窦性心律室性早搏是什么意思

发布时间：2025-01-0784658次播放

视频内容：

窦性心律是我们心脏的正常节律，它起源于心脏的一个部位叫做窦房结。而窦性心律室性早搏，简单来说，就是在正常的心脏跳动过程中，心室突然提前“抢拍”了，这是一种常见的心律失常。

什么情况下会出现室性早搏呢？有时候，我们情绪紧张、激动或焦虑，或者摄入了烟酒、咖啡等刺激性物质，都可能导致心率增快，从而引发室性早搏。另外，一些心脏疾病，如冠心病、心肌炎等，也可能导致心电活动异常，进而产生早搏。

如果早搏患者出现心悸、心慌、气短、乏力等症状，建议及时就医，并选择药物治疗。西药方面如胺碘酮、美托洛尔等。但考虑到西药可能带来的的不良反应，也可考虑用联合中药制剂治疗，如参松养心胶囊，可有效提高疗效，降低西药带来的心动过缓等副作用。

参松养心胶囊具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效，能够养心调律、双向调节，有效降低早搏发作频率，减少患者的痛苦和困扰，改善心慌心悸、气短乏力等早搏症状。并且参松养心胶囊还具有养心护心的效果，长期服用不仅安全有效，还能显著提高患者的生活质量。

对于那些严重且难以控制的早搏，医生可能会建议进行经导管射频消融治疗。这种手术治疗方法通过导管将热能传输到心脏的异常传导组织，消除异常电活动，减少早搏的发作。

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室性早搏怎么治疗

室性早搏是一种常见的心律失常类型，患者会感到心悸、心跳或“停跳”感，同时可能伴有头晕、乏力、胸闷等症状。治疗室性早搏，需要结合患者的具体情况来制定方案。首先，如果患者没有器质性心脏病，并且早搏只是偶尔出现，并没有明显症状，那么通常不需要特殊治疗。此时，建议患者保持充足的休息，避免长时间体力劳动，同时远离吸烟、咖啡等诱发因素，通常可以改善早搏的情况。如果患者早搏频繁发生，且患者出现了明显的不适症状，那么可以使用抗心律失常类药物进行治疗，包括西药类如胺碘酮、美托洛尔等，以及中成药如参松养心胶囊；也可中西药联合应用，提高疗效。参松养心胶囊能够益气养阴、活血通络、清心安神，可以调节心脏自主神经功能，有效治疗早搏，减少早搏的频次。该药具有养心调律、快慢都治的优势，长期服用还能养心护心，显著改善早搏引起的心悸、气短乏力、胸闷等症状。另外，如果患者症状明显，但抗心律失常药物治疗效果不佳，或者不能耐受药物治疗，同时自身又没有明显的器质性心脏病，那么还可遵考虑手术治疗，如经导管射频消融治疗等。

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心脏早搏是什么原因

心脏早搏即期前收缩，是心律失常的一种。其常见原因包括心脏疾病（如冠心病、心肌炎）、电解质失衡以及生活方式不当（如过度劳累、熬夜、大量饮酒）等。心脏疾病可能会导致心脏结构或功能异常，影响心脏电生理活动，从而引发早搏。参松养心胶囊是治疗早搏的常用药物，由人参、麦冬、丹参、炒酸枣仁、桑寄生等多足中药组成。其中人参、麦冬、五味子益气养阴；炒酸枣仁、龙骨镇静安神；桑寄生、山茱萸补益肝肾；黄连清心火，诸药合用可共同发挥益气养阴、活血通络、清心安神的功效，可通过调节心脏自主神经功能，有效治疗早搏，减少早搏频次，缓解早搏引起的心慌、气短、乏力等症状。并且该药物为纯中药制剂，无心脏不良反应，安全性良好，不含糖分，糖尿病患者也可使用。此外，对于偶发或症状不明显的心脏早搏患者，可选择美托洛尔、普萘洛尔等β受体阻滞剂，平时应保持健康的生活方式，戒烟戒酒、保持良好的心态，有助于降低心律失常的发病率。

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室性早搏能治愈吗

实性早搏是可以治愈的。在一部分病人当中，实性早搏的发生之后，首先要明确早搏的数量以及有没有合并器质性的心脏病。早搏数量的确定，一般会建议病人做一个二十四小时动态心电图的监测，看看早搏量多不多。如果尤其是比较多的早搏，比如说超过了五千次以上，还要明确有没有合并这种心脏结构的异常做心脏超声，有没有心肌病。必要的时候也可以做一个冠状动脉的增强ct或者是冠脉的造影，看看有没有冠心病。如果都没有这些疾病，只是一个功能性的早搏，根据早搏数量的多少以及患者合并的临床的症状，如果症状并不明显，而且早搏数量很少。一百次以内的或几百次，这种情况下也可以不用药物治疗，因为它本身对人的影响不是很大。如果几千次以上又含有了心悸，就是即使没有这些器质性的心脏病，也可以有一些抗性失常的一些中成药或者西药口服。如果合并了这些基础疾病，比如说有冠心病，应该积极地治疗冠心病，改善心脏的缺血，有冠脉狭窄应该必要的时候可以请介入治疗，有心肌病也应该考虑相应的这些治疗，都可以减少早搏的发生。

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频发性室性早搏严重吗

频发性室性早搏，相对来说比房性早搏要对身体影响要更大一些。频发性的室性早搏，一旦明确就需要了解是否存在器质性的心脏病，而要评估室性早搏是功能性早搏还是器质性早搏。一般来说，首先要排除有没有冠心病，做心脏超声，看看有没有这种心肌病。如果有明确的冠心病，但在治疗的关键还是要改善心肌的缺血，这样才能更加有效的治疗实性早搏。当然可以看到一部分的实性早搏它是一个功能性的早搏。现在认为一些频发的室性早搏功能性的大部分认为是心室内有一个异味的起搏点。往往后续的治疗是可以经过这种射频消融的方法进行根治。如果频发性的室性早搏不进行很好的治疗，在一些病人当中，首先还会影响到新博量会降低血压，导致主要脏器的供血不足，尤其是一些实性的二联律三联律的患者，在老年患者当中它的表现会更为明显。

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频发室性早搏是否有危险，还要取决于早搏是不是器质性的心脏病引发的。会看到在一些严重的冠心病，有心肌缺血或者是慢性心衰心肌病的患者当中，会出现这种室性心律失常最常见的就是室性早搏。而且实性早搏是长期存在的，这种情况下它的危险是比较大的。往往尤其是在慢性心衰的病人当中。后期还会引发更为严重的室性心律失常。比如说食宿，严重的也会有室颤，包括猝死的风险。当然也会看到一些病人并不是并没有这种器质性的心脏病，而只是一个功能性的早搏。这种情况下它整体的风险是下降的。但是从长远的角度讲，还是应该积极的进行治疗，包括药物治疗，部分的病人也可以考虑进行射频消融术，可以很好的控制早搏。

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通常把室性早搏的病人进行危险分层，来衡量室性早搏对病人的危险程度。室性早搏是临床常见的一种心律失常，是指心跳不整齐，心室提早跳动造成的一种心律失常。一、没有任何心脏疾病，以及别的器质性疾病的病人，对于病人来讲是一种生理性情况，任何人都能够在长程的心电记录中记到室性早搏，叫做生理性早搏，情况对病人的影响非常小，只有在病人心室负荷非常大，也就是室性早搏数量非常多的情况下，医生才会采取一些相应的对症治疗，比如口服抗心律失常药。二、由于病人患有别的疾病而造成的室性早搏，最常见的是贫血和甲亢的病人，对于这些病人，其实原发病对病人的影响更为严重，通过治疗原发病，可以使室性早搏得到缓解。三、合并有心脏病，特别是严重的器质性心脏病的病人，比如冠心病、心肌梗死、心肌病等，心脏明显的扩张肥厚对于这些病人室性早搏的危害相对来讲就比较明显，即便室性早搏数量不是很多，也会造成病人发生恶性室性心律失常，比如室性心动过速、室颤等，可引发病人晕厥和猝死。

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室性早搏是否需要治疗，取决于多方面的因素，如室早的次数，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能状态。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病，当室性早搏频繁，引起明显的心肌症状，影响工作和生活的，可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快，血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状，可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死，早期出现了室性早搏，可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。室性早搏，伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发病，必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变，比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降，同时药物治疗效果又没有明显的作用时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早，目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。

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室性早搏严重程度的分类如下：一，无其它疾病的生理性室性早搏，影响较小。二，因其它疾病造成的室性早搏，通过治疗原发病，可较好的缓解病情，如贫血、甲亢。三，合并心脏病的室性早搏较为严重，可发生恶性室性心律失常，引发晕厥和猝死等情况。

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室性早搏怎么治

有室性早搏的情况需要针对原发病进行治疗，还可以使用药物治疗射频消融治疗，以及一些其他方式治疗。具体治疗方法如下：一、生理性早搏，无明显表现，不需特殊临床干预。二、因其它疾病引发的室性早搏，治疗原发病可以缓解病情。三，合并心脏病的室性早搏，如有必要可在抗心律失常的用药基础上，采取心脏导管射频消融、植入心脏自动转复除颤器等方式。

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