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睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法

发布时间:2020-02-1451106次收听

语音内容:

根据睡眠呼吸暂停综合征的类型采取不同的治疗方法。假如说是中枢性睡眠呼吸暂停综合征,那么就应该治疗引起睡眠中枢疾病的这些神经系统疾病,建议到神经内科进一步治疗。

最常见的是周围性睡眠呼吸暂停综合征,治疗主要分为几大类:

第一、一般的治疗,其中包括过度肥胖的人,首先就应该减肥、避免烟酒以及注意劳逸结合。再有就是改变睡眠的姿势,尽量侧卧位有助于减轻呼吸道狭窄以及阻塞。

第二、手术治疗,也就是说病因治疗。根据引起睡眠呼吸暂停的原因采取具体的一个手术治疗方式,比如说鼻中隔偏曲和慢性肥厚性鼻炎引起的,那么我们需要做鼻中隔矫正术和双侧下鼻甲的射频消融,以及双侧下鼻甲的黏膜下切除等。如果是鼻腔肿物鼻息肉引起的,那么需要做鼻内窥镜下鼻腔的病损切除。如果是儿童的腺样体肥大导致的睡眠呼吸暂停,可以做鼻内镜下腺样体切除;还有男性青少年鼻咽血管瘤引起的睡眠呼吸暂停,需要进行的鼻内窥镜下病损的切除;如果是口咽平面的狭窄、慢性扁桃体炎、扁桃体肥大以及腭咽弓松弛肥厚,可以做腭咽成形术来治疗。如果是舌根的肥厚、后坠,可以做舌根的等离子射频消融或者是舌根的部分切除等等治疗方。

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睡眠呼吸暂停综合征,不建议药物治疗。目前首选的治疗方式是夜间睡眠时佩戴持续正压通气呼吸机治疗,又称为CPAP呼吸机治疗。呼吸机可以在夜间睡眠时给患者起到正压作用,从而使狭窄或闭塞的气道开放到足够程度,解决了患者呼吸堵塞、憋气、缺氧的情况,从而达到治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的目的。目前药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效并不确切,也不建议药物治疗。对于阻塞性睡眠呼吸暂停,如上气道塌陷、狭窄,如舌根肥厚或扁桃体肥大、软腭、肥厚、松弛等因素引起,又不能佩戴呼吸机或佩戴呼吸机效果不好,可以酌情考虑手术治疗。
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睡眠呼吸暂停综合征的发病原因
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一个人的睡眠非常重要,如果出现睡眠呼吸暂停综合征,是有一定危害的,尤其是出现睡眠呼吸暂停反复发作,睡眠呼吸暂停的时候,会伴有夜间低氧血症,所以一定要积极治疗。症状主要是白天困倦,打鼾引起身体缺氧以后,会出现一系列的病变变化。可以预防,对于睡眠呼吸暂停的患者而言,尽量采用侧卧位的睡眠,会有所好转。
睡眠呼吸暂停综合征症状和治疗
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睡眠呼吸暂停怎么治疗
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打呼噜本身就是一种比较常见的现象,而这种现象的出现可能就会造成健忘失眠,而且也会引发缺氧的出现,其实之所以出现这种情况也有很多不同的原因,比如说可能是因为患有先天性鼻炎疾病而导致的,也有可能是因为患有咽喉疾病,此外有一些人过于肥胖,那么气道明显要比正常人更窄,所以在睡眠的过程中也会因为气道被阻塞而出现明显的打呼噜现象。
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病人在睡觉的时候重度打鼾,打鼾中合并有频繁的呼吸暂停,在呼吸暂停的同时,会有比较明显的低氧血症,叫睡眠呼吸暂停综合症。睡眠呼吸暂停综合症不光是打鼾,一定要有呼吸暂停,才可诊断这种病的轻重程度和需要治疗的方式,而不是以打鼾的声音来诊断这种病。睡眠呼吸暂停综合症是一种目前很常见的疾病综合症,发病原因多种,另外,它可以对很多器官系统都产生危害。
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睡眠呼吸暂停有什么危害
26周时,妊娠的并发症主要有妊娠糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血以及自身免疫性疾病等。首先在孕26周时,属于妊娠中期,妊娠中期其对于妊娠状态来说是一个相对比较稳定的时期,因此,大多数女性没有明显严重的并发症在此孕周发生,但有些女性尤其是对于有高危因素的女性,包括高龄,既往有过高血压病史,糖尿病病史,或者自身免疫性疾病等疾病病史的孕妇,在妊娠26周,可能会发生异常的情况。一、妊娠糖尿病:一般正常的孕妇要在妊娠24到28周时进行糖尿病筛查,即糖耐量检测。因为,在此孕周,胎盘分泌的激素,可起到胰岛素抵抗的作用。因此容易发生妊娠期的糖尿病,因此在妊娠24到28周要常规进行血糖监测。二、妊娠期高血压疾病也容易发生在妊娠20周以后,此时也要进行血压的检测,如果出现血压大于一百四九十毫米汞柱,要考虑妊娠期高血压疾病的问题。三、其他疾病,包括妊娠期贫血,妊娠期的自身免疫性疾病都可能在妊娠26周以后发生,因此要对26周以后的孕妇,做全面规范的产科检查。
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睡眠呼吸障碍是怎么回事
睡眠呼吸障碍包含了几类疾病,最常见的就是睡眠呼吸暂停,这些患者是因为上气道的一些结构的异常。比如小下颌或者下颌短小,或者因为他咽喉局部,因为扁桃体增生等,或者小孩因为腺样体增生等,导致了上呼吸道的气道狭窄。我们在睡眠的时候,全身的肌肉包括气道的肌肉都会处于一种放松的状态,气道本身狭窄之后再加上一放松,就会出现气道的气流受阻。早期和轻度的表现,就是单纯的睡眠打鼾、打呼噜。当这种气道狭窄比较严重的时候,就会出现气道的封闭,或者甚至是完全闭塞,气道出现明显的狭窄之后,会出现气道的气流受限,叫呼吸低通气。气道的气流完全堵塞的时候叫呼吸暂停,也就阻塞性的睡眠。呼吸暂停和低通气状态叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。这些患者就是主要的临床表现。就是睡眠当中出现阶段性或者节律性,出现呼吸减弱或者停止。这种状况会导致睡眠中的呼吸缺氧,呼吸缺氧会对身体的各个器官都会造成不同程度的损伤。比如对于心血管系统可以造成动脉硬化;对于分泌性的腺体,比如胰腺或者是甲状腺可能会造成缺氧损伤,之后也会出现甲亢、甲低,出现这种血糖尿病的高发率等;还有就是对于代谢方面,身体一缺氧之后代谢就会紊乱,包括出现高血脂、高尿酸等,也会和睡眠呼吸暂停有不同程度的联系。还有就是睡眠呼吸障碍,也叫陈-施氏呼吸综合征,呼吸节律异常的特点就是患者在睡眠呼吸当中会出现这种叫潮式呼吸,患者的呼吸像潮水一样由弱到强,再由强到弱,甚至出现停止。陈-施氏呼吸综合征是导致高血压以及心功能不全的一个常见的伴随的呼吸症状,是比较严重的睡眠呼吸障碍的情况。当然了睡眠呼吸障碍还包括其他一些少见的呼吸节律的异常,常见的就是这两种情况。
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睡眠呼吸暂停综合症是什么病
睡眠呼吸暂停综合征是指病人在睡觉的时候,会出现重度打鼾的表现。在患者打鼾的过程当中,会合并有频繁的呼吸暂停现象,而且会有比较明显的低氧血症出现。睡眠呼吸暂停综合征是目前比较常见的一种疾病综合征。睡眠呼吸暂停综合征的常见病因,有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症以及下颌畸形等。睡眠呼吸暂停综合症可以对患者的很多的器官系统,都产生危害。睡眠呼吸暂停综合症的患者,会出现过度日间嗜睡、夜间失眠、晨起头痛,以及智力减退等表现。如果长期不治疗疾病,患者可以出现心肺功能衰竭的症状。睡眠呼吸暂停综合症必须是以患者出现的呼吸暂停,来诊断疾病的轻重程度,以及需要治疗的方式,而不是以打鼾的声音,来进行诊断。
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睡眠呼吸障碍,包含几类的疾病。睡眠呼吸障碍最常见的,就是睡眠呼吸暂停。患者主要是因为上气道的结构发生异常,而导致呼吸障碍的出现。扁桃体增生,以及腺样体增生,可以导致患者的上呼吸道出现气道狭窄的表现,同时,也可以引起患者出现睡眠呼吸障碍。人体在进入睡眠的时候,全身肌肉会处于放松的状态,气道本身狭窄之后,再加上放松,就会出现气道的气流受阻。睡眠呼吸障碍早期以及轻度的表现,就是会出现单纯的睡眠打鼾、打呼噜。在睡眠呼吸障碍患者气道狭窄,比较严重的时候,就可以出现气道的封闭,甚至是完全的闭塞。在患者的气道,出现明显的狭窄以后,会出现气道的气流受限,叫呼吸低通气。呼吸暂停和低通气状态叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。