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二尖瓣狭窄怎么办

发布时间:2020-02-1366156次收听

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二尖瓣狭窄尽量避免超负荷体力劳动,控制食盐摄入量;对伴发的房颤症状,用洋地黄、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或胺碘酮等药物治疗;心衰症状,用硝酸酯类药物缓解;还可用二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术等手术方式治疗。

二尖瓣狭窄多见于风湿后遗症,是急性放射热引起心脏炎。轻度二尖瓣狭窄,造成二尖瓣半膜增生,由年龄、先天性急性病变引起,可引起心脏功能衰竭、肺水肿以及心慌、颤动等。目前没有发现哪种药物能够缓解二尖瓣狭窄,所以药物治疗只能缓解由二尖瓣狭窄引起症状。

对于二尖瓣狭窄,尽量避免超负荷体力劳动,限制食盐摄入量,防止加重心脏负荷诱发或加重心衰。若有心衰,可用硝酸酯类药物缓解。若有心房颤动,可用洋地黄、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或胺碘酮等控制心房颤动,可考虑电复律,恢复窦性心律。得房颤患者应考虑抗凝药,预防附壁血栓形成。

二尖瓣狭窄还可用二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术等手术方式治疗。其中人工心脏瓣膜置换手术的效果比较好,置换瓣膜可用机械瓣或人工瓣。两种瓣膜各有优缺点,要根据患者具体情况选择合适材料。

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二尖瓣狭窄的后果是什么
出现二尖瓣狭窄以后要使用正确的方式积极处理,如果处理方式不正确就会导致严重的后果出现,像血栓栓塞,呼吸困难,咯血,咳嗽,心力衰竭,并发肺部感染等,会对患者生活质量造成更加严重的伤害,也会对生命安全造成威胁。
二尖瓣狭窄怎么办
二尖瓣狭窄是发病率比较高的心脏疾病,该病的治疗主要就是对症治疗,包括心力衰竭治疗,急性和慢性心房颤动治疗以及抗凝治疗。除此之外还可以考虑进行手术治疗,包括成形术和瓣膜置换术。
二尖瓣狭窄有什么原因
二尖瓣狭窄可能由风湿热、先天性畸形、退行性钙化、感染性心内膜炎、左心房血栓等因素引起。二尖瓣狭窄主要表现为呼吸困难、乏力、心悸等症状,需通过心脏超声等检查确诊。1、风湿热风湿热是二尖瓣狭窄最常见的原因,多由A组乙型溶血性...
二尖瓣狭窄能治好吗
二尖瓣狭窄通常可以治好,治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和手术治疗。二尖瓣狭窄可能与风湿热、先天性畸形等因素有关,通常表现为呼吸困难、心悸等症状。1、药物治疗药物治疗主要用于缓解症状和延缓病情进展。常用药物包括利尿剂如呋...
二尖瓣狭窄的危害有哪些
二尖瓣狭窄可引起左心房增大、脑栓塞、中风,还会影响心脏功能,严重时危害正常生活、活动。
二尖瓣狭窄的并发症
二尖瓣狭窄的并发症主要包括充血性心力衰竭或急性肺水肿、右心室衰竭、腹壁血栓、栓塞性疾病高发、肺部感染等。二尖瓣狭窄是由急性风湿热引起心脏炎,造成二尖瓣膜粘连导致瓣膜口面积减少,阻碍心脏内血液正常运行,从而可以引起一系列症状。一、充血性心力衰竭或急性肺水肿:二尖瓣狭窄最常见并发症就是充血性心力衰竭或急性肺水肿,也是二尖瓣狭窄导致死亡最主要原因。急性肺水肿是二尖瓣狭窄严重并发症,多于劳累、情绪激动、呼吸道感染、妊娠情况下诱发,如果不及时处理往往很容易引起死亡。二、右心室衰竭:这是二尖瓣狭窄晚期并发症,二尖瓣狭窄患者容易发生房性心律失常,其中以心房颤动最为常见。急性发生心房颤动,可以导致血流动力血明显比较变化,并诱发心力衰竭。三、腹壁血栓:此外,心房颤动患者在心房内很容易形成腹壁血栓,是二尖瓣狭窄疾病患者栓塞事件发生率增加的主要原因。四、栓塞性疾病高发:这也是二尖瓣狭窄的并发症之一,其原因就是心房内附壁血栓的形成并脱落,左心房内附壁血栓很容易发生体循环栓塞,其中以脑梗死最为常见,右循环来源栓子可以造成肺梗死。五、肺部感染:肺部感染也是二尖瓣狭窄最常见并发症,跟肺淤血水肿有直接关系。而且肺部感染往往会诱发或加重心力衰竭,感染性心内膜炎这种情况相对比较少。
语音时长 01:32

2019-12-18

56725次收听

二尖瓣狭窄怎么治疗
二尖瓣狭窄应该药物治疗,必要时候可手术治疗。如果放射活动期,可以用敏感抗生素治疗,也可以用抗风湿药。如果出现心力衰竭,应该抗心衰治疗,可以用硝酸酯类药物缓解心脏负荷。如果合并房颤,应该针对房颤治疗,可以用洋地黄,β受体阻滞剂和胺碘酮等,应该预防循环内附壁血栓形成,可以用抗血小板药,还可以用华法林。对于狭窄二尖瓣可以采用二尖瓣球囊成形术治疗,还可以采取外科手术治疗,包括二尖瓣分离术和二尖瓣膜置换术。二尖瓣狭窄内科治疗只能缓解症状,并不能避免并发症。介入治疗和外科手术治疗,能消除症状,防止并发症,可以阻止病情进展,防止病情恶化,改善愈后,要严格掌握适应症。二尖瓣狭窄是由于风湿热侵犯二尖瓣造成瓣膜粘连引起,是属于一种固定机械性狭窄,没有任何药物能缓解或改善这种狭窄。二尖瓣狭窄患者应该卧床休息,直到风湿活动消失,还应该预防感冒,避免劳累。
语音时长 01:32

2019-12-18

53800次收听

二尖瓣狭窄如何治疗
二尖瓣狭窄治疗,急性患者借助静滴硝普钠、利尿剂做好术前过度措施,心房颤动复律不成功者,应长期抗凝治疗;心力衰竭者,使用血管紧张素转换酶抑制剂,利尿剂和洋地黄类药治疗,也可通过介入和外科手术治疗。常用手术有两种:二尖瓣修复手术和二尖瓣置换术。治疗二尖瓣狭窄,要分急性和慢性。急性治疗目的是降低肺静脉压,增加心排血量和纠正病因、病理生理。内科治疗一般为术前过渡措施,静滴硝普钠、利尿剂。外科治疗为根本措施,内科治疗要预防感染性心内膜炎、风心病预防风湿热,无症状,心功能正常者,无需特殊治疗,但应定期随访。心房颤动应复律,复律不成功要控制心室率,由体循环栓塞时,超声检查间左心房血栓者,应长期抗凝治疗。心力衰竭者应使用血管紧张素转换酶抑制剂,利尿剂和洋地黄类药。二尖瓣狭窄可通过介入和外科手术治疗,加入治疗剂。二尖瓣球囊成形术外科治疗有两种:二尖瓣修复手术,利用病人自身组织和部分人工替代用品,修复二尖瓣装置,使其恢复功能。二尖瓣置换术将人工瓣膜缝合固定于瓣膜上,人工心脏瓣膜替代原来心脏瓣膜功能,缓解症状。
语音时长 01:38

2019-12-18

54943次收听

03:54
二尖瓣狭窄症状
二尖瓣狭窄症状早期一般无症状,中、重度狭窄患者会出现活动后呼吸困难、咳嗽以及突然大量咳鲜血等症状。二尖瓣狭窄的早期症状不明显,由于人有很强的代偿能力,一般轻度二尖瓣狭窄不会出现症状,等出现症状时都是中、重度狭窄。1、活动后呼吸困难,常常在精神紧张、感冒后出现,或者表现为心慌、没力气,也有人自觉心跳或者脉搏不齐。2、咳嗽,在冬季比较明显,平卧时加重。3、突然大量咳鲜血。狭窄进一步加重时,可以出现运动后呼吸困难,甚至出现休息时的呼吸困难、不能平卧入睡、需要垫高枕头或者半坐位才能入睡,睡眠及活动时咳嗽、痰中带血或者血痰等中晚期症状。
04:29
二尖瓣狭窄的并发症
二尖瓣狭窄的并发症主要包括房颤、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水肿、感染性心内膜炎以及肺部感染等。1、房颤,房颤是较为早期的常见并发症,是病人最早出现症状。2、血栓栓塞,由于房颤导致左心房内血栓形成,血栓脱落造成栓塞。3、心力衰竭。二尖瓣狭窄到达中重度以上时才会出现心力衰竭,表现为活动后心慌气短,随着心力衰竭加重,患者会出现入睡后憋醒,进一步出现无法平卧睡觉甚至端坐位呼吸。4、急性肺水肿,在二尖瓣重度狭窄时才会出现。5、感染性心内膜炎。6、肺部感染,会加重或诱发心力衰竭。
二尖瓣狭窄做什么检查
二尖瓣狭窄可做的检查有超声心动图,心脏X线检查等。超声心动图,对二尖瓣狭窄诊断有较高的特异性,可确定有无二尖瓣狭窄、瓣口面积及了解心脏形态,判断瓣膜病程度及确定手术方式,了解心脏病变。心脏X线检查可观察到二尖瓣狭窄程度与疾病发展的阶段。
语音时长 01:45

2018-09-30

53300次收听

二尖瓣术后护理
二尖瓣术后护理主要在家庭护理时,有几方面需要注意:清洁伤口时使用中性肥皂,动作轻柔,但不可直接浸泡伤口;如有红肿渗出情况,及时和医生联系;饮食上,食用低胆固醇、低脂肪、高纤维食物;手术后三个月,可进行适当锻炼。
语音时长 01:55

2018-09-30

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