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心衰吃中药期间需要停用西药吗

发布时间:2019-11-2864523次收听

语音内容:

心衰吃中药期间不需要停用西药。

心衰病人通常是各种心脏病发展终末阶段,病情较严重,危害性很大,五年死亡率达到50%。应中西医结合治疗,在使用中药治疗的,也要使用西药治疗。

某些心衰较轻病人,使用中药治疗后,可逐渐减少西药用量;如果减少西药用量,还能很好控制病情,可尝试停用西药。

要密切注意观察;对较严重心衰患者,不建议撤出西药治疗,应采取中西医结合治疗。

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得了心衰怎么办
心衰是指心力衰竭,得了心力衰竭后需选择药物或手术治疗,并注意日常护理,以缓解症状、延缓病情进展、提升生活质量。心衰的诱发因素众多,包括感染、心律失常、过度劳累、情绪波动等,这些诱发因素均会使心脏无法有效地泵血,从而引发心衰,出现夜睡不能平卧、胸闷喘促、尿少腿肿、气短乏力、体力下降等症状。在药物方面,患者可选择利尿剂(氢氯噻嗪等)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)、β受体拮抗剂(美托洛尔等)、强心剂(如地高辛),以及中成药芪苈强心胶囊等。其中芪苈强心胶囊具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大四重功效,能有效改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等心衰症状,还可以保护心肌细胞,提高心脏动力,从根源上增强心功能,降低病情恶化的风险。研究表明,将芪苈强心胶囊与标准化治疗西药联用,能提高临床疗效,进一步降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%。此外,还有一些手术治疗,如心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等,需根据病情选择。此外,日常的生活护理也很重要,患者需注意避免感冒,保持放松、愉快的心情,避免情绪激动、过度劳累,还应定期复查明确自身病情变化,以便调整治疗方案。
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心衰的全称是心力衰竭,临床上治疗心衰的药物包括利尿剂(氢氯噻嗪等)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)、β受体拮抗剂(美托洛尔等)、强心剂(如地高辛),以及中成药芪苈强心胶囊等。心衰是多种疾病如冠心病、心律失常等的终末阶段,是各种原因导致心脏泵血功能受损,无法满足身体对氧气和营养物质的需求,患者主要表现有胸闷喘促、腿脚浮肿、不能平卧、尿少等,严重影响生活质量,需及时进行治疗。芪苈强心胶囊是具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大四重功效的复方中药,能够快速缓解心衰引起的胸闷喘促、气短乏力、不能平卧、腿脚水肿等症状,同时能够改善心功能,标本兼治、双管齐下,提高慢性心衰患者生活质量,可以降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%。并且该药也是《中国心力衰竭诊断和治疗指南》等指南中的推荐药物,安全有效,患者放心长期服用。心衰患者还应注意日常护理,不可剧烈运动,要保持情绪稳定,避免过度激动。在饮食方面,应避免食用咸菜、豆豉、豆腐乳等高钠食物。
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心衰治疗的重点在于预防和及早干预。对可能造成心脏损伤的疾病,应尽早进行有效的治疗。一旦出现心衰症状,要及时就医,越早治疗,效果越好。已确诊的心衰患者,重在防止和延缓心室重构,改善症状,减少复发,提高生活质量。药物治疗遵循“足量、足疗程”的原则。一些中成药经临床研究证实,具有潜在的防止或逆转心室重构的作用,可有效改善心功能,如麝香保心丸。经规范的药物治疗后,病情依然进展的患者,可考虑器械治疗,如植入三腔起搏器。对于器械治疗仍无法满足需求的患者,需要考虑心脏移植。
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心衰晚期的患者需要控制摄水量,但并不意味着不能喝水,需要根据不能患者的病情来判断。首先摄入大量的水分会导致体内的水钠潴留增加,增加心脏负担,不利于病情的恢复,所以一般晚期临床上都会给病人口服利尿药物来减轻体内水潴留的症状,同时限制水的摄入量。尤其是水肿较为明显的患者,可能会强制性限制病人对水的需求。但是也有部分的心衰患者,因为利尿效果明确,并没有出现水肿或者水钠潴留的现象,可以通过每日的排尿量来适当饮水。最后需要注意的是,除了饮用水之外,平时喝粥、面条里面的水分也需要控制。
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心衰需做什么检查
每个人都应该做好疾病的防范措施,这样可以帮助自己远离许多疾病威胁健康生活,心衰就是这样一种常见病,所以患者一定要积极治疗,那么心衰需做什么检查呢,下边一起来看看具体检查办法有哪些吧。
心衰用什么药物
治疗心衰常用药物包括:利尿剂以及ACEI、ARB、醛固醇受体拮抗剂等RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药等药物。在应用药物治疗心衰时,要注意谨遵医嘱,在医生指导下用药更为安全,以免影响到治疗疗效。
如何治疗右心衰
右心衰竭治疗方法较多,若患者伴有心率过快等症状,可通过皮下或肌内注射镇静剂控制病情;若是患者出现心脏供氧量不足,要及时给予吸氧治疗,缓解呼吸困难等症状。而利尿剂也较为常用,是治疗有心衰基础性药物,疗效更为确切。此外,血管扩张、收缩剂应用也较为广泛,是治疗右心衰常用性药物。
心衰的症状有哪些
慢性心衰主要症状:呼吸困难、运动耐力降低、体循环淤血和其它症状。一、呼吸困难,是左心衰主要表现之一。随着心力衰竭长度加重,依次表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、间歇呼吸困难、或急性肺水肿,咳有泡沫样痰。二、运动耐力降低,表现为劳力或日常活动时出现气短、乏力、活动受限症状。疲乏或者无力的患者常常伴有肢体沉重感。三、体循环淤血表现,比如肝淤血,可以发现肝大,肠道淤血可以表现为腹胀,腹部钝痛,右上腹沉重感,食欲下降,恶心、腹部胀气,餐后不适以及便秘,严重还可以出现腹水。四、其它症状。如果是低心排血量相关症状,可以出现神志模糊、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡、软弱无力、肢体冰冷。心衰早期可以出现夜尿增多,如果出现少尿,这是心衰加重一种症状。有些慢性心衰的患者还可以出现贫血。重度心衰老年患者还可以出现反应迟钝、记忆力减退、焦虑、失眠、噩梦等精神症状。急性心衰会有口唇紫干、呼吸急促、昏迷少尿、血压下降、休克等表现,严重时甚至危及生命。
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右心衰是怎么回事
右心衰是目前生活中比较常见的一种情况,也是一种比较糟糕的健康问题,可能是因为心肌收缩性降低引起的,也有可能是心室负荷过重导致的,还有可能是心室舒张和充盈受到损伤引起的,建议大家多了解该疾病的临床症状,才能够及时发现该问题的存在。
左心衰是怎么回事
一般情况下有症状的心功能不全,就称为心衰,左心衰竭的主要临床表现是肺血瘀,患者会出现呼吸困难,咳嗽和粉红色泡沫状痰液。左心衰竭的原因很多,包括冠心病心肌梗塞,心律失常,严重贫血,二尖瓣腱索破裂,慢性左心衰竭等,急性左心衰竭应及时在医院抢救。
心衰症状
心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚,因为心脏分为左心和右心。左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸保持一定的改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰,这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,甚至患者小腿肿,一按一个坑。此外,右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,这种情况下,饭后可能导致胃肠蠕动的下降,导致腹胀的发生。除此之外,心功能不全会导致肝肾功能下降,吃油腻的东西恶心,甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。
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什么是心衰
心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心脏和右心脏。左心功能不全的症状往往是乏力,尤其以劳力性的呼吸困难为典型症状,患者在干活时就出现喘气、憋气,甚至在夜间平躺睡觉过程中突然憋醒,需要端坐呼吸缓解。此外,患者还可出现咳嗽、咳痰,甚至痰中带血丝或者泡沫痰等症状。右心衰的症状通常表现为食欲不振,进食后腹胀明显,恶心呕吐,便秘及上腹部疼痛的症状,还有一些患者会出现下肢的浮肿,这都是心功能不全的表现。
心衰能治好吗
心衰只是一个症状,它是各种心脏病后期性功能障碍,先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的,但是多数心衰具有慢性、持续性等特点,如不进行合理治疗,病情发展特别快,五年内的死亡率,可以和癌症对等,甚至威胁到生命。
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