哮喘如何治疗
发布时间：2020-02-2153244次收听
语音内容：
哮喘，全球有一个哮喘治疗的GINA（全球哮喘防治的创议）计划。它把哮喘分为轻、中、重、极重度，根据不同的程度给予不同的阶梯药物治疗。
哮喘是一个过敏性的疾病，同时是机体对过敏原的一个无菌性变态反应性的炎症，所以它的根本治疗是激素治疗。有些病人听到激素就非常害怕，所以在早期，大概二三十年前，很多病人都用口服的激素。口服激素确实有很多的副作用，早期的病人会有一些重度骨质疏松，包括糖尿病、高血压的并发症。所以在近二三十年，国际上面研究了一些新的药物，也就是现在非常常用的，吸入治疗哮喘的药物。吸入药物基本上不经过血液吸收到全身，只是作用在局部的肺和支气管，起到局部抗过敏性炎症的作用，所以大大减少了激素的副作用，从哮喘的病因来治疗，完全能够达到使哮喘基本缓解控制的目的。
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哮喘，全球有一个哮喘治疗的GINA（全球哮喘防治的创议）计划。它把哮喘分为轻、中、重、极重度，根据不同的程度给予不同的阶梯药物治疗。
哮喘是一个过敏性的疾病，同时是机体对过敏原的一个无菌性变态反应性的炎症，所以它的根本治疗是激素治疗。有些病人听到激素就非常害怕，所以在早期，大概二三十年前，很多病人都用口服的激素。口服激素确实有很多的副作用，早期的病人会有一些重度骨质疏松，包括糖尿病、高血压的并发症。所以在近二三十年，国际上面研究了一些新的药物，也就是现在非常常用的，吸入治疗哮喘的药物。吸入药物基本上不经过血液吸收到全身，只是作用在局部的肺和支气管，起到局部抗过敏性炎症的作用，所以大大减少了激素的副作用，从哮喘的病因来治疗，完全能够达到使哮喘基本缓解控制的目的。
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老年女性哮喘的早期预防
现在社会发展很快，但是疾病的种类也越来越多，这与日常生活有很大的关系。比如老年人过敏性哮喘就是其中之一，对于老年人而言，身体基本就在正常水平之下，那么，老年女性哮喘的早期预防呢?
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哮喘的症状是什么
哮喘一般是指支气管哮喘，可能由遗传、过敏、肥胖等引起，常见症状有气促、咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难等。1、气促：支气管哮喘可能会在气管处出现炎症反应，影响呼吸功能，使通气量下降，出现气息急促的症状。2、咳嗽：支气管哮喘可能会刺激咽喉，引起喉头痉挛，出现剧烈咳嗽的症状，通常难以平复。3、胸闷：支气管哮喘容易引起支气管水肿、气管黏膜分泌黏液过多，呼吸道通气受阻，引起胸闷。4、喘息：支气管哮喘引起支气管黏膜过度敏感，可能会出现支气管平滑肌痉挛的状况，难以保持正常呼吸，出现喘息的症状。5、呼吸困难：通常伴有哮鸣音，多在凌晨或夜间发作，影响睡眠，可能使支气管水肿严重，堵塞呼吸道，引起呼吸困难。支气管哮喘患者可以遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂、喘络通胶囊等药物治疗，如果出现严重不适，建议及时就医。
哮喘患者能运动吗
哮喘的患者可以运动，可以做一些舒缓的运动，比如散步、瑜伽、太极等。但是哮喘的患者，不可以进行剧烈的运动，比如短跑、快跑、赛跑等。因为患者在剧烈的运动时，可能会出现气道高反应性增加，会导致气管痉挛而引起哮喘，临床上有一种类型的哮喘称之为运动性哮喘，是由于患者在进行剧烈的运动时而引发的哮喘。所以患有哮喘的患者为了避免导致哮喘出现急性发作，不应该进行一些剧烈的运动项目。
老年性哮喘应注意什么
老年性哮喘的患者应注意以下几点，第一，需要注意加强营养，在日常当中要多摄入维生素和蛋白质，可以增强身体素质降低哮喘发作，但是需要注意，如果对蛋白过敏的情况下，是不可以吃含有蛋白质成分的食物。第二，要根据天气变化及时增减衣物，防止出现上呼吸道感染。第三，要严格按照医嘱服用药物，特别是患者在服用心脑血管疾病的药物时，不要私自用药，防止出现药物性哮喘。第四，要多呼吸新鲜空气，以及养成良好的生活习惯等。
哮喘会突然加重吗
哮喘的患者可能会出现突然加重。在哮喘患者病情发作期间，如果突然合并有细菌，如果是由细菌感染引起的病情加重，需要联合使用阿莫西林克拉维酸钾，哌拉西林他唑巴坦钠，左氧氟沙星等抗生素类药物进行治疗。如果患者合并病毒感染，可以使用奥司他韦，利巴韦林等抗病毒类药物进行治疗。在患者出现痰液粘稠不易咳出时，可以使用氨溴索等药物进行治疗。病毒等各种病原体感染，就会出现有病情突然加重的现象发生，患者在出现气促，喘息，呼吸困难的同时，可能会伴有严重的咳嗽，咳痰，痰液粘稠，不易咳出发热等症状表现。
过敏性哮喘的注意什么
过敏性哮喘需要注意，首先是要明确过敏原，避免接触过敏原，其次是早诊断、早治疗，同时要延缓病情进展，减少急性发作次数。过敏性哮喘的注意事项，主要在于预防，预防主要是三级预防：1、要明确它的过敏原，避免接触过敏原。比如有些病人可能对花粉、牛奶，或者鸡蛋，或者是猫毛、狗毛过敏，需要避免接触这一类型的东西。2、早诊断、早治疗。出现了这种胸闷、喘息、呼吸困难，同时伴有咳嗽、咳稀薄痰、清痰或者白色泡沫痰的时候，同时有的人可能会出现咽喉部的一种哮鸣音，这类型病人建议大家积极及早的去医院就诊。3、延缓病情进展，减少急性发作次数。这方面的主要的措施除了避免接触过敏原，另外是增强个人的体质，适当的锻炼，也有积极的意义。
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孩子有哮喘青春期后会好吗
临床上观察到，大约有20%到70%的哮喘患儿到青春期哮喘会自然缓解甚至自愈。第一就是因为人在生长发育的时候，激素水平的增长对哮喘，会减少过敏的一些问题。第二就是生长发育以后抵抗力、免疫力增加就不容易感冒、感染。第三就是生长发育以后，气道的气管直接变粗。气道的炎症相对会减轻一点，所以也是不容易诱发哮喘。在哮喘的时候，一个是积极治疗，再一个是早期的干预，包括特异性的免疫治疗，在治疗哮喘的时候，一定要提倡除了药物控制以外，鼓励孩子参加运动健身。再一个，特别是户外运动，要适应自然的环境，增加小孩的自身抵抗力和改善体质和其他免疫功能的改善，对青春期前后哮喘病情的缓解是很有帮助的。
三伏贴治疗哮喘需要注意什么
用冬病夏治三伏贴来治疗哮喘现在已经成了哮喘治疗的一项基本的治疗方法，这种治疗来讲，还是要针对两个方面。第一适应症的选择，也就是冬病夏治三伏贴，或者是冬病夏治消喘膏来治疗哮喘，它是有适应症的。并不是所有的哮喘都适合，它只适合那些虚寒型的哮喘，也就说在冬天或者寒冷季节的时候，哮喘发作或者哮喘加重了这种特点的哮喘，才属于虚寒型的哮喘。当哮喘是常年性的发作，尤其哮喘是在夏天发作严重的时候，患者就不太适合用哮喘膏来进行治疗，这是第一点医生要选择适应症。第二点，在哮喘治疗期间，如果哮喘是适合用这种哮喘膏来进行治疗的类型，当在夏天治疗期间，要注意在贴敷期间的一些注意事项：第一，要避免过度贪凉，有的人在贴敷了哮喘膏之后，后背因为贴上了膏药容易出汗，出汗一多这膏药容易往下掉，患者自然而然就想到让不出汗就会呆在空调房，或者呆在风扇风吹的地方，实际上这种方法和冬病夏治的原则就不太符合。在三伏天的时候不适合贪凉，可以适当的纳凉，但不能贪凉这是整个三伏期间，不光是针对贴敷的患者，针对所有的虚寒症型体质的疾病的人都适合。要纳凉不贪凉，也就避免风扇直吹、避免空调直吹，尤其室内的温度不要控制得过低，最好要控制在25度以上，这样才符合夏天天气炎热的特点。第二，在贴敷期间，要避免吃一些发物、腥膻、辛辣，或者像羊肉、虾、无鳞的鱼等，我们要避免去食用这样的食物。第三，就是贴敷的时候，要避免药物的过度刺激，当患者在贴敷期间，局部穴位的贴敷的地方出现了麻、痒、热辣辣的感觉的时候，说明药物对皮肤产生了刺激。这个时候应该及时把药揭下来，避免药物对皮肤刺激时间过长，也就避免出现过度刺激之后，产生了皮肤的一些大的水疱，造成一些不必要的痛苦。
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哮喘患者做雾化应用哪些药物
哮喘患者做雾化应用哪些药物：通过雾化的给药方式，对于哮喘患者来说，是非常便捷的一种治疗方法。尤其是对于急性发作期的哮喘患者，非常有效。因为通过雾化，能够快速便捷式的给药。由于哮喘患者的呼吸困难症状，会比较严重，很难把这些药物吸到肺里。而雾化给药的方式，可以通过持续性的自然呼吸的方法，把患者所需要的药物，推送到患者的气道里面。所以，雾化给药的治疗方式，是治疗哮喘急性发作的一种非常重要的治疗方式。尤其是对于小孩、老人这种不太适合使用干粉吸入剂的患者，尤为重要。一般情况下，雾化所使用的药物，主要有吸入性的糖皮质激素类药物、β2受体激动剂，以及胆碱能受体拮抗剂；还可以加上辅助性的药物，比如辅助性的化痰药，对于咯痰难出的患者，有助于排痰。
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哮喘病人需要检查什么
哮喘病人的检查包括以下几方面：第一，需要检查病人，是不是属于过敏体质，可以采用放射性过敏原吸附试验，来测定特异性IgE。对于患有过敏性哮喘的患者来说，血清IgE可以较正常人高出2至6倍。在疾病的缓解期，可以进行皮肤过敏试验，以判断相关的过敏原。但是，应该防止患者发生过敏反应的情况。第二，需要进行肺功能检查。一般来说，患有哮喘的病人，在使用药物治疗之前，以及在使用扩张支气管的药物治疗之后，肺功能可以出现明显改善的情况。要诊断哮喘，必须得有肺功能的改变，也可以作为哮喘和慢阻肺的鉴别诊断，因此肺功能检查非常重要。此外，患者应做肺部的影像学检查，如果没有其他的疾病，但是过敏原阳性、肺功能异常，那基本就可以明确诊断为哮喘。
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哮喘的最佳治疗方法
对于哮喘这种疾病，在临床上，首选的治疗方法是激素治疗。在疾病早期治疗哮喘的时候，可以给予患者一些口服的激素类药物，进行治疗。但是，因为口服的激素类药物副作用很大，能够危害患者的健康。现在通常会采用吸入激素类药物，进行治疗。这种治疗方法，就是把激素直接作用在呼吸道，没有全身的吸入激素。通过这种治疗方法，可以大大减少激素的副作用，并且效果也会比较好。此外，哮喘患者在缓解期，通过适宜的体育锻炼，可以增强心肺功能，加速患者的新陈代谢，能够增强机体的抗病能力，以及对于气候改变的适应性。一般来说，哮喘患者进行耐寒锻炼的目的是，提高患者的耐寒阈值，增强患者对于温度、气候变化的适应性，增强抗寒、抵御上呼吸道感染的能力，从而减少哮喘发作。
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