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心肌梗塞如何治疗

发布时间:2020-02-1351583次收听

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心肌梗塞治疗方法有:冠状动脉球囊扩张术,行冠脉搭桥。

在急性发作期。最成熟就是所谓的PTCA,即冠状动脉球囊扩张术,同时加上支架的植入术,在做完支架以后,也就是在血管开通以后,很多病人的症状就可以得到缓解。但是即使做了球囊的扩张和支架植入术后,依然需要口服一些药物,比如:阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,他汀类的药物或者一些硝酸酯类的药物,这些都是为了防止支架内梗塞,或者防止再次发生心脏意外。也可以根据患者的具体情况做溶栓治疗,尤其对于没有做支架的条件医院,至少应该在心肌梗塞的急性期做溶栓治疗,以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。

做完支架以后,即使正规服药以后,依然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素。比如要控制血压,控制血糖,还应该防止心肌重塑,如选用血管紧张素转换酶抑制剂等等。有些人条件不允许做支架,比如血管条件比较差,或者是多支病变或者支架风险比较大,医生可能也建议行冠脉搭桥,目前也是比较成熟的技术。冠脉搭桥也是治疗急性心肌梗死非常有效的手段。所以对于急性心肌梗死一定要进行规范的治疗,也加上并发症的出现。

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心肌梗塞会遗传吗
心肌梗塞是不会遗传的,只是和每一个个体的后天生活习惯、身体状况关联。不注意平时的养生,就容易导致心肌梗塞发生。身体冠状动脉粥样硬化狭窄、冠状动脉痉挛、过劳、寒冷刺激等,都有可能导致这样情况的出现,所以一定要及早的应对才是。
心肌梗塞危险吗
心肌梗塞属于严重的心血管急症,具有较高危险性,可能危及生命。心肌梗塞主要是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,常表现为剧烈胸痛、呼吸困难、冷汗等症状,需立即就医处理。心肌梗塞发作时,心脏供血突然中断,心肌细胞在缺氧状态...
心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、冠状动脉痉挛、血管内皮损伤、长期高血压等因素引起。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞时,心肌供血不足,可能引发心肌梗塞。
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心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状,少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右侧胸痛;疼痛多超过30分钟,安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗,包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物,以及保护心肌梗死患者血管内皮功能,改善心功能的中成药麝香保心丸。
心肌梗塞可不可以治好
由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
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2021-12-30

61164次收听

血管堵塞80%能不能保守治疗
血管堵塞80%的时候,通常是会有明显的症状的,应该是很常见这种反复的胸闷、心悸、心前区疼痛、心绞痛这样的表现的,甚至是出现心肌梗死这样的表现。所以一般出现了血管堵塞到80%的时候存在了比较明显的症状,就是应该给与积极的治疗的。多数情况下,通过保守的治疗如果已经有了明显的症状,再堵塞的这个程度比较严重,保守治疗的疗效就是非常有限的。但是,也会有非常少见的情况下,这种血管堵塞的程度,并不是因为出现了症状去做检查发现的,而是通过常规体检发现的,就是说病人没有明显的症状,检查出来血管堵塞了80%,这样的病人是不需要去治疗,因为血管堵塞的时间还是比较长的,有的人堵塞的过程可能并不是短期内发生的,是用了比较长的时间来完成,在这个过程中就建立了很多的细小的侧支循环,造成了病人并没有明显的症状。这个时候如果病人没有任何的症状,只是有血管堵塞的80%,这样的时候也可以看到更多的它的血供里面存在着更多的侧支循环,并不是必须要立即去做治疗,通过减慢血管堵塞的速度,如果病人在整个的过程中也没有任何症状,可以等到症状出现了再去做相应的介入性治疗也是可以的。在这个过程中,就需要对降低血管堵塞的这些有利的方式去积极的去做处理,比如说去降血脂、降血糖、降低肥胖、禁止吸烟等等来减少血管继续堵塞的可能性。
语音时长 02:21

2021-10-15

76763次收听

心梗的治疗方法?医生建议这样做
目前临床上对于心肌梗塞治疗方法,总共可以分为一般治疗药物治疗以及手术治疗这三种主要的形式当然在奉献一些紧急情况的时候,可能也会有一些比较特殊的治疗方式,但是在绝大多数情况下以上的这三种治疗方式,能够治愈绝大多数的患者。
专家解答急性心肌梗塞如何治疗?
急性心肌梗塞的治疗,倘若在急性发作的时候,可以借助含服硝酸甘油片来缓解不良症状,不过需要注意低血压患者不可以含服。接着,患者必须及早到医院接受检查治疗。倘若病情不太严重,可以药物治疗,倘若病情严重就需要手术治疗。
心肌梗塞的病因
常规意义上说由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数的患者通过造影时都可能发现血管的堵塞,将血栓抽吸出来后会发现一个破裂的斑块,这就是绝大多数心肌梗塞的原因。还有一部分患者,通过造影发现血栓没有,血管壁也很光滑,这种情况往往是冠状动脉痉挛所导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等等,都会导致冠状动脉的痉挛。冠状动脉的痉挛,目前看来也是引起冠状动脉梗死冠心病等等的一个重要因素。还有一种比较少见的是先天的,比如原发性冠状动脉的夹层或冠状动脉的畸形。而冠状动脉的起源,左冠在左冠,右冠在右冠,如果左冠跑到右窦或右冠跑到左窦对大动脉是一个压迫,这类患者也会由于运动激烈导致急性心肌梗死的发生。
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2020-03-19

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心肌梗塞的原因
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死就是给心脏供血的血管及冠状动脉,由于动脉硬化粥样斑块的形成,导致血管管腔狭窄。在某些因素的刺激下,斑块可能会发生破裂。破裂斑块使局部可能形成血栓,堵塞病变血管,导致血流不通过,这根血管所供应的心肌就由于严重缺血坏死,这就是心肌梗死。所以心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓,还有其他类型的心肌梗死,比如有的人由于某些的因素刺激,导致冠状动脉出现明显的痉挛,让正常的血管突然变得非常狭窄,甚至是闭塞,或者是原本已狭窄的血管变得更加狭窄,甚至闭塞,也会出现心肌不能供血心肌细胞的坏死,引起心肌梗死。如何预防?首先要预防动脉粥样硬化,年龄、吸烟、肥胖跟常见的慢性病,比如高血压、糖尿病、高脂血症,这些危险因素有可能改变。像吸烟这种生活方式是可以得到改善,通过戒烟控制血压、血糖、血脂,就可以最大程度的延缓动脉硬化,减少给心脏供血的血管斑块、狭窄的形成。由于心肌梗死还和血栓形成有关,所以需要用抗血栓的药物,最常见的是阿司匹林这一类药物。对于有心肌梗死危险者,只要没有阿司匹林的禁忌,是考虑长期使用阿司匹林去预防血栓。如果涉及到具体用药,一定要去正规的医院,经过医生的判断再开始用药。
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2020-02-13

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心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗死的原因有冠状动脉内有粥样斑块的形成、冠状动脉的炎症、冠状动脉痉挛。1.冠状动脉内有粥样斑块的形成,这是导致心肌梗死最常见发病原因之一,如果粥样斑块不稳定,在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂,可激活血液中的血小板聚集形成血栓,就可造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等,这些因素都可导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。2.冠状动脉的炎症,冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可使冠状动脉出现狭窄,而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄,这些因素的综合作用,就可能引发心肌梗死。3.冠状动脉痉挛,在冠状动脉有病变的,虽然冠状动脉的狭窄并不严重,但在某些因素的刺激下,冠状动脉可发生痉挛而引起心肌缺血;如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解,也可引起心肌梗死的。
语音时长 01:52

2020-01-09

61095次收听

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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数患者,通过造影时都能发现血管是堵塞的,把血栓抽吸出来后,会发现破裂的斑块,这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者,通过造影发现没有血栓,血管壁光滑,这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等,都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的,比如原发性的冠状动脉的夹层,或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
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心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞发生后,要在最短时间内开通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时,为挽救心肌,会做冠脉移植,俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外,口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展。改善预后的药,包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物,还有重要的一种药物就是他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展和破裂,而减少再次发生心梗的危险。