幽门螺旋杆菌感染的并发症有哪些
发布时间：2020-02-1449674次收听
语音内容：
幽门螺旋杆菌感染的并发症有很多，如胃炎、消化道溃疡，严重的还可能演变成胃癌。
1、会演变为萎缩或者肠化异型增生，甚至发展成早期的胃癌，没有及时地发现甚至会演变为胃癌晚期。
2、形成消化道的消化性溃疡。
3、形成慢性的、非萎缩性的胃炎等并发症。所以如果感染幽门螺旋杆菌，建议到专科医院完善胃镜的检查，明确胃部病变。
幽门螺旋杆菌的检测，分两种形式，第一种是碳13的呼气实验，明确患者是否感染了幽门螺旋杆菌，幽门螺旋杆菌是否有活动性。第二种是通过抽血化验来明确患者有没有曾经感染过或者是现在正在感染的幽门螺旋杆菌。通过这两种的检测，就能够明确是否存在幽门螺旋杆菌的感染。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
幽门螺旋杆菌感染的并发症有很多，如胃炎、消化道溃疡，严重的还可能演变成胃癌。
1、会演变为萎缩或者肠化异型增生，甚至发展成早期的胃癌，没有及时地发现甚至会演变为胃癌晚期。
2、形成消化道的消化性溃疡。
3、形成慢性的、非萎缩性的胃炎等并发症。所以如果感染幽门螺旋杆菌，建议到专科医院完善胃镜的检查，明确胃部病变。
幽门螺旋杆菌的检测，分两种形式，第一种是碳13的呼气实验，明确患者是否感染了幽门螺旋杆菌，幽门螺旋杆菌是否有活动性。第二种是通过抽血化验来明确患者有没有曾经感染过或者是现在正在感染的幽门螺旋杆菌。通过这两种的检测，就能够明确是否存在幽门螺旋杆菌的感染。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
碳13尿素呼气试验对试验者的要求及操作过程
试验者空腹状态最好，次之应禁食2小时以上。为确保检查结果准确有效，检查前4周应避免服用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物。医生扫描并打印患者检验条码分别贴于三个样品管上。患者平静吸气后向收集管内连续不间断吹气4-6秒，为零时气。而后用80毫升凉开水送服碳13胶囊，静坐20-30分钟后，在此期间禁食水，再向收集管内用相同方法，各吹气一次，吹气过程中嘱患者用力适度均匀，以防影响试验结果，呼气完毕后立刻旋紧采集试管盖子，封存结果，将同一受试者的三个待测样品管，用送检单卷好，并用皮套勒住。送检样品常温避光保存，小心防压，避免样品管的破碎，并检查封签、标注。通过检测呼气样本中相应代谢产物含量，判断有无幽门螺杆菌，检查结果医务人员通常会在，下次复诊时告知患者。
01:39
碳13尿素呼气试验的概述
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验，是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形，在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定，服用含有碳13同位素的药物，受检者呼出气体中相应代谢产物含量，从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确，具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
C14幽门螺杆菌检测要注意什么
做C14的化验就是做吹气试验，主要是临床检查一下胃里面有没有幽门螺杆菌感染。C14幽门螺旋杆菌检测的注意事项如下：一、检查要在空腹的情况下，至少需要空腹两小时以上。二、吹气要一次性吹满，不要中间吸气，否则测试不准确。三、在饮用水或者是吃了药以后，要半个小时来进行吹。四、吹气之后要及时地送回检查室，及时地进行检查，否则可能会有跑气，导致检测不准。如果有C14标记的含量超标了，就是C14的含量增多，这时考虑胃里面有可能有幽门螺杆菌，就定义为幽门螺杆菌感染。一般C14的诊断标准应该是小于100，如果超过100就考虑是胃内有幽门螺杆菌的感染。
幽门螺杆菌中药可不可以治
幽门螺旋杆菌感染，一般是可以通过中药来治疗的。临床上十二指肠溃疡、胃炎、胃溃疡等消化系统疾病，一般都是由幽门螺旋杆菌感染引起的，中药用来治疗幽门螺旋杆菌的药物，还是挺多的，像常用的黄芪建中汤、柴胡疏肝散，以及三仁汤、连朴饮等等。但是需要注意的是，一定要在中医师的辨证论治的指导下合理服用。中药的成分对于改善细菌菌群的，治疗效果是比较好的，一般中药对于治疗幽门螺旋杆菌，没有彻底治疗的作用，只能达到缓解和调节的目的，所以可能需要结合患者的病情需要，加上西药抗生素治疗，这样对于病情的恢复有着很大的帮助。通常西药对于根除幽门螺旋杆菌治疗效果是比较可观的，如果说没有禁忌症，像肝肾功能异常和药物过敏等情况，也建议用西药治疗幽门螺旋杆菌，比如像莫沙必利和奥美拉唑，这类药物相互配合治疗。同时不管是哪种治疗，都要注意饮食，做到营养均衡，食用一些易消化的食物，避免食用辛辣、刺激、油腻的食物，防止增加胃黏膜的刺激反应，加重病情。
做碳14呼气试验需不需要空腹
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验，还有碳13尿素呼气实验，都是无创的、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法，在临床非常常用，而且简单易行。这个操作具体的是要求空腹，而且要求在2周内没有服用质子泵抑制剂，包括HR受体阻断剂，像雷尼替丁、西米替丁这类药物，质子泵抑制剂指的是奥美拉唑、泮托拉唑等药物。还有1个月内没有服用抗生素的病史，抗生素主要包括青霉素类，还有喹诺酮类，像阿莫西林、利福辛等这些药物。检查的时候，会先让病人呼吸大气，这一袋气叫底气，这里头是不含有碳13或碳14同位素的，然后吃一粒药片，吃的胶囊或者是片就是含有同位素的碳，碳14就是含有14价离子的碳，过半小时以后，再把气呼一袋，气体就叫应气袋，通过仪器测量呼气前后，服药前后的气体里头碳14的量，就会给出一个准确的值。检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶，它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素，所以必须要空腹。喝水以后，进食以后，会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、被稀释，所以检查的结果就会假阴性，或者是弱阳性，总之会比它的实际数值要低，这会错误的进行判断，就是能够指导我们的用药，也就延误了诊治。所以总体而言，不管是碳13、碳14尿素呼气实验，或者快速尿素酶检测等，这些检查都是需要空腹进行的，包括水也不能喝。
02:57
吃什么水果可以抑制幽门螺杆菌
樱桃、荔枝、苹果、猕猴桃等水果对幽门螺杆菌具有一定抑制的作用，但是效果不是特别明显。有幽门螺杆菌感染的患者，可在平时吃碱性的水果，碱性的水果可中和胃酸，破坏幽门螺杆菌的生活环境，能够抑制幽门螺杆菌的增值。幽门螺杆菌是一种细菌，是引起胃部疾病的常见诱发原因。在治疗幽门螺杆菌上，水果的作用很小，只能起到轻微的抑制用。想要治疗幽门螺杆菌，应选择抗生素治疗，如左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等，并且应用两种抗生素药物结合，效果才更好，一般常用的是四联疗法。
03:30
益生菌能杀死幽门螺杆菌吗
益生菌不能杀灭幽门螺旋杆菌，幽门螺旋杆菌是唯一一个能够在胃内存活的细菌，是一种微需氧菌，可产生抗原抗体反应、免疫反应。益生菌也是一种细菌，主要是在肠道存活，可分解食物。这二者互不干预，所以益生菌没办法杀幽门螺旋杆菌。常用的杀灭幽门螺旋杆菌的方法是四联疗法，四联疗法里有两种抗生素，可选择阿莫西林，也可以选择克拉霉素，还可以选择喹诺酮类，都是广谱抗生素，对革兰氏阴性和阳性菌都有效果，还可以选择呋喃唑酮。质子泵抑制剂和铋剂可降低胃内酸度，提升胃内PH值，使抗生素有效发挥作用。
什么是四联药幽门螺杆菌药
所谓的四联药，在临床上是由以下几种成份构成的，一种是质子泵抑制剂，一种是铋剂，再加上两种抗生素。质子泵抑制剂临床上最常用的、最经典的奥美拉唑，到现在的雷贝拉唑、埃索美拉唑等，药物大概有5-6种，这是一种质子泵抑制剂。铋剂最常用的包括丽珠得乐或者是得必泰，可以协助质子泵抑制剂有抑制胃酸，抑制细菌生长的作用，然后再加上两种抗生素，两种抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。这两个药物在中国人当中是耐药性比较低、比较便宜的药物。但是如果患者出现了一种奥美拉唑或者是头孢类药物过敏的情况，就需要调整药物，可以调整到比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、四环霉素、利复星、左氧氟沙星等药物。所以，经典的四联治疗就是一种质子泵抑制剂，加上一种铋剂，再加上两种抗生素，一般是根据医生经验性的治疗。当然，现在随着科技和技术的进步，可以在内镜下取一块胃内的小肉肉做活检，同时可以进行药物敏感性的试验，看一看该患者的细菌对哪些抗生素比较过敏，这样就可以针对药物敏感性试验，可以做更好的针对性的治疗。一般患者经历了10-14天的四联药物治疗之后，药物的根除率可以达到80%，甚至可以达到90%。当然，如果能够在药物的敏感试验指导之下，去做药物的根治治疗，这个时候根除的效率可能就更高，靶向性更强。
03:19
幽门螺杆菌的克星食物
幽门螺杆菌并没有所谓的克星食物。幽门螺杆菌是厌氧的细菌，对酸性的环境有很强的耐受性，没有氧气的情况下，在pH值1.0-3.0的环境当中，幽门螺杆菌仍然可以很好的定殖和繁殖。若是感染幽门螺杆菌，医生觉得要做根除治疗，建议去正经的做HP根除治疗，就是四联疗法10-14天。四联疗法是一种质子泵抑制剂。最常用的包括雷贝拉唑、艾美拉唑、埃索美拉唑等，大概市面上有5-6种质子泵抑制剂加上两种抗生素，克拉霉素及阿莫西林。得了幽门螺杆菌感染，四联疗法根除的效率是80%，甚至可达到90%。
02:19
胃窦黄色瘤是怎么回事
胃窦有些损伤以后，胆固醇填积比较深的损伤，就变成了胃窦黄色瘤，可能伴有一些血脂的异常，但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆。提示可能有幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤，导致胆固醇的沉积。所以治疗成功，杀菌以后，要注意复查胃镜。黄色瘤可能会提升胃癌发病率，因为和幽门螺杆菌相关。黄色瘤本身不是一定要切掉，只是一个信号。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤和幽门螺杆菌相关，积存留下来的痕迹。
幽门螺杆菌感染的最佳治疗方法
幽门螺旋杆菌感染极其多见，特别多的原因引发了该病的出现，导致患者的身体受损严重，且会引发上腹部不适及隐痛的症状出现，该病的出现治疗极为重要，以抗生素治疗为主，也可采用质子泵抑制剂等方案，患者是需要配合医生吃药来治疗的，这样才可以消除病因，恢复健康。
