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饭后胃胀痛怎么办

发布时间:2020-02-1859606次收听

语音内容:

饭后胃胀痛要保持正常心态与健康的生活规律,戒烟、戒酒、清淡饮食、保证睡眠。在药物治疗上可以使用抑酸药,包括奥美拉唑、泮托拉唑、或硫糖铝、果胶铋等胃黏膜的保护剂,以及胃肠道动力药物,比如说莫沙必利、吗丁啉等等,同时要进行心理治疗。

吃饭胃胀、不消化,也就是上腹饱胀感,或进食后胀痛,常见于慢性胃炎、消化性溃疡和功能性的消化不良这三种疾病。一般表现为上腹的胀痛、反酸、嗳气、打嗝、恶心、呕吐等症状。

根据病因做出相应治疗方法,

1.慢性胃炎,慢性胃炎若是幽门螺杆菌阳性伴有胃糜烂、萎缩、肠化生、消化性肿瘤者或有家族史的患者,必须进行根除治疗。

2.目前根除方案也就是国际上采用的四联疗法,一种铋剂、一种质子泵抑制剂,加上两种抗生素,口服十四天,然后停药四周,复查幽门螺杆菌。再有对于消化性溃疡的患者,治疗方法也是主要以抑酸为主,并且有幽门螺杆菌时,要给予根除。

3.就是功能性的消化不良。

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做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验,还有碳13尿素呼气实验,都是无创的、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法,在临床非常常用,而且简单易行。这个操作具体的是要求空腹,而且要求在2周内没有服用质子泵抑制剂,包括HR受体阻断剂,像雷尼替丁、西米替丁这类药物,质子泵抑制剂指的是奥美拉唑、泮托拉唑等药物。还有1个月内没有服用抗生素的病史,抗生素主要包括青霉素类,还有喹诺酮类,像阿莫西林、利福辛等这些药物。检查的时候,会先让病人呼吸大气,这一袋气叫底气,这里头是不含有碳13或碳14同位素的,然后吃一粒药片,吃的胶囊或者是片就是含有同位素的碳,碳14就是含有14价离子的碳,过半小时以后,再把气呼一袋,气体就叫应气袋,通过仪器测量呼气前后,服药前后的气体里头碳14的量,就会给出一个准确的值。检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶,它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素,所以必须要空腹。喝水以后,进食以后,会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、被稀释,所以检查的结果就会假阴性,或者是弱阳性,总之会比它的实际数值要低,这会错误的进行判断,就是能够指导我们的用药,也就延误了诊治。所以总体而言,不管是碳13、碳14尿素呼气实验,或者快速尿素酶检测等,这些检查都是需要空腹进行的,包括水也不能喝。
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