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华法林副作用

发布时间:2020-02-1755056次收听

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华法林副作用是出血,恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应,皮肤坏死等症状。华法林主用于防治血栓栓塞性疾病的药物,是双香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素k的作用,抑制维生素k参与凝血因子在肝脏的合成,从而达到抑制凝血的目的。

服用此药物的副作用包括,最常见副作用的是出血,可以发生在任何部位,最常见出血是泌尿道和消化道。轻度的出血可以出现瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈,严重的出现血尿、子宫出血、便血,伤口及溃疡处出血等,甚至颅内出血,如硬膜下出血和脑内出血。

肠壁的血肿也可见亚急性的肠梗塞,也可见于任何部位的穿刺均可以引起血肿,严重时产生比较明显占位效应出现局部压迫症状。

另外,还有一部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应和皮肤坏死等症状,孕妇禁用,华法林可以透过胎盘屏障,引起胎儿的骨骼发育迟缓以及凝血功能异常。

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脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化、血管以及血液成分出现异常、遗传因素以及免疫系统性疾病等原因引起的。引起动脉粥样硬化的危险因素也有很多,例如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症。还有现在比较关注的高同型半胱氨酸血症等。除了动脉粥样硬化,还应关注血液成分的异常,如常见的血小板计数增多或者真性红细胞增多。还有凝血机制的异常,如血液高凝状态、蛋白C、蛋白S的异常。除此以外,还有血管本身的原因,包括常见的肌纤维发育不良、烟雾病。一些免疫系统性疾病可以引起血管壁发生血管炎,也是造成脑血栓的病因,还有年轻人有动脉夹层也会导致脑血栓。除此之外,还有遗传因素,例如常见的单基因遗传病CADASIL等,都可以引起脑血栓。因此,脑血栓形成的病因有很多,其中动脉粥样硬化是最主要的一个病因。
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脑血栓有什么症状
脑血栓根据血栓部位的不同,会出现不同的症状。最常见的脑血栓部位是大脑半球季节区比较深部的病变,如果影响到运动纤维,患者会出现上肢和下肢同时无力,同时有面部的口角歪斜,一侧的鼻唇沟变浅。影响到感觉纤维,患者会出现肢体一侧的感觉减退或者出现主观感觉麻木;影响到小脑系统,会出现头晕、共济失调、步态不稳;影响到脑干会比较复杂,会影响到颅神经即面部的神经,患者会出现面部的感觉异常,还有眼球活动异常、瞳孔异常,出现复视、眼震等症状。除了以上常见的症状,如果影响左侧半球,影响语言中枢,患者可能出现语言的障碍,表现为运动性失语和感觉性失语,运动性失语是患者可能说不出来话或者吐字不流利,严重的时候一句话都说不出来;感觉性失语是患者可以说话而且表现的比较流利,但是语无伦次,听不懂别人说话。
01:50
脑血栓病人吃什么好
脑血栓患者主要以清淡饮食为主,多吃一些低盐、低脂、低糖的食物。脑血栓患者常常会合并有高血压、糖尿病、高脂血症,因此患者的饮食要针对性调整。对于有高血压的患者,要求患者低盐饮食,尽量吃得清淡、少盐,避免食用咸菜。对于糖尿病患者,要限制糖、主食的摄入。如果患者合并高脂血症,则要求低脂饮食、避免大鱼大肉,尤其是动物内脏、蛋黄还有坚果等含胆固醇比较高的食物。少数患者尿酸高,应该食用嘌呤低的食物,海鲜、啤酒、豆制品的食物尽量少吃。
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老年人预防脑血栓,就要注重预防容易造成脑血栓的危险因素。要注意将脑血栓的危险因素消除,减小老年人脑血栓的发病概率。第一,老年人一定要积极地控制血压,把血压控制到一个正常的范围之内;第二,要治疗冠心病、心脏病,特别是房颤的患者容易引起心房的血栓导致血栓的脱落,从而可以形成脑血管病;第三,老年人一定要积极地控制血糖。糖尿病的患者,应该把血糖基本上控制到正常的范围之内,或者是接近正常的范围;第四,老年人要注意积极地控制血脂。可以通过控制饮食,或者是进行药物治疗,把血脂降低到正常的范围;第五,有动脉硬化斑块的患者,一定要积极地抗动脉硬化斑块,用药物进行治疗;此外,较为肥胖的患者,要减轻体重,少抽烟、少喝酒。
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