甲减怎么引起的
发布时间：2020-02-1961610次收听
语音内容：
甲减的形成原因有很多，有先天性的原因和后天性的原因。
先天性的原因就是先天发育不良。在母体里，就已经出现了先天发育不良的甲减。这类的患儿，出生以后就是甲减。同时，这类的患儿的智力往往是低下的，
后天的原因比如说碘缺乏碘过量都会引发甲减。甲状腺合成是需要碘的，如果原料不足，就会引发甲减。再有就是甲状腺手术，甲状腺无论是因为良性的结节，还是因为恶性的肿瘤，还是由于甲亢等等。只要做甲状腺手术了，切除之后那么会引发甲减。再有就是碘131治疗之后，或者甲状腺癌术后碘131的一些治疗，都会造成甲减。最为常见的就是甲状腺炎，也叫自身免疫性甲状腺炎。就是自身免疫损伤造成了甲状腺的最终的减少。桥本氏病就属于这一类。还有一些抗甲状腺药物使用过量、下丘脑垂体病变，也就是上一位的垂体出问题了，引发下一位的靶腺的甲状腺引发了甲减。
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甲减的形成原因有很多，有先天性的原因和后天性的原因。
先天性的原因就是先天发育不良。在母体里，就已经出现了先天发育不良的甲减。这类的患儿，出生以后就是甲减。同时，这类的患儿的智力往往是低下的，
后天的原因比如说碘缺乏碘过量都会引发甲减。甲状腺合成是需要碘的，如果原料不足，就会引发甲减。再有就是甲状腺手术，甲状腺无论是因为良性的结节，还是因为恶性的肿瘤，还是由于甲亢等等。只要做甲状腺手术了，切除之后那么会引发甲减。再有就是碘131治疗之后，或者甲状腺癌术后碘131的一些治疗，都会造成甲减。最为常见的就是甲状腺炎，也叫自身免疫性甲状腺炎。就是自身免疫损伤造成了甲状腺的最终的减少。桥本氏病就属于这一类。还有一些抗甲状腺药物使用过量、下丘脑垂体病变，也就是上一位的垂体出问题了，引发下一位的靶腺的甲状腺引发了甲减。
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甲减终身吃药有害吗
甲减终身吃药只要控制好就没有害处，因为甲减需要终身服用左甲状腺素片来治疗，也就是补充甲状腺素的分泌替代治疗相当于自身分泌的加减，典型的症状是怕冷体重增加，便秘，心律慢也会影响多系统的损害比如经常出现原性水肿，胃肠消化不良，贫血，以及新功能的异常。所以一定要坚持服用药物，而且要定期复查甲状腺功能，调整好药物剂量避免出现甲减带来的并发症的危害而且要适当增加运动，因为运动可以改善循环甲减的原因有很多，有原发性甲减，也有继发性甲减继发性甲减在临床比较常见。一般是由于甲状腺炎或者甲状腺手术等导致了甲状腺功能减退无论是何种原因，都要在医生指导下选择合适的剂量来补充治疗。因为甲减的导致的疾病也很多而且严重的有可能导致心脏功能的减退所以只要把甲状腺功能控制在正常范围，就没有什么危害。
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甲减在早期又感到精力下降
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甲减疾病通常所会造成都有哪些危害
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甲减病人一般可以活多久
除了极少部分甲减可以治愈外，大多数甲减患者都需要终生服用甲状腺激素进行替代治疗，常有患者听说甲减会影响人的寿命长短，一般的甲减患者都活不过二三十年，心里就恐慌，对甲减的治疗悲观失望，那么甲减会影响人的寿命吗?
引起甲减的原因有哪些
如果患者有一些比较怕冷，并且头晕，眼胀或者水肿等症状出现时可能是由于甲状腺功能减退而引起的症状，甲减出现以后如果没有及时治疗，可能会引起甲减性心脏病。引起甲减的原因有甲状腺发育问题，脑垂体病变和甲状腺疾病以及碘缺乏等。
什么是甲减病
甲减是因为甲状腺或垂体等原因造成的甲状腺素分泌不足，导致的一系列低代谢征象、粘液性浮肿等表现。甲减分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。常见的原因有：1、碘缺乏，甲状腺素合成的原料需要碘，当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减；2、自身免疫性甲状腺炎，可由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减；3、药物性甲减，由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放；4、放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等，促甲状腺素合成减少，使甲状腺素合成减少，造成甲减。
甲减怎么治疗
甲减是由于甲状腺素的缺乏，引发的一系列代谢减低的临床症候群，只要补充上了这种甲状腺激素，甲减就能得到很好的治疗。同时甲减是由于缺乏这种激素而必须需要补充，但是这种疾病一定记住是一个终身服用的药物，也就是甲状腺素，商品名叫优甲乐。在临床上用的非常的广泛，并且这种药物需要定期的来检查甲状腺功能，根据功能来调整药物的剂量。一般主张患者一般是空腹，早晨空腹服用这类的药物半小时之后才可以进食，这样的疗效会最佳。如果患者出现了服用药物以后不能耐受的心悸，出汗这些反应，而功能并没有达到正常的时候，建议患者分次服用，但是都是主张在餐前服用，以免影响患者的疗效。一定注意这类的药物是终生的服用，一定要定期监测甲状腺功能。另外要适当的补充钙剂，以免引发钙的一个缺乏。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以症状是非常多又非常复杂的，对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿，颜面，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。那么对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，可以看到心率减慢，神经系统就表现为倦怠、反应迟钝，手足麻木、痛觉异常等，那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，另外对血液系统也会造成影响，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等，所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
02:28
甲减治疗方法
由于甲减的原因不同，采取的治疗方式可能略有区别，目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种，一种就是左甲状腺素叫优甲乐，一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片，后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到，目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐，在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有，但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减，需要通过手术来解决，或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。中晚期的重型甲减病例，除了甲状腺素的补充之外，可能还需要对症的治疗，比如说影响到心功能心血管系统，同时需要改善患者的心功能，来进行综合的全身的治疗。
甲减不能吃哪些食物
甲减患者多摄入含铁、富含蛋白质以及富含膳食纤维的食物，如瘦肉、蛋类、鱼类以及各种杂粮、红薯等。甲减患者甲状腺激素不足，可能出现红细胞合成障碍，容易贫血。甲减患者铁吸收能力下降，进一步加重贫血倾向，因此需要摄入富含铁的食物，如瘦肉、动物血等。注意补充叶酸、维生素B12、维生素C，以促进血红蛋白合成和铁吸收。甲减患者胃肠功能下降，会造成蛋白质消化吸收不良。蛋白质摄入不足，会进一步加重甲减病情，形成恶性循环。因此，患者应尽量保证蛋白质摄入足量。每人每天供摄入优质蛋白质的量至少超过20克，才能维持体内蛋白质平衡。一旦出现蛋白质降低，及时补充必要氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白互补。甲减患者胃肠蠕动减慢，容易出现便秘和腹胀情况。要多选择富含膳食纤维食物，如各种杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜、水果等。
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甲减病人多久复查一次
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常，需要一个月复查一次，孕妇的甲状腺功能减退，调整频率更高，需要一周到两周复查一次，通过复查调整甲状腺激素药物的使用量，使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常，证明此时的甲状腺激素量比较适合，可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定，一旦找出合适的药物用量，监测的间隔可以长一些，短的可以三个月，长的可以一年，通常的情况下建议患者每半年监测一次，来进行细微的调整，使得甲状腺功能维持在正常的范围。
桥本甲减是什么意思
桥本氏甲减是由于甲状桥本氏甲状腺炎所引起的甲减的症状，也是桥本氏甲状腺炎的甲减期，是桥本氏甲状腺炎最后一个阶段占甲状腺疾病的1/5。起病比较隐匿，多不易察觉，主要表现为甲状腺的肿大。特别是早期，甲状腺肿大，呈弥漫性、对称性或是有结节、质地偏硬、没有疼痛。如果肿大比较明显，有压迫的症状。晚期甲状腺可以缩小。桥本氏甲减的临床表现主要是胃寒、行动迟缓、出汗减少、智力减退、纳差、大便干燥和体重增加，部分有粘液性水肿，严重的话可出现粘液性水肿昏迷，就是甲减危象。但是大多数病程是比较轻的。甲减一般随着桥本氏甲状腺炎的好转，有所减轻。
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甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂，临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起，常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等；另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏，比如进行甲状腺的手术，或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘，造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重；还有运用了一些药物，尤其在治疗甲亢的过程中，运用了抗甲状腺药物，在减药的过程中，如果没有进行及时的减药，可能会出现暂时性药物性甲减。
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妊娠期甲减对胎儿的影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力，死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限，这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减，要进行积极治疗。怀孕前就有甲减，也就是甲减合并妊娠，建议将促甲状腺激素水平，控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期，尤其是八周以内，发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大，所以一旦发现妊娠期甲减，或甲减合并妊娠，一定要进行积极治疗，随后密切监测甲功，以及胎儿的生长发育。
