萎缩性胃炎
发布时间：2018-09-2955986次播放
视频内容：
很多老百姓会认为萎缩性胃炎是不是胃萎缩、胃变小，实际上萎缩性胃炎是胃粘膜损伤以后导致胃里面固有腺体的减少，导致胃酸、胃蛋白酶分泌减少，而并不会使胃变小，它是一种病理的概念。得了萎缩性胃炎不要害怕，不是胃腔变小就不能吃东西。萎缩性胃炎患者主要表现为胃部胀痛，在胃镜显微镜下则发现固有腺体的减少，有时伴有肠上皮化生有时不伴有肠上皮化生。
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萎缩性胃炎伴糜烂是怎么回事
萎缩性胃炎伴糜烂也被叫做出血性胃炎、急性胃溃疡、应激性溃疡、急性糜烂性胃炎、出血糜烂性胃炎等。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。
萎缩性胃炎吃什么好
萎缩性胃炎吃清淡的食物，要避免暴饮暴食以及进食刺激性食物。慢性萎缩性胃炎的发生与饮食有着密切的关系，具体的有以下几个方面：一、不要暴饮暴食，每餐建议七八分饱就行了。且饮食要按时进食，不吃过冷及过热的食物，避免使用变质腐败的食物。食物要干净，用清水清洗2-3遍，建议多食用蔬菜水果。二、少吃或者是不吃能增加胃负担的食物，比如高脂、油炸、辛辣等刺激性强的食物。如果患者胃酸比较低，可以吃能刺激胃酸分泌的食物，比如醋，这个就有利于患者更好地消化吸收食物。三、食品要新鲜，并且富有营养，保证足够的蛋白质、维生素以及铁质的摄入，避免辛辣刺激性调味品或者食物，比如火锅、麻辣烫等等。四、不要喝咖啡和浓茶。五、萎缩性胃炎除在饮食上控制之外，还要保持良好的心情、乐观的心态。再有就是要积极参加体育运动。
萎缩性胃炎的表现有哪些
当胃的腺体的体积萎缩或者是数量减少的时候，就会导致胃液分泌不足。一方面就是胃蛋白酶原的减少了，就会引起消化不良、腹胀等症状。另一方面就是黏液分泌减少了，就无法有效阻挡胃蛋白酶对胃黏膜的攻击。胃黏膜受损后会出现炎症坏死，同时伴随烧心、灼痛等症状，久而久之胃黏膜就会慢慢萎缩。萎缩性胃炎临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者没有明显的症状，但大多数患者可有上腹部的灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满、憋闷，尤以进食后比较明显，还有就是食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。严重的患者可有消瘦、贫血、舌炎或者是舌乳头的萎缩。少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血，其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度的压痛。
萎缩性胃炎有哪些类型
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，将其分为A型萎缩性胃炎和B型萎缩性胃炎两个独立的类型。A型萎缩性胃炎的病变主要位于胃体部，多呈弥漫性分布，胃窦黏膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，容易发生恶性贫血，所以又称之为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈现多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，比较容易发展为胃癌。这是一种单纯性萎缩性胃炎。还有人将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎，称为AB型-萎缩性胃炎。目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全的统一分类的方法，人们习惯上仍沿用A型和B型两个类型的萎缩性胃炎的分型。
萎缩性胃炎的检查方法有哪些
萎缩性胃炎在实验室检查方面有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学、X线、胃镜及活组织检查。一、胃液分析：A型CAG患者多无酸或者低酸，B型CAG患者可正常或低酸。二、胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌。慢性萎缩性胃炎时，血及尿中胃蛋白酶原含量减少。三、血清胃泌素测定：胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素，A型萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高；B型萎缩性胃炎胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。四、免疫学检查：B细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定可作为慢性萎缩性胃炎及其分型诊断标准。五、X线检查：X线钡餐检查，大多数萎缩性胃炎没有异常发现。六、胃镜及活组织的检查：胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生程度。肉眼直视观察，萎缩性胃炎黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦，黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。
摩罗丹萎缩性胃炎怎么治
萎缩性胃炎的出现也必须要尽快的接受治疗，否则就会导致病情反复的发作，更容易会出现并发症，在治疗时可以选择摩罗丹，这是一种纯中药，因此就可以长时间的服用，不用担心会产生副作用，而在服用时也必须要在医生的嘱咐下面，不应该选择辛辣刺激性的食物。
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萎缩性胃炎有哪些类型
萎缩性胃炎的分型，其实是指病理学上的分型，也就是肠化。很多患者不理解是什么肠化，简单来说，就萎缩性胃炎患者胃内部有萎缩，而肠道的黏膜长到了胃上，这就叫做肠化。肠化不仅是萎缩性胃炎的表现，也是它的病理分型。肠化可以进行分型，有大肠上皮的化生，也有小肠上皮的化生。对于肠化的萎缩性胃炎患者而言，如果其化生部位是被小肠黏膜上皮细胞所取代，则此时胃部的萎缩并不是很严重；如果被大肠黏膜上皮细胞所取代，这时候萎缩性胃炎的患者就容易继发成为早期的胃癌。因此，区分萎缩性胃炎的病理类型非常重要。
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萎缩性胃炎如何确诊
萎缩性胃炎一定要建立在胃镜的检查和病理的检查基础之上，才能够确诊为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的患者，胃部会出现一些病理的萎缩改变，比如固有腺体数量的减少、黏膜变薄、炎症的改变、幽门螺旋杆菌的感染、肠化生或者是非典型增生等病理改变。所以萎缩性胃炎的诊断，不能仅凭症状就明确萎缩性胃炎。病理学的检查也是其诊断方式之一，在胃镜检查当中，钳一块萎缩组织或怀疑有萎缩病变的组织进行病理学的检查，以明确患者是否有萎缩性胃炎。所以胃镜和病理学的检查，是其诊断必须需要的项目。
萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎的患者确实要比普通人出现胃癌的几率高很多，但是这也并不能代表患上萎缩性胃炎就是意味着患上了胃癌。慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生的患者，罹患胃癌的几率更大。还有那些病情反复发作的患者，癌变的几率也很高。促使慢性萎缩性胃炎转变成胃癌的因素很复杂，患者在平时要注意预防。
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萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎非常常见。在临床当中，不管是萎缩性胃炎，还是一些早期的癌变，这些消化系统疾病，没有十分特别的症状，有些患者甚至没有丝毫的胃部的症状。临床上一般通过胃镜检查和胃黏膜活组织病理检查来确诊萎缩性胃炎，或者一部分早期的癌变。萎缩性胃炎的临床表现缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致，常出现胃部胀满、胃部疼痛、烧心及消化不良症状或者大便异常及虚弱症状。所以萎缩性胃炎没有特异性的症状需要大家提起注意。
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十二指肠溃疡是怎么引起的
十二指肠球溃疡的病因主要有以下几点：第一，跟幽门螺旋杆菌感染相关，没有幽门螺旋杆菌，有可能就没有十二指肠球溃疡，这说明幽门螺旋杆菌是十二指肠球溃疡的一个主要原因；第二，十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多有关，所以也有人说无酸无溃疡，治疗十二指肠球溃疡，也主要是以抑酸为主；第三，药物因素，服用非甾体消炎药，比如一些止疼片、芬必得等，还有比如预防心脑血管疾病的阿司匹林等药物，也可以引起消化性溃疡。所以十二指肠球溃疡的一些病因，主要是药物，还有一些幽门螺旋杆菌。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠球溃疡的治疗以质子泵抑制剂，也就是拉唑类药为主，临床上常见的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等，这类药都是以抑制胃酸为主，可以促进十二指肠球溃疡的愈合；但是如果没有找出十二指肠球溃疡的原因，有很大一部分人是因为存在幽门螺旋杆菌感染，所以根除幽门螺旋杆菌感染仍然是十二指肠球溃疡治疗的一个主要方法，常用的是四个药，即两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂，两种抗生素常见的是阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林加甲硝唑，阿莫西林加左氧氟沙星等。
萎缩性胃炎吃哪些药
萎缩性胃炎患者服用药物时要根据自身情况服药。萎缩性胃炎没有特效药，但是有一些中药，比如胃复春、摩罗丹，研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定的好处，抑酸药，如果长时间使用会增加萎缩，比如吃一年两年就有可能会增加萎缩，但是短时间内吃抑酸药可以帮助患者控制症状。当患者出现一些非特异性的表现，比如肚胀，可以吃一些促动力的药、助消化的药，帮助患者缓解症状。当患者出现了反酸烧心的症状，可以服用抑酸药保护胃粘膜。
假性幽门化生的预防方法？医生把这点讲的很清楚了
假性幽门化生仅见于萎缩性胃炎，在我国一般人群中，慢性胃炎的发病率甚高，其中萎缩性胃炎占受检人数的１３．８％。慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成，少数萎缩性胃炎可演变为胃癌，该病对患者身体造成很大的伤害，因此我们在日常还需提早做好预防措施，避免此病的侵害。
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