博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

二尖瓣狭窄怎么办

发布时间:2020-02-1366156次收听

语音内容:

二尖瓣狭窄尽量避免超负荷体力劳动,控制食盐摄入量;对伴发的房颤症状,用洋地黄、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或胺碘酮等药物治疗;心衰症状,用硝酸酯类药物缓解;还可用二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术等手术方式治疗。

二尖瓣狭窄多见于风湿后遗症,是急性放射热引起心脏炎。轻度二尖瓣狭窄,造成二尖瓣半膜增生,由年龄、先天性急性病变引起,可引起心脏功能衰竭、肺水肿以及心慌、颤动等。目前没有发现哪种药物能够缓解二尖瓣狭窄,所以药物治疗只能缓解由二尖瓣狭窄引起症状。

对于二尖瓣狭窄,尽量避免超负荷体力劳动,限制食盐摄入量,防止加重心脏负荷诱发或加重心衰。若有心衰,可用硝酸酯类药物缓解。若有心房颤动,可用洋地黄、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或胺碘酮等控制心房颤动,可考虑电复律,恢复窦性心律。得房颤患者应考虑抗凝药,预防附壁血栓形成。

二尖瓣狭窄还可用二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术等手术方式治疗。其中人工心脏瓣膜置换手术的效果比较好,置换瓣膜可用机械瓣或人工瓣。两种瓣膜各有优缺点,要根据患者具体情况选择合适材料。

相关推荐

二尖瓣狭窄是什么病
二尖瓣狭窄是非常常见的疾病,要积极进行治疗。它是一种心脏瓣膜病,患者会出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿,甚至咳血的症状表现。要根据狭窄的程度,选择合适的办法,比如保守药物治疗、球囊扩张、手术治疗等等。
心房大是怎么回事
心房大一般都是因为器质性病变引起的。心房大有可能是因为心脏长期负荷过重、压力增高而导致的。也有可能是因为高血压引起的。心房大通常都是心肌纤维发生了代偿性的增厚,一般都是因为器质性病变引起的。心房大有可能是因为心脏长期负荷过重、压力增高而导致的,例如左心房黏液瘤、二尖瓣狭窄、先天性房间隔缺损,都会导致心脏负荷过重,从而引起心房肥大。也有可能是因为高血压引起的,如果高血压长期没有得到及时有效的控制,会导致心房增大,而且还容易会引起高血压性心律失常。但是如果目前体检时心房只是轻微大,并没有心脏杂音,也没有异常症状,一般不是真正的心房增大。
语音时长 01:02

2021-05-20

79362次收听

二尖瓣狭窄能自愈吗
二尖瓣狭窄不能自愈,但通过手术治疗可治愈。此病可导致血栓栓塞、心力衰竭、心房颤动等并发症,应及时治疗,以免造成严重危害。
二尖瓣狭窄的好发人群有哪些
反复出现链球菌扁桃体炎、咽炎、风湿热、红斑狼疮等结缔组织病人群,均易患有二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄如何康复
二尖瓣狭窄可采取手术治疗,术后做好好保暖工作、定期复查。饮食方面以清淡为主并保证足够睡眠,注意劳逸结合,可促使康复。
二尖瓣狭窄平时应该注意什么
二尖瓣狭窄患者平常的时候,需要定期接受手脏检查来观察病情发作。倘若病情恶化,就需要减少活动量,必须过劳以及过激,否则会引起心衰的发生。
二尖瓣狭窄怎么治疗
二尖瓣狭窄应该药物治疗,必要时候可手术治疗。如果放射活动期,可以用敏感抗生素治疗,也可以用抗风湿药。如果出现心力衰竭,应该抗心衰治疗,可以用硝酸酯类药物缓解心脏负荷。如果合并房颤,应该针对房颤治疗,可以用洋地黄,β受体阻滞剂和胺碘酮等,应该预防循环内附壁血栓形成,可以用抗血小板药,还可以用华法林。对于狭窄二尖瓣可以采用二尖瓣球囊成形术治疗,还可以采取外科手术治疗,包括二尖瓣分离术和二尖瓣膜置换术。二尖瓣狭窄内科治疗只能缓解症状,并不能避免并发症。介入治疗和外科手术治疗,能消除症状,防止并发症,可以阻止病情进展,防止病情恶化,改善愈后,要严格掌握适应症。二尖瓣狭窄是由于风湿热侵犯二尖瓣造成瓣膜粘连引起,是属于一种固定机械性狭窄,没有任何药物能缓解或改善这种狭窄。二尖瓣狭窄患者应该卧床休息,直到风湿活动消失,还应该预防感冒,避免劳累。
语音时长 01:32

2019-12-18

53800次收听

03:54
二尖瓣狭窄症状
二尖瓣狭窄症状早期一般无症状,中、重度狭窄患者会出现活动后呼吸困难、咳嗽以及突然大量咳鲜血等症状。二尖瓣狭窄的早期症状不明显,由于人有很强的代偿能力,一般轻度二尖瓣狭窄不会出现症状,等出现症状时都是中、重度狭窄。1、活动后呼吸困难,常常在精神紧张、感冒后出现,或者表现为心慌、没力气,也有人自觉心跳或者脉搏不齐。2、咳嗽,在冬季比较明显,平卧时加重。3、突然大量咳鲜血。狭窄进一步加重时,可以出现运动后呼吸困难,甚至出现休息时的呼吸困难、不能平卧入睡、需要垫高枕头或者半坐位才能入睡,睡眠及活动时咳嗽、痰中带血或者血痰等中晚期症状。
04:29
二尖瓣狭窄的并发症
二尖瓣狭窄的并发症主要包括房颤、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水肿、感染性心内膜炎以及肺部感染等。1、房颤,房颤是较为早期的常见并发症,是病人最早出现症状。2、血栓栓塞,由于房颤导致左心房内血栓形成,血栓脱落造成栓塞。3、心力衰竭。二尖瓣狭窄到达中重度以上时才会出现心力衰竭,表现为活动后心慌气短,随着心力衰竭加重,患者会出现入睡后憋醒,进一步出现无法平卧睡觉甚至端坐位呼吸。4、急性肺水肿,在二尖瓣重度狭窄时才会出现。5、感染性心内膜炎。6、肺部感染,会加重或诱发心力衰竭。
二尖瓣狭窄的症状
二尖瓣狭窄症状有:呼吸困难,当二尖瓣进入左心房衰竭期时,可产生不同程度的呼吸困难,早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现,休息可以缓解;咯血发生率约15%到30%,见于中重度二尖瓣狭窄病人;咳嗽且合并呼吸道感染或急性肺水肿;心悸及胸痛、疲乏无力等。
语音时长 01:52

2018-09-30

58781次收听

得了二尖瓣狭窄怎么办
二尖瓣治疗原则:抗风湿活动,抗感染以及其他各种诱因纠正;纠正心力衰竭及其他并发症;对症治疗;外科手术治疗,介入性瓣膜扩张治疗;内科治疗;避免剧烈体力活动导致呼吸困难,定期复查;积极预防治疗风湿活动,可给予长效青霉素,需长期甚至终生服用。
语音时长 01:49

2018-09-30

60560次收听

二尖瓣关闭不全是怎么引起的
二尖瓣关闭不全多因腱索断裂,瓣膜毁损或破裂,乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起。可见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死、穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂,二尖瓣病变可使尖瓣脱垂,导致收缩中晚期反流性杂音。
语音时长 01:51

2018-09-30

59777次收听