非萎缩性胃炎是怎么回事
发布时间：2020-02-1854960次收听
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非萎缩性胃炎可能饮食不规律、不良嗜好、门螺旋杆菌感、胃酸分泌异常有关。非萎缩性胃炎称为慢性浅表性胃炎，一般与外界环境变化、饮食不规律、精神压力太大、抽烟喝酒等不良嗜好、幽门螺旋杆菌感染以及胃酸分泌异常等有关，症状表现上腹部疼痛或者伴有腹胀不适、恶心或伴有呕吐、食欲下降、乏力等，长期不治可以出现贫血等情况。
在治疗方面可以口服保护胃黏膜药物，比如说奥美拉唑或者中药进行健脾、养胃调理，如果反复发作，建议胃镜检查，明确疾病的性质及病理等，在治疗期间要多注意休息、调节情志、少吃辣椒、多吃点水果、蔬菜等对症改善。
非萎缩性胃炎症状的严重程度和时间的长短不能作为衡量病情轻重的标准，有的症状表现严重，内镜下的表现可能少量的红斑，有的症状为轻微的隐痛，内镜下表现较为严重，衡量病情轻重的主要指标还是内镜下的表现，部分非萎缩性胃炎的症状，包括食欲下降、餐后饱胀、嗳气等会与某些胃癌相混淆，有上腹部隐痛、食欲下降，属于高危人群包括抽烟、作息不规律、有胃癌家族史的、喜欢吃辛辣食物的应该及时进行胃镜检查。
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非萎缩性胃炎可能饮食不规律、不良嗜好、门螺旋杆菌感、胃酸分泌异常有关。非萎缩性胃炎称为慢性浅表性胃炎，一般与外界环境变化、饮食不规律、精神压力太大、抽烟喝酒等不良嗜好、幽门螺旋杆菌感染以及胃酸分泌异常等有关，症状表现上腹部疼痛或者伴有腹胀不适、恶心或伴有呕吐、食欲下降、乏力等，长期不治可以出现贫血等情况。
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非萎缩性胃炎症状的严重程度和时间的长短不能作为衡量病情轻重的标准，有的症状表现严重，内镜下的表现可能少量的红斑，有的症状为轻微的隐痛，内镜下表现较为严重，衡量病情轻重的主要指标还是内镜下的表现，部分非萎缩性胃炎的症状，包括食欲下降、餐后饱胀、嗳气等会与某些胃癌相混淆，有上腹部隐痛、食欲下降，属于高危人群包括抽烟、作息不规律、有胃癌家族史的、喜欢吃辛辣食物的应该及时进行胃镜检查。
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慢性浅表性胃炎虽是一种常见病，患上后也不必紧张，只要我们了解他的发病原因，找准病因及时对症治疗是可以治愈的，也不会造成什么严重后果，关键是我们要了解慢性浅表性胃炎有哪些原因，下面就来了解下这方面的内容。
慢性浅表性胃炎可以治得好吗
慢性浅表性胃炎能治得好吗?慢性浅表性胃炎可能是嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起的，此病反反复复，给身体的影响很大，今天我们一起来看看，慢性浅表性胃炎能治得好吗：
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慢性浅表性胃炎患者怎么治比较好
现在的人生活节奏太快，很多时候人们为了工作都是饥一顿饱一顿，慢性浅表性胃炎就是时下上班族人群中最常见的，也是最难缠的疾病，那么，慢性浅表性胃炎患者如何治疗呢?下面我们就简单讲一下。
慢性浅表性胃炎伴糜烂多久做一次胃镜
慢性浅表性胃炎病程较短，由于每个人的病情严重程度不同，因此多久做一次胃镜的问题需要因人而异。每位患者的感受不一样，有可能一点症状都没有，而且大多数人在正常体检也有可能发生慢性胃炎。一般不需要重复做胃镜来鉴别慢性胃炎。慢性浅表性胃炎伴糜烂什么时候复诊，需要结合胃镜检查，甚至是活检结果进行综合判断。如果患者做了胃镜，发现单纯是慢性浅表性胃炎伴糜烂，没有其他的伴随症状。比如活检提示重度萎缩、肠化，甚至有上皮内瘤变，属于罹患胃癌高危患者，通常建议半年到一年左右复诊一次，必要时做内镜下活检；另外反复幽门螺旋杆菌感染、胃癌家族史、做过胃大部切除术，甚至有恶性贫血等患者，建议半年到一年左右复查一次；其他患者可以一到两年左右复查一次。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
治疗非萎缩性胃炎伴糜烂，可以服用促进胃肠动力药、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂和根除幽门螺杆菌。非萎缩性胃炎病人，有胆汁反流，或同时有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状，可以服用吗丁啉，增加胃动力，或者用结合胆酸、保护胃黏膜的药物，比如达喜，进行治疗。目的主要是缓解消化不良的症状，以及减少胃黏膜的炎治疗症。非萎缩性胃炎病人如果同时有胃黏膜的损伤或腹痛症状比较严重，会根据病情的严重程度，选用抗酸药或抑制胃酸的药物，常用有PPI制剂也就是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑；还有就是氢受体拮抗剂，比如西咪替丁、雷尼替丁等药物；如果病人同时有比较严重的心理因素伴有消化不良的症状，还会加用抗精神类的药物，抗抑郁或抗焦虑的药物。国内外对非萎缩性胃炎治疗还有一个标准，如果患者有幽门螺杆菌感染，同时又有消化不良症状的非萎缩性胃炎，要彻底进行根除幽门螺杆菌治疗，这样才能更好的缓解症状，更好的对损伤的胃黏膜进行保护。
慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎伴糜烂是比较严重的一种胃炎表现，大多数患者常伴有幽门螺杆菌的感染，继续发展还有可能并发胃十二指肠溃疡。部分患者还有可能进展成为慢性多灶性的萎缩性胃炎，以及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，其中前者容易出现不完全性肠上皮化生和中重度异型增生，已被明确认为是胃癌的癌前病变；后者有可能成为胃恶性淋巴瘤，对于生存期有着明显影响。因此对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，需要行胃镜多点组织活检，同时还应当进行碳-13或14呼气试验检查，已明确是否有幽门螺杆菌的感染，并给予根治性治疗。糜烂它分为平坦糜烂和隆起糜烂，糜烂是否严重取决于它的程度、大小、范围、有无并发出血、血压等情况。如果是范围较小的平坦糜烂，治疗效果较好；但是如果糜烂较为严重，面积较广，甚至引起出血，效果比较差。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的患者饮食应该注意，同时服用保护胃黏膜的药物，若糜烂程度较轻且患者注意饮食生活习惯也可自愈。
浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎伴糜烂，也就是慢性非萎缩性胃炎有胃炎活动，通俗讲就是糜烂性胃炎，胃镜底下可以发现胃粘膜有局部的充血水肿，糜烂现象。相对于一般的浅表性胃炎来说，肯定是要严重一点的，一般都可以根治，预后良好。通常是根据有无幽门螺杆菌感染来确定治疗方案。可以通过碳13或者碳14呼气试验以及活检快速尿素酶检测等，确定有没有幽门螺杆菌感染。如果HP阳性，一般是4点疗法杀菌治疗。如果是HP阴性对症治疗就可以，比如说抑制胃酸、保护胃黏膜、增加胃动力等等。同时，需要养成良好的饮食起居习惯，尽量进食清淡易消化食物，尽量避免烟酒刺激，辛辣油腻食物等。治疗结束以后，需要复查胃镜。观察疗效。
02:40
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
浅表性胃炎伴糜烂，可以胃镜检查再通过内镜下活检确定糜烂程度和类型，如果做了活检提示糜烂仅仅是炎症的表现，可以不用太担心，如果有症状，则需要对症治疗。患者多表现为胃部或者是腹部不舒服，完善胃镜检查后，确诊浅表性胃炎伴有糜烂。浅表性胃炎是临床中最常见的一种疾病，它的黏膜炎症是比较轻微的一种非常广泛的胃炎的类型，在浅表性胃炎的背景之下，胃黏膜可能有一点糜烂，说明胃黏膜受炎症刺激，存在糜烂这样的表现，如平坦的或有隆起的糜烂。
慢性浅表性胃炎如何诊断
慢性浅表性胃炎也就是慢性非萎缩性胃炎，是慢性胃炎的一种，相对于慢性萎缩性胃炎来说，是比较轻微的一种上消化道疾病，治疗简单，预后也是很好的。原因通常是由于不良的饮食起居习惯，或者是幽门螺杆菌感染等等因素有关。临床表现症状比较多，常见的比如说上腹胀，腹痛，嗳气反酸，烧心，恶心，呕吐等等。诊断主要是通过上消化道造影或者是胃镜为主。尤其胃镜检查是诊断浅表性胃炎最直接最清楚的检查手段。胃镜下通常表现为全胃的黏膜，红白相间以红相为主，可以有局部黏膜的充血水肿，看不到血管纹以及溃疡等等。病理检查往往显示粘膜活动性炎症。治疗相对比较简单，通常是根据有没有幽门螺杆菌感染，确定治疗方案。同时，养成良好的饮食起居习惯也很重要。
02:07
慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎是相对慢性萎缩性胃炎而言的，是比较轻的炎症，而萎缩性胃炎有可能出现癌变，而慢性浅表性胃炎一般不会出严重的后果，所以慢性浅表性胃炎大家是不太担心的。糜烂是指粘膜的糜烂的情况，是慢性浅表性胃炎的表现，并不是整个胃粘膜全部烂掉，其实它的深度要比溃疡要轻，所以慢性浅表性胃炎伴糜烂并不是那么严重。有慢性浅表性胃炎伴糜烂，只要用包括法莫替丁、洛赛克、奥美拉唑等等药物，以及保护胃黏膜的吉法酯、替普瑞酮等药物，很多病人都可以好转或者痊愈。
01:45
浅表性胃炎与萎缩性胃炎如何区别
慢性胃炎主要分为两大类：慢性浅表性胃炎也就是我们说的非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。它们的区别是萎缩性胃炎是伴有腺体数目的减少，也就是胃黏膜发生了萎缩，一些分泌性的腺体出现了减少。这个时候就可以诊断为萎缩性胃炎。而萎缩性胃炎和浅表性胃炎在症状上是不容易区分的。它们主要是通过胃镜以及胃镜下的病理来诊断的。胃镜下萎缩性胃炎可以看到胃黏膜呈花斑样的改变，可以看到发白的黏膜增多。而且由于胃黏膜变白，可以看到胃黏膜下的小血管。病理活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。
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慢性浅表性胃炎如何诊断
慢性浅表性胃炎患者一般会有一定的症状，比如像是上腹部的胀痛、隐痛、反酸、烧心、嗳气、呃逆或者消化不良这些症状。这种症状一般持续时间比较长，或者是和季节相关的。比如春秋交替的时候容易发作。除了有这些症状，慢性浅表性胃炎的诊断还需要结合胃镜。胃镜下发现胃黏膜有充血表现，或者是伴有糜烂。可以通过病理活检来进行进一步的明确。病理活检会发现胃黏膜有炎性的病变，另外诊断慢性浅表性胃炎还可以做HP的检查。HP也就是幽门螺旋杆菌。
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慢性浅表性胃炎怎么治疗
慢性浅表性胃炎的治疗主要是根据患者的症状而定。一般我们可以选择的药物有抑酸药物和胃黏膜保护药物两大类。抑酸药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两种。H2受体拮抗剂主要是法莫替丁和雷尼替丁。而质子泵抑制剂包括雷贝拉唑、奥美拉唑、潘妥拉唑以及埃索美拉唑等。它们的主要作用是抑制胃酸的分泌，从而减少胃黏膜的损伤。另一部分药物是胃黏膜保护药物，它可以保护胃黏膜，使胃黏膜免受损伤。常用的药物有复方铝酸铋、枸橼酸铋钾，还有铝碳酸镁等。另一些常用的还有促进胃黏膜修复的药物。
慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎这个病不会太严重，这点不必担心。如果胃部周边的糜烂部位、面积小，表明这是比较轻的胃炎，多通过积极治疗即可，但如果糜烂面积比较大，很可能需要特别注意，尽快治疗。其次，一个病是否严重还取决于患者的体质情况，如果患者体质弱，那么生病是比较危险的。如果体质较好，那么生病只要多注意、配合治疗即可。
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