阿奇霉素的作用与禁忌症
发布时间：2020-02-1759243次收听
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抗菌谱广、抗菌活性高、快速杀菌。阿奇霉素属于大环内酯类药物，它的主要特点是抗菌谱较红霉素广，增加了对革兰氏阴性菌的抗菌作用，而对红霉素敏感菌的抗菌活性与红霉素是相当的，对革兰氏阴性菌的抗菌活性明显强于红霉素，对某些细菌表现为快速杀菌作用。其他类的大环内酯类均为抑菌药。
阿奇霉素的特点为口服吸收快、组织分布广，血浆蛋白结合率低，细胞内游离浓度较同期血药浓度高10~100倍，为大环内酯类持续效果最长的，每日仅需给药一次，该药大部分以原形由粪便排出，体外少数经尿排泄。它的不良反应是比较轻的，绝大多数患者均能耐受。轻、中度肝肾功能不良的患者可以应用，且药代动力学特征无明显改变。只有一部分患者口服阿奇霉素后，或静脉进点滴阿奇霉素后出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以及阿奇霉素还可以造成伪膜性肠炎，这些副作用在停用阿奇霉素以后后均可以消失。
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抗菌谱广、抗菌活性高、快速杀菌。阿奇霉素属于大环内酯类药物，它的主要特点是抗菌谱较红霉素广，增加了对革兰氏阴性菌的抗菌作用，而对红霉素敏感菌的抗菌活性与红霉素是相当的，对革兰氏阴性菌的抗菌活性明显强于红霉素，对某些细菌表现为快速杀菌作用。其他类的大环内酯类均为抑菌药。
阿奇霉素的特点为口服吸收快、组织分布广，血浆蛋白结合率低，细胞内游离浓度较同期血药浓度高10~100倍，为大环内酯类持续效果最长的，每日仅需给药一次，该药大部分以原形由粪便排出，体外少数经尿排泄。它的不良反应是比较轻的，绝大多数患者均能耐受。轻、中度肝肾功能不良的患者可以应用，且药代动力学特征无明显改变。只有一部分患者口服阿奇霉素后，或静脉进点滴阿奇霉素后出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以及阿奇霉素还可以造成伪膜性肠炎，这些副作用在停用阿奇霉素以后后均可以消失。
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吉非替尼服用注意事项
患者用药前首先要进行基因检测，然后根据结果决定是否能服用吉非替尼。而进行基因检测时，应选择合适的样本。吉非替尼是临床常用的一种靶向药物，主要用于非小细胞肺癌。吉非替尼在服用过程中的注意事项如，服用之前首先要进行基因检测，以此来决定该患者是否能服用吉非替尼。进行基因检测时，选择适合的样本也很重要。一般选择肿瘤切除术中取下的组织，如果检测EGFR有相应的突变点，就可以服用吉非替尼。如果患者的病情再次复发转移，进行基因检测时则不能用原有的组织，可以在转移部位进行穿刺取活检组织作为样本。另外，如果转移部位不能进行穿刺，可以进行液态活检，用外周血作为标本进行检测。
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肺癌的靶向药物都有哪些
治疗肺癌的靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼等针对EGFR靶点的药物，克唑替尼、色瑞替尼等针对ALK靶点的药物。目前临床中应用治疗肺癌靶向药物种类较多，主要分为针对EGFR靶点的药物，如吉非替尼、厄洛替尼等；针对ALK靶点的药物，如克唑替尼、色瑞替尼等。临床上使用靶向药之前需要进行基因检测，以决定患者是否能够使用该药。靶向药区别于传统化疗药物的优点在于可以进行药物轮换，降低耐药性给患者带来的不良影响。例如针对EGFR的药物可以轮换使用，当TKI一线药物出现耐药时，可以采用二线药物，二线药物如果出现耐药，就可以采用三线药物，以此类推。这样对于肿瘤的控制能起到持续的效果，可以使肿瘤明显缩小。
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吃紧急避孕药多久来月经
吃紧急避孕药月经周期会被影响，至少会影响两个周期不来月经。避孕药，分长效避孕药、短效避孕药和紧急避孕药。平时应用最多的是短效避孕药，如说妈富隆、优思明、优思悦，这都非常好的，效果非常好，而且没有什么副作用，还有一种就是叫紧急避孕药，紧急避孕药就是那种没有任何保护措施之后同房了，又没有别的避孕措施，那这个只能用紧急避孕药在72小时之内吃紧急避孕药，但是有的人就知道紧急避孕药是这种大剂量的激素，会影响咱们的月经，月经周期会被影响，至少会影响两个周期，所以有的人吃了紧急避孕药之后很快就来了月经，有的人吃了紧急避孕药之后两个月都不来月经，以为自己生病了，实际上紧急避孕药对月经影响还是很大的，吃了紧急避孕药之后，月经就完全乱掉了，多久来月经天才知道，谁也不知道。
哪些避孕方法最好
避孕方法最好是避孕套避孕。避孕分四个方法，第一个方法是安全期避孕，安全期避孕是最不安全的避孕措施，因为有的时候根本算不清楚安全期，那根本就没法避孕。就是算清楚了安全期，以为不会怀孕，但存在了一次额外排卵，就相当于一个月排了两次卵，那安全期避孕是根本就不安全的。第二个是宫内节育器避孕，宫内节育器避孕避孕效果特别好，非常确切，但是因为存在很多问题，比如会出现子宫内膜炎、出现输卵管炎、出现宫颈炎，很多炎症的问题都跟宫内节育器有关系，所以，宫内节育器不是最好的避孕措施。避孕药避孕是非常好的，避孕药避孕看用的是短效避孕药，还是长效避孕药，还是紧急避孕药。非常好的是短效避孕药，因为药物的剂量很低非常安全，所以短效避孕药是非常好的。但是紧急避孕药效果也很好，但是不是最好的，因为是大剂量的激素会影响月经，让月经完全混乱两个月，所以紧急避孕药是不好的。第四个就是避孕套避孕是最方便的，最确切的避孕措施，而且也是最卫生的避孕措施。
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紧急避孕药对月经的影响
常用的避孕措施一种是安全期避孕，第二种就是避孕套避孕，第三种就是宫内节育器，第四种就是避孕药避孕。那么避孕药我们人为的分为长效避孕药、短效避孕药和紧急避孕药。平时应用最多的是短效避孕药，比如说妈富隆、优思明、优思悦，这都是短效避孕药。那么紧急避孕药其实就是一个紧急情况下用的避孕药，比如在没有保护性的同房之后，没有别的方法去避孕，只能在72小时之内吃紧急避孕药。但是紧急避孕药最重要的问题就是对之后的月经有影响，因为它是大剂量的孕激素或者大剂量的抗孕激素，这种激素量很高，一般至少会影响两个周期的月经，这两个周期的月经基本上是没有任何规律性的。
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吃避孕药后出血正常吗
关于避孕药避孕，什么是避孕药，其实避孕药主要就是激素，就是我们体内的孕激素或者抗孕激素或者雌激素。吃了避孕药之后，它会影响正常的体内的雌孕激素的分泌，导致受精卵着床受影响。避孕药分长效避孕药、短效避孕药和紧急避孕药，我们平时用的就是短效避孕药，偶尔用到的是紧急避孕药。短效避孕药一般就是每个月规律的吃，月经第一天开始吃吃21天，然后等着来月经就可以了，所以短效避孕药吃了之后，一般月经还是很规律的。但是长效避孕药有的时候吃了之后会造成突破性出血。紧急避孕药主要就是大剂量的孕激素或者抗孕激素，吃了紧急避孕药之后，它会对月经产生影响，月经可能会提前或者错后。
