幽门螺旋杆菌感染的并发症有哪些
发布时间:2020-02-1449674次收听
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幽门螺旋杆菌感染的并发症有很多,如胃炎、消化道溃疡,严重的还可能演变成胃癌。
1、会演变为萎缩或者肠化异型增生,甚至发展成早期的胃癌,没有及时地发现甚至会演变为胃癌晚期。
2、形成消化道的消化性溃疡。
3、形成慢性的、非萎缩性的胃炎等并发症。所以如果感染幽门螺旋杆菌,建议到专科医院完善胃镜的检查,明确胃部病变。
幽门螺旋杆菌的检测,分两种形式,第一种是碳13的呼气实验,明确患者是否感染了幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌是否有活动性。第二种是通过抽血化验来明确患者有没有曾经感染过或者是现在正在感染的幽门螺旋杆菌。通过这两种的检测,就能够明确是否存在幽门螺旋杆菌的感染。
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幽门螺旋杆菌感染的并发症有很多,如胃炎、消化道溃疡,严重的还可能演变成胃癌。
1、会演变为萎缩或者肠化异型增生,甚至发展成早期的胃癌,没有及时地发现甚至会演变为胃癌晚期。
2、形成消化道的消化性溃疡。
3、形成慢性的、非萎缩性的胃炎等并发症。所以如果感染幽门螺旋杆菌,建议到专科医院完善胃镜的检查,明确胃部病变。
幽门螺旋杆菌的检测,分两种形式,第一种是碳13的呼气实验,明确患者是否感染了幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌是否有活动性。第二种是通过抽血化验来明确患者有没有曾经感染过或者是现在正在感染的幽门螺旋杆菌。通过这两种的检测,就能够明确是否存在幽门螺旋杆菌的感染。
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做碳14呼气试验需不需要空腹
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验,还有碳13尿素呼气实验,都是无创的、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法,在临床非常常用,而且简单易行。这个操作具体的是要求空腹,而且要求在2周内没有服用质子泵抑制剂,包括HR受体阻断剂,像雷尼替丁、西米替丁这类药物,质子泵抑制剂指的是奥美拉唑、泮托拉唑等药物。还有1个月内没有服用抗生素的病史,抗生素主要包括青霉素类,还有喹诺酮类,像阿莫西林、利福辛等这些药物。检查的时候,会先让病人呼吸大气,这一袋气叫底气,这里头是不含有碳13或碳14同位素的,然后吃一粒药片,吃的胶囊或者是片就是含有同位素的碳,碳14就是含有14价离子的碳,过半小时以后,再把气呼一袋,气体就叫应气袋,通过仪器测量呼气前后,服药前后的气体里头碳14的量,就会给出一个准确的值。检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶,它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素,所以必须要空腹。喝水以后,进食以后,会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、被稀释,所以检查的结果就会假阴性,或者是弱阳性,总之会比它的实际数值要低,这会错误的进行判断,就是能够指导我们的用药,也就延误了诊治。所以总体而言,不管是碳13、碳14尿素呼气实验,或者快速尿素酶检测等,这些检查都是需要空腹进行的,包括水也不能喝。
幽门螺杆菌抗体阳性什么原因
幽门螺旋杆菌抗体阳性是抽血化验的结果,阳性提示身体里可能存在幽门螺旋杆菌感染,也有可能是曾经有感染,所以这个抗体只是作为普查的手段。因为简单易行,抽个血就完事了,但是不能够指导治疗用药,因为并不能表明现在感染的严重程度。要明确感染程度以及指导用三联、四联还是用10天、14天的药物治疗,就需要进行尿素呼气实验。因为尿素呼气实验,会给出一个准确的数值。以碳13尿素呼气实验为例,就会告诉你是10、20,甚至见到的最高的是97,越高感染就越严重。而抗体检测只是单纯的告诉是阳性,还是阴性。如果是幽门螺旋杆菌尿素呼气实验很高的话,要进行根除治疗,就用足疗程的,比方说四联疗法14天。注意也没必要刻意去再增加延长服药时间,因为没有证据表明能够增加根除率,而且用药副作用更大。治疗服药根除以后,要停药一个月再复查,注意复查的时候不能查抽血的抗体。因为这时候抗体很可能还是阳性的,应该要进行尿素呼气实验检测,才能够准确判断。而且都是建议停药一个月就来进行检查,千万别太长时间。否则是根除掉又感染了,还是压根儿就没有根除掉,没办法鉴别。幽门螺旋杆菌除了抗体检测、尿素呼气实验检测,还有快速尿素酶检测,粪便检测,还有显微镜下的看到了细菌群体。当然还有培养等检测,检测方式是多种多样的。抗体检测是普查最常用的,基层医院也都可能能进行。
幽门螺杆菌检测值阳性需要做胃镜吗
幽门螺旋杆菌检测值阳性,不一定要做胃镜,是不是需要做胃镜要结合被检查者的个人感觉、症状,以及家族史等情况来综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式多种多样,有查抗体阳性、查尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性,都可能提示有感染。如果感染很轻微,没有任何临床症状,平时进食也很好,体型也很匀称,也没有家族史、胃溃疡、胃癌等情况,可以不做胃镜。反过来,如果感染比较重,以碳13尿素呼气实验为例,10以上如果说有症状,这些症状可以非特异性的,比方说早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀,还有就是纳呆、食欲不振、消瘦,这些报警信号,可以进行胃镜检查。如果说有胃溃疡的家族史,甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人,那就一定要进行胃镜检查。还有一类病人就是反复的幽门螺旋杆菌感染,还有有胃息肉等情况,建议进行胃镜检查。因为如果反复的幽门螺旋杆菌根除失败,可以进行胃镜检查,同时在胃窦附近5厘米范围内夹取病理组织,进行药敏实验,就能找到它到底对什么抗生素敏感,选用敏感的抗生素,再进行规范的治疗,能够增加根除率。据北大的教授说,有一个最顽固的根除了二十多次,才把它完全杀灭掉,是比较有恒心毅力的。幽门螺旋杆菌往往是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的病因,跟胃癌也脱不了干系,所以必要的胃镜检查是不应该拒绝的。
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碳14呼气试验要空腹吗
碳14尿素呼气实验,是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验检查原理一样,需要病人停抗生素1个月以上,停质子泵抑制剂2周以上,然后空腹检查。检查时先吹一袋气,叫底气。吃一粒同位素的碳,就是尿素,尿素会在胃内,如有幽门螺旋杆菌感染,产生尿素酶的话,就会把尿素分解产生氨和二氧化碳,随着呼吸二氧化碳就进入到肺内,再过半小时以后呼出来,这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度,就能够给出准确的数值。如果吃东西了,会导致检查结果不准确,误导诊治。
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幽门螺杆菌2000多是不是很严重
幽门螺旋杆菌2000应该指的是碳14尿素呼气试验,一般来说碳14尿素呼气试验,它的正常值是0-100dob值,按比例换算这就是20倍的增高,这是最重的一种,叫重度增高。所以,这种病人我们应该用四联疗法14天来进行根除。如果没有做过胃镜,建议进行胃镜检查来明确他胃内情况,因为幽门螺旋杆菌感染可以导致轻则胃黏膜有炎症,叫慢性浅表性胃炎。可能伴有糜烂,糜烂发展深一点就是溃疡。还有糜烂反复修复,可能发生萎缩,就是慢性萎缩性胃炎,萎缩的过程中间又可能发生异型增生,甚至癌变。
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幽门螺杆菌抗体阳性怎么回事
幽门螺旋杆菌抗体阳性是抽血化验的结果,阳性提示身体里可能存在幽门螺旋杆菌感染,也有可能是曾经有感染,抗体只是作为普查手段,不能够指导治疗用药。尿素呼气实验会给出一个准确的数值,而抗体检测只是单纯的告诉是阳性,还是阴性。如果是幽门螺旋杆菌尿素呼气实验很高,要进行根除治疗。治疗服药根除以后,要停药一个月再复查,复查需要进行尿素呼气实验检测,才能够准确判断。幽门螺旋杆菌除了抗体检测、尿素呼气实验检测,还有快速尿素酶检测,粪便检测,当然还有培养等检测。
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幽门螺旋杆菌会通过什么传染
幽门螺旋杆菌可以称为传染病,因为细菌是通过的粪口传播、密切接触传播,即唾液之间可以传播。传播方式,如有幽门螺旋杆菌污染的食物,叫粪口传播,食物被污染以后,被易感者,从口腔摄入以后,可以在口腔、牙齿缝或者是进入到胃内定居。有的口腔有幽门螺旋杆菌,通过接吻也可以传播。吃饭时、筷子夹菜的时候,食物被污染以后,可以传染给别的人。有的母亲、老人喂食孩子,先把食物嚼一嚼,嚼碎再喂给小宝宝,会导致小孩传染。所以防止幽门螺旋杆菌的传染,要勤洗手,饭前便后要洗手,要提倡应用公筷、分餐制。
幽门螺杆菌吹气检查需要空腹吗
胃幽门螺旋杆菌感染是怎么回事
幽门螺旋杆菌感染,现在由于一些体检,包括一些科普,老百姓对幽门螺杆菌都了解了一些,但是又不是很全面。很多人感染幽门螺杆菌就特别惊慌,特别是上网一查会发现幽门螺杆菌感染跟胃癌有关系,一牵扯到胃癌,大家就特别恐慌。幽门螺杆菌感染以后,建议大家有一个正确的态度,不管是通过体检也好,通过去医院检查也好,发现这个问题以后,到正规的医院找正规的大夫,先去咨询需不需要治疗,这是一个问题。再一个问题,就是尽量在家庭里面避免二次传播,碗筷要分开使用。生活习惯都要注意一些。谈到幽门螺杆菌的治疗,目前可能很多老百姓都知道,自己买两个抗生素,买两个奥美拉唑吃。其实标准的治疗,现在在国际上一般主张四联疗法,而且要规范服用。即便是这种四联疗法规范服用,可能治愈率才能达到60%-70%,也就是正规治疗还不能达到百分之百的清除幽门螺杆菌,所以建议大家不要私自去治疗。
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胃窦黄色瘤是怎么回事
胃窦有些损伤以后,胆固醇填积比较深的损伤,就变成了胃窦黄色瘤,可能伴有一些血脂的异常,但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆。提示可能有幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤,导致胆固醇的沉积。所以治疗成功,杀菌以后,要注意复查胃镜。黄色瘤可能会提升胃癌发病率,因为和幽门螺杆菌相关。黄色瘤本身不是一定要切掉,只是一个信号。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除,本身只是代表粘膜受损伤和幽门螺杆菌相关,积存留下来的痕迹。
幽门螺杆菌感染后应该如何确诊?医生科普的到位了!
幽门螺杆菌感染需要通过很多项检查确证,包括活组织镜检,金标尿素酶检测,碳13呼气试验,碳14呼吸试验,快速尿素酶法等等,不同的症状需要采用不同的检查方法,才可以有明确的诊断,这样也可以查明病因,有好的治疗。
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- 1 为什么幽门螺杆菌感染
- 2 幽门螺杆菌感染是怎么引起的
- 3 幽门螺杆菌感染是否严重
- 4 幽门螺杆菌感染是怎么形成的
- 5 幽门螺杆菌感染是怎样造成的
- 6 什么是幽门螺杆菌感染
- 7 关于幽门螺杆菌感染
- 8 什么叫幽门螺杆菌感染




