消化道出血怎么样的治疗
发布时间：2020-02-1462381次收听
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消化道出血要到医院插胃管，把胃里的血液抽吸出来和进行药物治疗等。
消化道出血是内科的急症之一。消化道出血，大家可想而知，血液从消化管道出去了，出到体外，还是严重的、威胁到生命安全的疾病。消化道出血的患者原因很多，拿上消化道出血举例说明，上消化道出血的原因有一部分是由于消化性溃疡，也就是胃或者是小肠的黏膜已经烂掉了，完整性破坏了，溃疡的层次很深，侵蚀了供应胃和小肠的血管以后，会造成消化道的出血。还有原因是由于胃部的肿瘤，还有肝硬化造成食管胃底静脉的曲张，还有一部分是由于口服了某些的药物刺激胃黏膜出血而发生的消化道出血，如果消化道出血的患者排除肝硬化、食道胃底静脉曲张引起出血，一般第一点是要到医院插胃管，把胃里的血液抽吸出来。
一方面可以判断出血有没有停止，还是继续活动性出血。
要把胃洗干净，为胃镜做准备。除下胃管还用内科的药物治疗，还有补液，如果出血患者有贫血，还要给输血治疗。在消化道出血，尤其上消化道出血，肯定要积极地在短时间内、24小时之内完善胃镜的检查，来明确出血的部位，进而可以在胃镜下进一步治疗消化道出血。如果内镜下无法治疗患者，还必须要在介入时或者是外科来解决消化道出血这个问题。
消化道出血是内科的急症之一。消化道出血，大家可想而知，血液从消化管道出去了，出到体外，还是严重的、威胁到生命安全的疾病。消化道出血的患者原因很多，拿上消化道出血举例说明，上消化道出血的原因有一部分是由于消化性溃疡，也就是胃或者是小肠的黏膜已经烂掉了，完整性破坏了，溃疡的层次很深，侵蚀了供应胃和小肠的血管以后，会造成消化道的出血。还有原因是由于胃部的肿瘤，还有肝硬化造成食管胃底静脉的曲张，还有一部分是由于口服了某些的药物刺激胃黏膜出血而发生的消化道出血，如果消化道出血的患者排除肝硬化、食道胃底静脉曲张引起出血，一般第一点是要到医院插胃管，把胃里的血液抽吸出来。
一方面可以判断出血有没有停止，还是继续活动性出血。
要把胃洗干净，为胃镜做准备。除下胃管还用内科的药物治疗，还有补液，如果出血患者有贫血，还要给输血治疗。在消化道出血，尤其上消化道出血，肯定要积极地在短时间内、24小时之内完善胃镜的检查，来明确出血的部位，进而可以在胃镜下进一步治疗消化道出血。如果内镜下无法治疗患者，还必须要在介入时或者是外科来解决消化道出血这个问题。
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消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡主要包含了胃溃疡，十二指肠溃疡，消化性溃疡主要就是以上两种疾病类型，它们的发病原因一般和饮食不规律，精神心理压力和幽门螺旋杆菌感染有很大的相关性。胃溃疡的症状主要是上腹部偏左的隐痛或者不适还伴有纳差乏力，甚至出现合并出血或穿孔。十二指肠溃疡的症状主要是上腹偏右的疼痛，其他的症状和胃溃疡相似，但它们疼痛出现的时间不一样。胃溃疡通常在餐后的半小时到一小时出现，十二指肠溃疡一般会在夜间和空腹出现，进食之后可能会缓解，但都会在季节交替的时候出现，而且周期性上腹痛为表现。
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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
确诊消化性溃疡，内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐，也就是上消化道造影，也是可以确诊消化性溃疡的，但准确性最高的还是胃镜检查，因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度，判断分期。消化性溃疡主要分成活动期，愈合期以及瘢痕期，通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡，范围的大小，以及表面粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿，是否伴有出血来判断分期，对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。
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感染幽门螺旋杆菌会得消化性溃疡吗
感染幽门螺旋杆菌之后，据统计有1%~10%的人群会患有消化性溃疡。消化性溃疡是综合因素导致的疾病，幽门螺旋杆菌是其中非常重要的因素之一，但和这个病人的生活习惯饮食习惯，以及遗传有一定的倾向，是综合作用的结果。如果发现消化性溃疡，除了对这个消化性溃疡的治疗，包括抑酸和保护胃粘膜的治疗，我们也要进行积极的，根除幽门螺旋杆菌的治疗。如果没有根除好这个幽门螺旋杆菌，对于溃疡的复发和加重都有一定的风险。
胃十二指肠溃疡急性穿孔并发症
胃十二指肠溃疡急性穿孔后，会导致胃内的容物流入清洁的腹腔内，导致弥漫性腹膜炎、肠梗阻，甚至感染性休克。胃十二指肠穿孔属于消化系统严重的并发症，穿孔以后，胃内的容物会通过穿孔的部分进入清洁的腹腔内，导致患者出现弥漫性的腹膜炎，患者表现为肠梗阻的症状，例如疼痛、恶心、呕吐、板状腹等，由于剧烈的疼痛，甚至会导致患者出现疼痛性的休克，后续由于应激性的因素，可以导致既往的溃疡进一步的加重，也有可能由于局部的感染进入血流，从而导致患者出现感染性的休克、脓毒血症等等。
胃十二指肠溃疡会引起便血吗
胃十二指肠溃疡的患者在并发消化道出血时多为呕血、黑便，出血量大时也可便血。胃十二指肠溃疡的患者可以引起粘膜甚至粘膜下层的损伤，损伤到血管以后就会导致慢性的渗血，由于损伤的面积不大，或者是损伤的血管仅仅为小血管，通常不会出现大出血。由于胃十二指肠属于消化系统的上半段，血液经过了肠道内的作用，可以发现患者的大便表现为黑色，如果持续出现黑色的大便，需要格外，注意建议完善血常规大便潜血的检查，可以更好的发现大便内是否有血液的现象。出现了便血需要注意及时住院治疗，避免大量出血引起失血性休克。
胃十二指肠溃疡预防
胃十二指肠溃疡和胃溃疡并没有本质上的区别，两者的位置不同，因此称谓上有所差别。胃十二指肠溃疡是指发生溃疡的位置位于胃和十二指肠，在胃通常发生在胃窦，在十二指肠通常发生在十二指肠球部，两者均是指粘膜出现了损伤，导致炎症出现在了粘膜下层甚至肌层。胃溃疡仅仅是指患者出现溃疡的部位位于胃体内。两者在症状方面也有所差别，十二指肠溃疡主要表现为饭前饥饿痛，通常进食以后患者的症状会有所缓解。胃溃疡的患者恰好相反，通常在饭后疼痛较为明显。其次，胃溃疡的患者一般出现在年龄较大的患者身上，而十二指肠溃疡多发生在青壮年。
胃十二指肠溃疡怎么检查
胃十二指肠溃疡和胃溃疡并没有本质上的区别，两者的位置不同，因此称谓上有所差别。胃十二指肠溃疡是指发生溃疡的位置位于胃和十二指肠，在胃通常发生在胃窦，在十二指肠通常发生在十二指肠球部，两者均是指粘膜出现了损伤，导致炎症出现在了粘膜下层甚至肌层。胃溃疡仅仅是指患者出现溃疡的部位位于胃体内。两者在症状方面也有所差别，十二指肠溃疡主要表现为饭前饥饿痛，通常进食以后患者的症状会有所缓解。胃溃疡的患者恰好相反，通常在饭后疼痛较为明显。其次，胃溃疡的患者一般出现在年龄较大的患者身上，而十二指肠溃疡多发生在青壮年。
消化性溃疡的症状
消化性溃疡的症状主要就是部分患者无慢性腹痛的表现，但在内镜检查时表现有溃疡，与患者的敏感性有关，好发季节主要是冬春交季时，表现为饥饿痛或夜间痛，部分患者会夜间腹痛明显。症状就是由于一种叫幽门螺旋杆菌的细菌侵入，非甾体类抗炎药也会造成这样，吸烟亦可导致胃酸分泌增加或削弱黏膜防御机制，是可以通过药物治疗控制的。
消化性溃疡的预防措施有哪些
消化性溃疡的预防措施包括以下几个方面：注意饮食，饮食应适当而有规律，避免过甜、过酸、过辣、刺激性强的食物等，多吃面食、小米粥、大米粥等；工作与休息规律；避免工作与休息不规律，长期疲劳加重肠胃负担；适当运动，运动有利于胃溃疡的愈合，有助于胃的消化；保持高昂的情绪，避免焦虑或长期的愤怒。
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消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡，胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏，突破了黏膜肌层，形成比较深损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，仅仅表现为消化不良，胀、打嗝、不舒服，空腹反而会好一点。十二指肠球部溃疡和它正好相反，是空腹痛、凌晨痛，越是饿肚子的时候越疼，而且进食后，疼痛会很快缓解。所以，消化性溃疡的主要症状，根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同，症状也不同。根据相应的症状，进行胃镜的检查，只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡，还是十二指肠球部溃疡。
消化性溃疡的疼痛特点
消化性溃疡会出现很多典型现象，其中就涉及了腹痛等，不同病人出现疼痛具有自己的特点及差异性。但很多病人出现的疼痛还有很大规律性。例如十二指肠球部溃疡疼痛就有典型特点，在饥饿之时，在夜间就会出现上腹痛，而腹痛在喝水、进食之后就可缓解。
消化性溃疡的表现
消化性溃疡其实是一类疾病，包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。消化性溃疡主要的特点是节律性、周期性、反复性，消化性溃疡的症状主要是腹痛，胃溃疡和十二指肠球溃疡的疼痛特点不一样。对于胃溃疡来说，主要是上腹痛，发生在餐后半个小时到一个小时左右。在进食以后能够略有缓解，但很快又再次发作。胃溃疡有一定的规律性，跟饮食的前后有关，如果疼痛的规律性明显的减少了，并且持续存在，应该警惕发生胃癌的可能。对于十二指肠球溃疡，它的规律性可能比胃溃疡更明显，出现空腹痛、夜间痛。当进食以后疼痛反而能够好转。消化性溃疡有季节性，每当换季的时候，冬春季节交替的时候，就有可能出现疼痛。如果疼痛的规律性、周期性改变，应该警惕可能是出现了其他的并发症。十二指肠球溃疡，规律性打断，出现持续的疼痛，并且出现恶心呕吐，尤其是吐宿食，就是这时候应该警惕十二指肠球溃疡的另一个并发症幽门梗阻。
牛黄解毒片和三黄片的区别
三黄片和牛黄解毒片的主要区别在于它们的成分不同，适应症也不同。牛黄解毒片含有多种中草药，属于降火型中成药。而三黄片主要可治疗实热便秘、黄疸，小便不利等病症，对多种细菌有着抑菌作用。它们的外观跟药名虽然相似，但功效却是完全不同的，我们在选药时应对症治疗，不可盲目用药，避免自己出现不良的用药反应。
三黄片的功效与作用有哪些
三黄片是由大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏组成的中成药，具有清热解毒、抗菌消炎、利胆解毒、抗炎止痛、消肿退红等功效与作用，用药时需谨遵医嘱。
