肝内胆管结石要如何排出体外

发布时间：2020-02-2159811次收听

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肝内胆管结石往往是由于肝内胆管的狭窄，炎症，堵塞，胆汁淤积而出现的结石。这种结石由于在胆汁流动过程当中，胆道狭窄，胆汁流通不畅。因此，肝内胆管结石几乎不可能自行排出体外，只有通过外科手术，或者是介入的方法，内镜进行胆道的扩张，或者是胆管切开取石，这样才能够恢复胆道的完整和通畅性。

有些比较严重的肝内胆管结石，会引起相邻的肝组织纤维化，肝硬化，肝萎缩，甚至是诱发反复的胆管炎，而增加胆管癌的发生。对于这样的肝内胆管结石，除了取出结石之外，我们还需要进行相应的肝段肝叶的切除，这样才能够防止由于反复炎症刺激而导致的，这种进一步的肝脏的恶化。药物治疗主要适用于症状不是很严重，胆道梗阻不是特别明显的，或者说肝功能基本上正常的这种情况，我们可以通过药物对症治疗，或者是通过一些利胆的方法来减轻肝内胆汁的淤积。

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肝内占位病变是哪种病

肝内占位性病变其实从字面上理解，就是肝内有一个占位，占位这是一个医学上对所有良性恶性疾病的一个统称。代表有一个东西，具体是良性恶性，我们不光只通过称谓来建立，我们要通过一些细致的检查来鉴别。所以无法通过肝内占位性病变，就能判断你这个病是良性还是恶性的，严重还是不严重。打个比方来说，你可能只是一个肝囊肿，有时候在表现不典型的时候，它也统称为肝内占位性病变。有时候是一个肝脏的恶性肿瘤，比如说是肝癌，也叫肝内占位性病变。所以占位性病变是一个，在疾病没有完全被确定时候的一个统称，它并不代表你就已经是诊断明确的。我们更多的还要通过你的病史，比如说你发现了多长时间了，有没有一些合并症状，有没有一些临床表现，比如说囊肿大了可能有胀，疼痛，有些比如说有肝脓肿，它有感染症状等等这些来综合做鉴别。最主要的鉴别是靠什么，是靠影像学，我们往往需要做一些这种，增强的CT或者核磁，来判断占位性病变的那种血供状况，来鉴别良性还是恶性。主要的鉴别其实就是，鉴别肝癌和其它的一些良性疾病，如果占位性病变是良性的，你可以放一百心，可以进一步的有条不紊的去查。如果是恶性的，多半是需要进一步的外科手术的处理了，我们也要根据这种恶性累积的范围程度，来判断是否需要进一步的手术治疗。

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2020-03-18

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肝内胆管结石吃哪种药好

肝内胆管结石如果由于炎症引起，可以使用抗生素和护肝的药物进行治疗，但大多数需要手术治疗。肝内胆管结石也是比较常见一类肝胆系统疾病。主要是由于胆管内存在有炎症的病变，进一步感染形成结石，所以肝内胆管结石患者，一般都会引起胆管炎症表现，例如发烧、肝功能异常、黄疸等等。对于合并有这种症状的患者，需要使用抗生素和护肝的药物。对于没有任何症状的肝内胆管结石，通过吃药是无法将解释去除的。所以肝内胆管结石治疗不是以药物为主，而是以手术治疗为主。

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肝内结石或钙化严重吗

这个问题包括了两种诊断的可能性，一个就是肝内胆管结石，还有一个就是肝内钙化灶，这是两个最常见的，在B超上容易不容易诊断清楚的两个疾病。肝内钙化灶可能由于既往肝脏的一些炎性的损伤、外伤等导致的肝脏肝细胞的破坏坏死，形成了一个遗迹导而在肝内的一个钙类的高回声的东西，叫钙化灶。这种不需要外科手术处理，他证明既往发生过的损伤，并不会进一步的造成更大的危害，定期观察就可以，不需要外科处理。那如果反过来，如果是肝内胆管结石，就有可能会导致这种胆汁排泌的异常，引起远端的胆道的扩张，或引起所支配肝段的肝叶的萎缩，在这种情况下要根据结石的大小，累及的范围，以及症状的严重程度来判断是否需要治疗，小的且在远端的肝内结石，因无法做到如此精细而无法取出，能做的只是定期的观察。如果胆管结石在细小胆管上逐步的蔓延累及到整个肝段，则需要进一步的处理，比如说切除累及的肝脏，或者说通过胆道镜镜下进入肝内胆管，把这结石取出，避免潜在危害。

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肝内胆管钙化是什么意思

肝内胆管钙化包含局部的炎症反复发作，包括细菌性的感染、某些寄生虫、外伤、或者先天性发育异常，而引起肝内胆管胆汁流动性下降，胆汁淤积继发了反复的细菌感染，形成肝内胆管的钙化。肝内胆管的小结石和某些肿瘤性的疾病，也会由于肿瘤组织的坏死，身体的修复，在局部形成钙化。钙化的形成原因很多，需要根据一些辅助检查，包括腹部B超、腹部CT进行判断其钙化的具体位置、范围、是否累及周围的肝脏组织。如果肝内胆管钙化的范围很小对于局部的肝脏功能影响不大，并不影响胆汁的排泄，建议定期检查。如果出现了局部胆道扩张，往往提示引起了胆道的狭窄或者是继发于某些其它的疾病，需要通过药物或介入或外科手术进行干预。

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右肝内胆管结石严重吗

具体情况具体分析，要依据患者具体生病症状来判断是否严重。右肝内胆管结石相对而言，属于常见性的疾病，但是需要注意的是，如果大家不及时进行治疗，导致病情恶化的话，不光会使治疗难度倍增，而且严重者还有可能会有性命的危险。因为右肝内胆管结石的并发症，是非常严重的，也是目前很多人死于良性胆道疾病的重要原因，所以大家一定要对该种疾病引起重视。右肝内胆结石患者，在治疗期间一定要注意多喝水，最好是少量多次的饮水，这样可以加速身体内的血液循环，从而达到稀释大家体内胆汁的目的，这样也可以减少胆汁，在患者体内的淤积，有利于日后治疗的时候消炎排石。在治疗期间，建议患者多吃富含维生素的食物，比如说维生素A，能够帮助大家维护和身上体内的胆道上皮，再者，黄瓜以及鲜枣、山楂等食物，都含有丰富的维生素Ａ，能够起到预防胆道疾病发作的作用。

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肝内胆管结石有哪些症状表现

肝内胆管结石可以根据不同的累积范围，表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石，它可能会累积到一叶或者一段的肝脏，导致这种一叶或者一段的肝脏出现萎缩。同时还会引起一些胆道相关症状。比如说出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛，甚至会引起肝脏酶学的改变。另外还有一个就是肝内胆管结石还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人来说，一旦形成胆管炎，可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石来说，一旦有症状，有过胆管炎的发作，那么要及时对症治疗。

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肝内胆管结石能治愈吗

肝内胆管结石治疗上实际上是比较复杂和疑难的，因为它取决于结石累积的范围。肝内胆管结石出现以后，治疗不仅仅是去除结石，有时候需要把病变段的胆管一并切除。比如病人肝内胆管结石局限在左半肝，而右肝的胆管是完全好的，这个时候选择左半肝切除，把左肝的有炎症的胆管以及结石完整的切掉，这个病人就有可能会获得治愈。但是对于那种左右肝管全部受累，就是左右肝内的胆管全部受累的这种病人而言，治疗就很棘手，想彻底治愈非常困难。所以肝内胆管结石的治疗需要根据每个病人不同的病情选择不同的治疗方式。

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肝内胆管结石好治疗吗

肝内胆管结石其实是临床上比较复杂的一类疾病。因为根据它受累的范围不同，它的治疗方法也不一样。有一些肝内胆管结石，它的结石是局限于肝脏的一叶，或者一段，这个时候治疗相对来说就简单一些。比如说病人的肝内胆管结石局限在左半肝，这个时候我们可以选择进行一个左半肝的切除。首先是因为它肝内的胆管有炎症，所以肝内胆管才容易长结石，只把结石取了炎症的胆管还在，结石很快就会复发。对于那种弥漫性的肝内胆管结石，也就是说在肝脏内的胆管里面广泛存在结石，这一部分病人的治疗是很棘手的。

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肝内胆管结石

肝内胆管结石是根据病情程度不同会有不同症状。许多患者是在体检时发现肝内胆管有结石，或者患者产生一些不舒服的症状，比如肚子疼，尤其是在吃完食物之后会出现，这时需要考虑是肝内胆管结石，部分患者没有任何明显症状，只是体检时发现肝内胆管结石。部分患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度的不同，需要不同的治疗办法，有时观察即可，有时需要手术治疗。肝内胆管结石的治疗方法包括以下两种：第一种是部分患者可以通过微创把石头取出；第二种是部分患者的结石集中在肝内的一个区域，需要进行手术治疗，甚至把这一部分的肝完全切除。肝内胆管结石比较棘手的方面是非常容易复发，部分患者在做完手术之后还会长结石。一方面首日后用药物抑制结石的产生，另一方面可能部分患者根据肝内胆管结石的位置和范围，需要反复取石。

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肝内胆管结石症状

肝内胆管结石可能会出现腹痛、胆管扩张、肝脏萎缩等症状。肝内胆管结石比较轻，可以没有任何症状，部分患者是在体检的时候发现有肝内胆管结石。部分患者是在出现一些症状之后去检查，发现肝内胆管结石。部分患者肝内胆管结石较严重，堵塞肝内胆管，会出现黄疸的表现。检查时还可能会发现肝脏有萎缩的表现。如果肝内胆管结石比较轻，没有任何的症状，没有胆管扩张、肝脏萎缩这些表现，可以暂时不处理，定期观察即可。如果肝内胆管结石出现一些明显的症状，或者出现胆管扩张、肝脏萎缩，就需要进行治疗。治疗方法包括单纯取石或者切除一部分肝脏。需要根据患者的具体情况来决定最终的治疗方案。

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