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慢性呼吸系统疾病病人进行运动训练的原因

发布时间:2020-02-2162427次收听

语音内容:

患有慢性呼吸系统疾病病人,呼气气流阻塞,呼吸肌肌肉的机械约束等导致呼吸困难加重,进行运动训练,可以提高心肺耐力,缓解呼吸系统疾病,提高生活质量。

慢性呼吸系统疾病病人的运动受限,或者不耐受运动,可能由于通气限制,肺气体交换异常,周围肌肉功能障碍,心脏功能障碍以及以上因素组合在一起导致。

慢性肺病在运动期间的通气需求会增加,主要是因为呼吸做功增加。通气增多,气体交换不匹配以及由于缺氧和周围肌肉功能障碍,导致通气需求的增加。慢性肺病病人缺氧,可以通过刺激外周化学感受器,直接增加肺通气。通过刺激乳酸的生成,间接增加肺通气。乳酸堆积也可以导致肌肉酸疼、乏力。乳酸缓冲作用导致二氧化碳产生增加,心血管系统在很多方面也受到呼吸系统的影响,最重要的是右心室后负荷增加。原因是呼吸疾病引起缺氧,血管损伤、重构以及红细胞增多,可以导致肺血管阻力升高,右心室负荷过重,从而出现右心室肥厚和心力衰竭。

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睡觉呼吸困难其实也有很多的原因。其实最常见的是老年人的心功能不全,叫夜间呼吸困难。老年人的心功能不全,主要是左心功能不全的时候,表现在平卧位的时候喘息,而坐位的时候会有一些缓解。右心功能不全,如果胸腔有一些积液的时候,也会表现为平卧位呼吸更困难一些,而坐位呼吸困难会好一些。还有就是睡觉过程中,其实也不一定是呼吸困难,有一些病人,家属看到他突然有憋醒的情况,一定要警惕这一类的病人有没有睡眠呼吸暂停的情况。这一类的特点是病人多半肥胖,年龄大一些的肥胖的病人,出现这种情况会比较多一些。有一些年轻人,有一些小颌畸形,下颌比较靠后的情况叫小颌畸形,这一类病人也会有打鼾、夜间憋醒、呼吸困难的情况。
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