变,经过治疗以后可以愈合,但并不是自愈,而病理骨折由恶性肿瘤造成的病理骨折,没有治愈的可能,经过手术治疗以后,能够达到重建肢体的稳定,重建肢体功能,这是可以的。但是骨折如果不与干预,病理因素不能去除,是达不到愈合目的的。
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2021-06-25

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骨折处容易再骨折吗
是否容易同一个位置再骨折,要看处于骨折后的时期。骨折以后的三个月内属于愈合的初期,比较容易发生二次移位,因为这段时间骨痂还在生长,新生骨的生长量不太足,比较脆弱。一年以内骨痂还在不断地塑性、改造,以变得更加的致密、坚强。但比正常情况强度还是要差一点,所以如果受到一定的暴力,可能也会比其他部位更容易骨折。当然,如果骨折已经达到临床愈合,比如两三年以后已经完全长好,这个时候就和正常的骨头强度没有区别,不会因为曾经伤过就容易发生再骨折。
02:22
远端撕脱性骨折严重吗
远端的撕脱性骨折是否严重要看骨折形态、是否通过关节面及是否分离移位等多种情况综合判断,骨折要给予复位固定治疗,避免异常活动,同时用续筋接骨的药物。部分远端的撕脱性骨折可采取手法复位,复位后用石膏固定,保持骨折断端的稳定,也可进行悬吊,有利于消肿。再者,加强附近肌肉群力量,配合服用接骨续筋的药物,在饮食方面可适当增加富含钙质的食品或药品,改善骨质代谢,增强骨质附着,愈合后期还可进行功能康复锻炼,促进骨折愈合。另外,骨折愈合过程定期找医生复查,观察是否达到影像学上的痊愈。
02:18
趾骨撕脱性骨折严重吗
趾骨的撕脱性骨折,在骨折疾病的范畴内,不算十分严重的骨折。撕脱性骨折一般是由于肌肉或韧带突然的猛烈收缩,使肌肉肌腱或韧带所附着的骨骼结构被撕脱,造成骨裂。在临床上,如果出现趾骨撕脱性骨折,进行X光片的摄影会发现,局部的骨折有明显的骨折线的中断,此时对于骨折严重程度,分离程度不是十分严重。一般采取支具或石膏固定,然后定期复查,服用一些活血散瘀,消肿止疼的药物,大概经过4~6周即能够明显缓解。对于一些撕脱的骨块较大的,移位较明显的,也可采取手术内固定的方式,解决该问题。
02:26
胸椎骨折治疗后应注意些什么
胸椎骨折治疗后应该注意:首先,回家要睡硬板床,避免错位以及移位;其次,需要注意肺部以及泌尿系统感染;再者,需要注意多吃新鲜的蔬菜以及水果,多吃容易消化的食物。胸椎骨折临床上最常见的发生在胸10到12,或者腰1这一段之间容易发生骨折。由于轻微的外伤或者高处坠落,尤其是老年人,骨质疏松。摔一下可以造成这一段胸椎的骨折,最常见的来讲就是胸12腰1的压缩性的骨折。轻微单纯的压缩性骨折,如果没有神经,或者脊髓受损,没有其他附带的损伤,就需要注意不要再让它发生错位和移位,回家睡硬板床,卧床休息或者住院治疗,卧床的时候注意肺部和泌尿系统的感染,特别是老年人,长期卧床容易导致肺部和泌尿系统的感染,饮食上要注意调理,多吃一些蔬菜水果,容易消化的食物。另外还要注意二便的情况,卧床休息时要制动,否则的话,单纯的压缩性骨折也可以造成复杂的骨折,出现一些不应有的临床症状。