室性早搏怎么治疗

发布时间：2020-02-1357766次收听

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室性早搏是否需要治疗，取决于多方面的因素，如室早的次数，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能状态。

如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病，当室性早搏频繁，引起明显的心肌症状，影响工作和生活的，可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快，血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状，可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死，早期出现了室性早搏，可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。

室性早搏，伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发病，必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变，比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降，同时药物治疗效果又没有明显的作用时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早，目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。

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房颤的症状有什么

房颤是一种快速型的心律失常，一旦房颤发生病人往往有心跳的感觉。在临床上，病人会主诉心悸，觉得心脏跳动的很重，而且跳动的不整齐，这是房颤最常见的临床症状。这样快速的心率失常，通常会引发患者出现呼吸困难，特别是有心脏病的患者可出现心力衰竭，病情初期呼吸困难在上楼或快步行走时比较明显，但是病情持续时间长加重后，即使在休息的情况下也会出现呼吸困难，之后逐渐出现双下肢的水肿。另外，房颤会引发病人形成心腔内的血栓，一旦脱落下来会栓塞在脑部的血管以及外周四肢的血管中，从而引发相应的症状。比如，栓塞在脑血管病人发生脑栓塞，出现一侧肢体的偏瘫感觉异常，栓塞在肠系膜动脉病人会出现腹痛，栓塞在外周肢体的血管病人会引起肢体的疼痛运动障碍，甚至发生颜色的改变。因此，房颤是一个对患者有着广泛影响的心律失常，需要积极的进行临床治疗。

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室性早搏严重程度的分类如下：一，无其它疾病的生理性室性早搏，影响较小。二，因其它疾病造成的室性早搏，通过治疗原发病，可较好的缓解病情，如贫血、甲亢。三，合并心脏病的室性早搏较为严重，可发生恶性室性心律失常，引发晕厥和猝死等情况。

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