慢性胃炎与消化性溃疡的区别
发布时间：2020-02-1861449次收听
语音内容：
慢性胃炎是指胃黏膜发生了严重反应；消化性溃疡是指黏膜发生了坏死、形成了溃疡。消化性溃疡和胃炎主要靠胃镜和消化道钡餐进行鉴别。
一、慢性胃炎：患者并发消化道出血和消化道穿孔较少见。需要检测是否存在幽门螺旋杆菌感染，如果存在，建议采用四联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗，首先钡剂，起到保护胃黏膜作用。质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等可以抑制胃酸。另外需要同时服用两个抗生素，比如阿莫西林和克拉霉素，或者克拉霉素和甲硝唑等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。一般慢性胃炎比消化性溃疡患者治疗效果更好、疗程更短。
二、消化性溃疡：有一定的疼痛特点，比如节律性疼痛、周期性发作，还有长期性，长期性有些患者短则几周，长则一年或者十几年。
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慢性胃炎是指胃黏膜发生了严重反应；消化性溃疡是指黏膜发生了坏死、形成了溃疡。消化性溃疡和胃炎主要靠胃镜和消化道钡餐进行鉴别。
一、慢性胃炎：患者并发消化道出血和消化道穿孔较少见。需要检测是否存在幽门螺旋杆菌感染，如果存在，建议采用四联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗，首先钡剂，起到保护胃黏膜作用。质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等可以抑制胃酸。另外需要同时服用两个抗生素，比如阿莫西林和克拉霉素，或者克拉霉素和甲硝唑等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。一般慢性胃炎比消化性溃疡患者治疗效果更好、疗程更短。
二、消化性溃疡：有一定的疼痛特点，比如节律性疼痛、周期性发作，还有长期性，长期性有些患者短则几周，长则一年或者十几年。
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为什么慢性胃炎会复发
慢性胃炎的发病原因与许多因素有关如物理、化学、药物、精神因素、遗传、自身免疫反应、酒精、饮食不节、吸烟、微生物因素等，尤其幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎的主要发病原因，需要及早治疗，此外，还要注意一下自己的生活习惯。
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肚子饿了胃就疼如何止痛
肚子一饿胃就疼，是饿的时候，胃酸直接作用在糜烂面、溃疡面而出现的疼痛。稍微喝点水，会有一定的缓解作用，苏打水也有很好的效果，能够中和胃酸。吃一点小苏打饼干，进食一些食物，能够中和胃酸，疼痛就能够止住。也可以应用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等任选其一就可以。肚子饿了胃就疼，如果长期反复，一定要做胃镜查查幽门螺旋杆菌，有可能是十二指肠溃疡，甚至可能有胃的肿瘤。进食要注意清淡为主，不要暴食、暴饮、抽烟、喝酒，能够有效的预防胃部的疾病。
慢性胃炎会自己恢复吗
慢性胃炎根据病变严重程度，分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。临床上常有上腹部的疼痛、消化不良、饭后腹胀、恶心、呕吐等一些症状。慢性胃炎通过忌烟酒、进易消化的食物等自我的调整，可以使症状明显的减轻。但不应用药物来自己恢复是很难恢复的，建议要及时的到消化内科就诊，可以应用雷贝拉唑，或者奥美拉唑能保护胃黏膜的药物，也可以用香砂养胃丸、快胃片等一些药物来进行对症的治疗。如果证实有幽门杆菌的感染，那么应该及早的应用四联疗法，进行杀灭幽门螺杆菌的治疗，用药包括克拉霉素、阿莫西林以及这个ppi类的药物及铋剂，四种药物进行联合治疗。
慢性胃炎治疗的方法有哪些
慢性胃炎的治疗方法主要是药物的治疗和内镜下针对性治疗。如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起来的，需要质子泵抑制剂、铋剂两种抗生素组成的四联疗法，规范的根除Hp（幽门螺杆菌）的治疗，可以达到比较好根除Hp缓解患者症状的目的；比较特殊的慢性胃炎，比如说自身免疫相关的萎缩性胃炎会引起贫血，除了最基础的治疗，可能还得需要针对贫血和自身免疫类情况，做比较针对性的治疗。还有比较特殊的就是萎缩性的胃炎，这时候需要警惕患者有可能会进展成为低级别高级别上皮内瘤变，如果是患者慢性萎缩性胃炎，进展成为高级别的上皮内瘤变。就需要进行严格的内镜下的检查，甚至说可以通过内镜下把这一块高级别的上皮内瘤变，进行内镜下的电切，以防止进展成为胃癌，或者在已经进展成为早期的胃癌的情况之下，积极的把这块病变给切除，以防止它更加进一步的向前，进展成为更糟糕更恶性的疾病。
慢性胃炎病因都有哪些
慢性胃炎的病因主要是幽门螺杆菌感染，其他包括不良生活饮食、长期吸烟饮酒喝茶。细菌感染胃黏膜后，出现腹痛、反酸、烧心甚至呕吐的症状，是最常见慢性胃炎的病因学。不良生活饮食以及长期物理损伤，长期吸烟饮酒喝茶，引起胃黏膜损伤、血供缺乏，黏膜增生。长期药物刺激，比如，中老年患者不得不服用阿司匹林和波立维这些活血化瘀双抗的药物。糖尿病患者，动力不佳，引起十二指肠液或胆汁的反流。还有比较少自身免疫相关性的，慢性恶性胃炎，总体发病率，在中国是比较罕见的情况。
慢性胃炎如何养胃
老百姓常常说十分病七分养，那么慢性胃炎的患者，又恰恰属于这种情况，为什么慢性胃炎一定和进食、吃的东西有关系。胃部有一定病变，肯定与进食是相关的。另外还有生活方式和精神心理的调整，都对慢性胃炎有影响的。如果处在一个高度紧张、高压的情绪，胃肯定是不能好了，这个是情绪心理方面的。另外，常说的一个饮食方面，如果有慢性胃炎的患者，肯定是要戒烟、戒酒，避免辛辣刺激性的食物，避免服用一些腌制的不新鲜的、富含亚硝酸盐的食物，也避免吃那些袋装的或者是熏制的食物，避免长期大量服用的，偶尔吃一下，倒是也没关系，但是这儿不建议大家服用这一类的食物，这是饮食方面的调节。生活起居，同样的要规律的生活，避免暴饮暴食，避免进食一些高盐的、高脂肪的、刺激性的、辣的、凉的食物，这样可以使胃保证一个很好的状态。
老年慢性胃炎用药注意事项
老年人慢性胃炎用药需要注意药物的剂量，选择对肝肾毒副作用小的药物，尽量小剂量使用，用药时间不宜过长，各种指标需要及时监测。慢性胃炎一般包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种。具体治疗，需要根据患者的具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来确定，如果有幽门螺杆菌感染，一般是四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，如果没有幽门螺杆菌感染，对症治疗就可以，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。至于老年人慢性胃炎的用药，首先要根据患者的既往病史，具体症状以及检查结果等，因为老年患者大部分有机体功能减退，或者有许多慢性的基础疾病，往往会影响药物的代谢，尤其是慢性肝肾功能不全等，要注意药物的剂量，首先要选择对肝肾功能毒副作用比较小的药物，剂量不宜过大，甚至需要减轻剂量，也不宜超长时间服药，同时也需要监测相关指标。
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慢性胃炎的症状
慢性胃炎的常见症状有腹部的症状表现和胃部的症状表现，具体症状如下：一、大部分慢性胃炎患者无特异性症状表现。二、部分慢性胃炎患者可以表现为上腹部不适、上腹部饱胀以及上腹部隐痛、钝痛、烧灼痛等症状。三、部分慢性胃炎患者还表现为胃胀、打嗝等消化不良症状。
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慢性胃炎检查方法有哪些
慢性胃炎的检查方法主要是影像学的检查以及病理的检查。最常用的是胃镜检查，通过胃镜可以发现胃黏膜充血、水肿，还有幽门螺杆菌感染的迹象，或者通过C13、C14吹气进一步验证幽门螺杆菌感染。如果内镜下观察到胃壁变薄变白，血管清晰可见，然后通过病理发现腺体萎缩，这时叫慢性萎缩性胃炎。CT仿真胃镜主要适用于高龄不能耐受胃镜检查的患者，来除外消化道肿瘤或消化性溃疡。上消化道钡餐适用于中老年患者，如心肺功能不好，不能耐受胃镜检查的患者，可以通过钡餐来排除消化道肿瘤或消化性溃疡。另外近年出现胶囊内镜，可通过胶囊来对胃黏膜进行观察，这个时候也可以给出慢性非萎缩性胃炎或慢性萎缩性胃炎的诊断。
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慢性胃炎和急性胃炎的区别
慢性胃炎是胃黏膜的一种慢性炎症性疾病。而急性胃炎是一种急性胃黏膜病变。急性胃炎是以恶心、呕吐为主要表现的病变。一般是患者吃了不干净的东西，也就是受细菌或者毒素污染了的东西，从而导致的一种急性胃黏膜病变。而慢性胃炎是一种慢性的、长期的疾病。一般来说患者表现为非特异性消化不良的症状。患者长期有一些餐后腹胀、腹部隐痛、伴有嗳气、呃逆、反酸、烧心的症状。而一部分的慢性胃炎则是没有明显症状。这就需要我们去医院进行检查来确诊。
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