哮喘如何治疗

发布时间：2020-02-2153244次收听

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哮喘，全球有一个哮喘治疗的GINA（全球哮喘防治的创议）计划。它把哮喘分为轻、中、重、极重度，根据不同的程度给予不同的阶梯药物治疗。

哮喘是一个过敏性的疾病，同时是机体对过敏原的一个无菌性变态反应性的炎症，所以它的根本治疗是激素治疗。有些病人听到激素就非常害怕，所以在早期，大概二三十年前，很多病人都用口服的激素。口服激素确实有很多的副作用，早期的病人会有一些重度骨质疏松，包括糖尿病、高血压的并发症。所以在近二三十年，国际上面研究了一些新的药物，也就是现在非常常用的，吸入治疗哮喘的药物。吸入药物基本上不经过血液吸收到全身，只是作用在局部的肺和支气管，起到局部抗过敏性炎症的作用，所以大大减少了激素的副作用，从哮喘的病因来治疗，完全能够达到使哮喘基本缓解控制的目的。

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哮喘病会传染吗

支气管哮喘是一种世界性疾病，无地域和种族的局限性，也无年龄和性别的明显差异。支气管哮喘的发病率不低，全世界的哮喘患者估计为一点五亿，我国也估计有一、二千万，而且近年尚有逐渐增高的趋势。哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性，并引起反复作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。哮喘的发病机制尚不完全清楚。多数人认为哮喘与变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经机制等因素相互作用有关。哮喘是机体的过敏体质和环境中接触到过敏原导致。所以说哮喘不具有传染性。

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支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症，这种慢性炎症导致气道高反应性，并引起反复发作的喘息气急胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧。通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。目前哮喘尚无根治办法，但以抑制气道炎症为主的适当的治疗通常可以使病情得到控制。哮喘治疗的目标为有效控制急性发作症状，并维持最轻的症状，甚至无症状。防止哮喘的加重，尽可能地使肺功能维持在接近正常水平，保持正常活动的能力，避免哮喘。药物治疗过程中发生不良反应，防止发生不可逆的气流受限，防止哮喘死亡，降低哮喘死亡率。哮喘控制的目标准标包括最少慢性症状（包括夜间最少），最少发生哮喘加重，无需因哮喘而急诊，基本上不使用β2受体激动剂，没有活动限制，最大呼气容积昼夜变异率小于20%，最大呼气流量正常或接近正常，药物不良反应最少或者是没有。

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哮喘会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳白色稀薄痰等症状。哮喘的典型症状是发作性的喘息，即反复的发作，患者会主观感到憋气，气不够用，甚至听到哮鸣音。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大，轻者仅有胸部紧迫感，持续数分钟，重者极度呼吸困难，持续数周或更长时间。本病具有可逆性，经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解，少部分不缓解而呈持续状态。另外部分患者以不典型的症状为主要表现，可仅表现为咳嗽，或胸闷，或胸痛。

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气管炎和哮喘有明确的区别。哮喘的特点如下：在病史方面，有一个反复发作的病史，也可能会有家族史。症状方面会出现反复发作的气喘胸闷气短、呼吸困难、咳嗽、咳白色的泡沫痰。体征方面，在发作的时候能听到一个哮鸣音。检查方面会出现肺功能的改变。而气管炎主要是气管的炎症，可分为急性气管炎和慢性气管炎。急性气管炎大多数继发于上呼吸道感染。表现为咳嗽咳痰，胸片会呈现双肺纹理多。而当患者连续两年每年累计咳嗽三个月以上，且除外其它原因引起的咳嗽时，可以考虑为慢性支气管炎。

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哮喘的症状治疗方法

当人体发作哮喘的时候，往往会导致自己的身体出现气道阻塞以及炎症等不适症状，同时还有可能会导致自己的身体出现咽喉肿痛以及情绪异常等症状表现。而面对这种疾病，人们可以通过药物疗法以及避免诱因疗法来达到治疗的目的，其中经常使用到的药物主要为抗胆碱能类药物等。

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怎么确认孩子有哮喘

小儿哮喘是小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的、可逆性的、梗阻性的、呼吸道疾病。婴幼儿哮喘发病前，往往有一、两天的上呼吸道感染、过敏的症状包括皮鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻涕等表现，并逐渐出现咳嗽气喘。年长儿起病突然比较急，常以阵发性咳嗽开始，继而出现喘憋、呼吸困难，它包括急性期发作的症状和体征。哮喘急性发热的症状主要有咳嗽、气喘、呼吸困难、典型的发作，是伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，轻度发作时，多以发作性咳嗽和胸闷为主要表现，缓解期多数患儿症状或体征完全消失，部分患儿有自觉胸闷，肺部听诊呼吸声、呼吸音弱，但常无哮鸣音。

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三伏贴和三九贴能治哮喘吗

三伏贴和三九贴可以治疗哮喘。三伏贴和三九贴药物一样，只不过使用时间不一样。三伏贴是在夏天三伏的时候进行穴位贴敷，三九贴在三九最寒冷的日子进行穴位贴敷。三伏贴相当于冬病夏治。哮喘往往是感受风寒邪气以后诱发哮喘，一般是冬天容易发作，可在夏季给它提前预防性治疗。三伏贴主要是一些非常热性的药物，温补人体的阳气。春夏养阳，夏天通过穴位贴敷的方法补充人体的阳气，在冬天的时候能够达到抵抗外来风寒邪气诱发哮喘的作用。三九贴是在当季发病的时候贴一些热药，也能够起到温化痰饮补益肺肾的作用。

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