萎缩性胃炎的检查方法有哪些
发布时间：2020-02-1862047次收听
语音内容：
萎缩性胃炎在实验室检查方面有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学、X线、胃镜及活组织检查。
一、胃液分析：A型CAG患者多无酸或者低酸，B型CAG患者可正常或低酸。
二、胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌。慢性萎缩性胃炎时，血及尿中胃蛋白酶原含量减少。
三、血清胃泌素测定：胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素，A型萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高；B型萎缩性胃炎胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。
四、免疫学检查：B细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定可作为慢性萎缩性胃炎及其分型诊断标准。
五、X线检查：X线钡餐检查，大多数萎缩性胃炎没有异常发现。
六、胃镜及活组织的检查：胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生程度。肉眼直视观察，萎缩性胃炎黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦，黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。
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萎缩性胃炎在实验室检查方面有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学、X线、胃镜及活组织检查。
一、胃液分析：A型CAG患者多无酸或者低酸，B型CAG患者可正常或低酸。
二、胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌。慢性萎缩性胃炎时，血及尿中胃蛋白酶原含量减少。
三、血清胃泌素测定：胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素，A型萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高；B型萎缩性胃炎胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。
四、免疫学检查：B细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定可作为慢性萎缩性胃炎及其分型诊断标准。
五、X线检查：X线钡餐检查，大多数萎缩性胃炎没有异常发现。
六、胃镜及活组织的检查：胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生程度。肉眼直视观察，萎缩性胃炎黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦，黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。
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02:59
胃蛋白酶原1高是怎么回事
胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液颈细胞分泌，它是主细胞分泌的，所以往往胃酸高的病人，胃蛋白酶原1也会相应的增高，所以在高胃酸分泌状态的一些病人，胃溃疡、十二指肠溃疡往往胃酸分泌是高的，这种病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以临床上可以抽血化验胃蛋白酶原，包括1、2以及它的比值来进行一个血清学的活检，不需要进行侵入性的胃镜检查就能够大致了解胃内的这种功能状态。如果胃蛋白酶原1降低或同时伴有胃蛋白酶原2升高，这说明胃酸水平低，可以见于慢性萎缩性胃炎的病人，胃癌病人等。
萎缩性胃炎吃什么好
萎缩性胃炎尽量采取新鲜、容易消化、低盐低脂的饮食。萎缩性胃炎的患者在饮食方面，需要有很大的注意和调整。辛辣刺激性的食物不宜食用；高盐的饮食要避免，饮食需要清淡，不能吃过分油腻的食物；不能吃罐装类的食品，至少不能够长期的、大量的吃一些罐装的、不新鲜的饮食。对于萎缩性胃炎的患者，最重要的治疗方就是胃镜的监测。如今的研究水准，没有证实任何一种药物能够治疗萎缩性胃炎，所以饮食疗法非常重要。由于胃本身就是一个消化的管道和器官，所以任何一种消化系统的疾病，都与进食密不可分。
如何预防萎缩性胃炎
预防萎缩性胃炎要稳定情绪，对引发病症的浅表性胃炎进行治疗，饮食注意粗细粮搭配，保证充足的睡眠，多运动。一、保持情绪稳定，心情舒畅。过于忧思、恼怒，情绪不稳定，均对消化系统有明显影响。二、如果有浅表性胃炎，应该积极治疗，阻断其演变成慢性胃炎。三、食品要粗细搭配，适当吃些粗粮，比如小米面、玉米面等。若长期食用于过精细的食品，会导致维生素B族的缺乏，而维生素B族的缺，容易得胃炎的发。四、保证充足的睡眠，使脏腑气血调和，利于胃病的恢复。五、积极参加体育锻炼。体育锻炼对系统疾病都有所帮助，包括对萎缩性胃炎，也有一定益处。慢性萎缩性胃炎是萎缩性胃炎的一种，约占未经受检者人数的百分之十四左右，发病率随年龄增长而增高，预防慢性萎缩性胃炎尤为重要。
萎缩性胃炎的症状有哪些
萎缩性胃炎目前还是一个大家公认的癌前疾病，所以不管是对患者来说，或者是对于医务人员来说，萎缩性胃炎都是要非常重视的一类慢性胃炎当中的一种。那么对于萎缩性胃炎的患者来说，症状有哪些，有没有哪一种症状提示得了萎缩性胃炎，非常遗憾的告诉大家，萎缩性的胃炎其实是没有特征性的症状，消化系统的疾病，不像呼吸系统，不像泌尿系统，症状是比较突出，比较典型的。比如有发烧、咳嗽，可能还是提示肺部有一定的炎症，肺部有感染这样的情况，但是胃部的疾病表现是一个非特异性的症状，也就是说没有一个有指向的症状，可能有腹痛、早饱、腹胀、腹部不适等等。所以，不能够通过症状来诊断究竟是得了什么样的胃病。这个时候怎么办，还是到专业的医院找专业的消化内科医生来进一步评价，是否需要进一步的检查，来明确是否有萎缩性的胃炎。
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萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是机体几个癌前病变的情况之一，所以萎缩性胃炎对广大临床医生和患者而言，需要引起十分的重视。众所周知，我国如今肺癌在恶性肿瘤发病率榜上排名第一，但胃癌仅次于肺癌，是国家恶性肿瘤发病率第二位高发性的癌症。所以萎缩性胃炎是需要重视、注意的一类胃炎，它的严重性就体现在它容易诱发或转变为胃的恶性肿瘤。虽然并不是百分百的几率，只是一大群患者当中的一小部分；但是对于每一位萎缩性胃炎的患者而言，必须定期就医就诊，监测萎缩性胃炎的变化，明确是否有向早期胃癌病变发展的可能。
萎缩性胃炎能治愈吗
萎缩性胃炎的治愈是很高的，患者是没有必要过于的担心的，事实上，萎缩性胃炎是可以根据患者的不同的病情来进行针对性的治疗的，只要患者在发现疾病症状以后及时到医院进行检查与治疗，及时的接受专业的治疗即可。
怎样防止萎缩性胃炎加重
萎缩性胃炎没有做好保护治疗措施，那么就会慢慢的严重，患者会出现胃部受损以及恶心想吐等症状，想要避免萎缩性胃炎加重，应该使用一般治疗方法，提高胃腔胃酸，保护胃黏膜，清除幽门螺杆菌，提高胃排空能力，使用中医方剂治疗等方法来解决。
十二指肠溃疡怎么患上的
十二指肠球溃疡的病因主要有幽门螺旋杆菌感染、十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多、药物因素等原因造成。具体如下：一、幽门螺旋杆菌感染：没有幽门螺旋杆菌，有可能就没有十二指肠球溃疡，这说明幽门螺旋杆菌是十二指肠球溃疡的一个主要原因；二、十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多：也有人无酸无溃疡，治疗十二指肠球溃疡，也主要是以抑酸为主；三、药物因素：服用非甾体消炎药，比如一些止疼片、芬必得等，还有比如预防心脑血管疾病的阿司匹林等药物，可以引起消化性溃疡。所以十二指肠球溃疡的一些病因，主要是药物，还有一些幽门螺旋杆菌，一旦得这些疾病，要积极查找病因，可以预防它的发生。常说的消化性溃疡其实包括两类，十二指肠球溃疡和胃溃疡，十二指肠球溃疡的发病率其实比胃溃疡更多，也是说大多数消化性溃疡都是十二指肠球溃疡。
十二指肠溃疡吃什么药好
十二指肠球溃疡治疗以质子泵抑制剂，即拉唑类药为主，临床上常见奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等。以上药物以抑制胃酸为主，可促进十二指肠球溃疡愈合。若没有找出十二指肠球溃疡原因，大部分人是因为幽门螺旋杆菌感染导致。所以根除幽门螺旋杆菌感染，是十二指肠球溃疡治疗主要方法，常用四个药，两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂，两种抗生素阿莫西林和克拉霉素、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加左氧氟沙星等。阿莫西林类青霉素药物耐药性非常少，比较推崇。阿莫西林不能用的情况下，治疗效果不太好。目前用四环素加呋喃唑酮以及加质子泵抑制剂加铋剂，也能够得到很好根除HP效果。根除外，若没有幽门螺旋杆菌，十二指肠球溃疡可能跟其用药不当有关，如止疼片引起十二指肠球溃疡，应尽量避免使用这类引药物。
02:11
十二指肠溃疡和胃溃疡区别
十二指肠溃疡和胃溃疡区别预后不同，胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但是胃溃疡如果没有很好地治疗，反复出现这种炎症，胃溃疡有癌变的可能性。一、发生的部位不同，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。二、发生的机制不同，十二指肠球溃疡可能更主要是因为胃酸；胃溃疡除有胃酸攻击因子以外，防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因。三、症状不同，十二指肠球溃疡以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可以是两餐之间出现。
04:06
萎缩性胃炎如何调理
萎缩性胃炎通过吃低盐饮食、禁高油、禁抽烟、多吃新鲜果蔬来调理。萎缩性胃炎治疗是对症，消化不良、肚胀，吃促动力药或助消化的消化酶。反酸，烧心比较厉害的情况，短时间内吃抑酸药或者保护胃黏膜的药。萎缩性胃炎的预防饮食，第一是要低盐饮食；第二不能高油；第三不要抽烟；第四尽量不吃过夜的食品，多吃新鲜的水果、蔬菜。
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