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胆结石切除后的注意事项

发布时间:2020-02-2155709次收听

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胆结石切除后注意要保证伤口的干燥,定期更换敷料,避免剧烈运动,避免高脂肪的食物,戒烟戒酒,注意术后定期的随访和复查等。

胆囊切除手术主要通过腹腔镜微创完成,腹腔镜胆囊切除手术之后,需要注意以下几方面的内容,第一是切口,腹腔镜胆囊切除手术,通常可以选择三个小切口,或者是四个小切口来完成,切口通常直径只有零点五到一公分,愈合时间在一周左右,对于伤口来讲,手术后早期要避免污染伤口,包括液体的污染,包括外力的暴力可能会导致伤口裂开,在手术后早期要保证伤口的干燥,定期更换敷料,同时避免剧烈运动。

胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制,虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食,仍建议在手术后早期要避免高脂肪的食物,特别是油炸,人造奶油,以及过度加工的食品,同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意术后定期的随访和复查,建议手术后第一个月进行,包括肝功能服务,B超的检查,以后每半年进行全面的体检。

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胆结石手术的复发率高吗
胆结石手术后出现复发的问题比如在临床中,最近经常提到的保胆取石手术这种情况如果术后不加以注意,不改变饮食结构和生活起居方式。有可能还会在胆囊内继续形成结石的可能性,而且复发率也是比较高的。另外,有些胆结石手术,比如包括切除胆囊后,可能在远期不能得胆囊结石了,但是相反,胆汁长期滞留在胆管内,包括外周胆管会形成胆总管的结石这种情况。也是术后解释复发的一个重要原因。因此,胆结石手术后。即使是短期内没有明显形成复发的结石,也要定期的进行复查。注意饮食结构以及生活习惯的方式改变。尽量减少结石的复发。
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胆结石多大需要做手术
从临床经验上看,只要形成比较明显的胆结石,超过五毫米以上,甚至更大的结石都需要进行手术。对于一些泥沙样或者是小颗粒的结石,要在早期积极的进行药物治疗,或者是消炎利胆的药物进行干预。因为即使是短期内很小的胆结石,也会经过长期的一些诱因变成比较大的解释,最终还是需要进行手术治疗。总之,临床中对于超过八到十毫米以上的结石,尤其是胆总管内的结石,最好是采取外科手术的手段或者是采用介入方法。包括ERCP,或者是经过胆道镜进行手术的方式来对胆结石进行手术取出,最大限度的防止并发胆源性胰腺炎或者是梗阻性黄疸的可能性。
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胆结石会复发吗
胆结石的复发几率比较高。用中医理论解释,胆结石病因叫胆病从肝,是指在患者身上本身就存在容易长结石的胆汁,它的胆固醇含量偏高,这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。单独地去处理胆结石,往往会造成结石被处理,但是胆汁的性状和成分并没有改善,所以容易再次形成结石。因此,除了用手术摘除胆囊结石以外,还要注意饮食,减少油脂摄入,并服用中药改善胆汁性状和成分,减少结石的复发。如果不应用药物,它的复发几率是比较高的。
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治胆结石的药
胆结石是常见疾病之一,出现胆结石以后可以用各种不同的方法进行治疗,药物治疗方法就是其中一种,可以采用中药治疗,像金钱草、赤芍、大黄、五磷脂、黄芩、柴胡等都非常不错,可以达到排除结石以及解除毒素作用。
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从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看,胆囊是通过胆囊管连到胆总管,那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管,一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞,一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里,这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀,如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔,引起非常严重的胆道的急症。而胆囊结石如堵塞胆总管,则会造成胆汁不能排入肠道,从而造成急性梗阻性的胆管炎,如急性化脓性梗阻性胆管炎,发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常,死亡率较高,因此外科上并不希望胆结石排出来。
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对于那些想要了解胆道镜取石手术过程的人群,可以从以下几点进行,根据目前的医疗水平,这个手术过程都是在视频可视下内镜操作的,所以它的安全性也是极高的。它的操作步骤,也是非常常规的手术步骤,但是对于病人来说,这是透明的过程,知道这些步骤会起到缓解病人心理压力的作用。但是尤其注意的是术后护理是非常重要的。
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胆结石术后不能吃什么
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胆结石吃什么药
药物是没有具体的好坏之分。应当针对病人的具体情况使用针对性药物效果才最显着。此病是比较常见的一种病,胆结石患者主要原因为因为胆囊结石刺激胆囊壁所引起的炎症。其根本原因是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,从而结晶析出、继而形成结石。患此病时,患者一般会上腹部饱胀不舒服或者是右上腹隐隐作痛,逐渐会变成阵发性绞痛,若病患严重,疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。同时会出现恶心、高热怕冷甚至呕吐的症状。对于此病的临床治疗,一般采取口服药物缓解症状,最常见的药物为消炎利胆片,以消炎止痛为主。况且,是药三分毒,光靠吃药达到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。
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胆结石的形成和饮食结构、饮食习惯,常年不吃早饭,高脂,高糖饮食,吸烟,饮酒,过多的辛辣刺激,熬夜有密切相关性。另外某些慢性疾病,包括肝脏疾病、内分泌系统糖尿病、甲状腺功能紊乱引起一些激素的失衡,都会促进胆汁当中形成结石。此外,某些胃肠道的手术,由于改变了胃肠道食物的流向,而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象,也会增加胆结石的出现。胆结石是指胆道内或者胆囊内的结石。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,胆汁在胆囊内停留过久,胆汁内的成分发生改变,特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡,以及胆囊收缩功能出现障碍,都会导致胆汁中胆固醇、胆色素沉积出来而形成结石。
胆结石手术后饮食注意事项
这个问题问的非常好,因为我们知道胆结石手术以后,我们应该怎么促进我们更快的恢复,我们回到胆结石形成的原因,肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的,而胆盐沉积和我们不规律的生活,不规律的饮食有关系。胆囊切除术后,胆汁照样还有分泌,所以有些病人比较担心胆切除了,没有胆汁了,将来可怎么办。其实这是一个误区,因为大家知道胆汁并不是胆囊分泌的。胆汁是肝脏分泌的,肝脏分泌完以后通过肝外胆管和胆囊管汇合先储存在胆囊里面,然后在饮食的时候胆囊收缩,把胆汁排到我们的十二指肠参与消化,因此胆囊切除术后胆汁正常的还是可以由肝脏来分泌,然后通过肝总管进入胆总管,进入十二指肠参与消化。胆囊手术后因为有全麻的刺激,胃肠道常常还属于麻痹状态,所以术后第一天一般可以少进一些温水,让胃肠道有个适应的过程。一般第二天的下午,就可以喝一些流质的米汤,纯流质的食物,从第二天第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食等等,总的来讲胆囊切除术后的饮食特别要注意,忌高油高糖一些食物,因为这些食物对于胆道系统的负担比较大,咱们胆囊刚刚切除肝胆管排出胆汁还没有完全适应身体的变化,所以术后饮食不当的时候会出现腹泻甚至腹痛的表现,严重的病人一天会有三到四次腹泻,所以胆囊术后的饮食尤其要注意清淡、好消化循序渐进的过程,也不用太过紧张,所以说胆囊结石手术后的饮食注意,关键点就在于清淡饮食循序渐进,注意好以下两点大部分都能迅速地从手术恢复过来。以前不能吃的患者,胆囊切除术后反而饮食会比以前好得多,这个大家不用担心。
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胆结石的形成原因
胆囊如果出现问题,就会导致体内的毒素,没有办法正常排除,也可能会引发胆结石的出现,其实胆结石的引发原因有很多,比如说患者在生活中偏爱于甜食,长期选择高脂肪的食物等,另外和饮水的不干净,以及缺乏锻炼,都有着直接的关系。
胆管结石手术多少钱
胆管结石手术的费用主要与手术的方法有关,外科手术和十二指肠镜的逆行取石,这两种手术的费用也是不一样的。另外,还是要看病人的情况,如是否有慢性合并症、是否在治疗过程中需要治疗其他的合并症。所以,本身手术费用不高,但主要是要考虑住院时间。比如有的老年人,病比较多的情况下,可能整个治疗过程费用就比较高;如果是需要做胆肠吻合来治疗胆管结石,费用可能就要更高。经十二指肠镜取石,相对比较微创,费用总体也不会太高;除非有一些特殊患者需要有自费的材料,这种情况费用可能会相对高一些。
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如何确诊胆结石
胆囊结石的确诊非常简便,在诊断胆囊结石时,最准确简单的手段是腹部超声检查。可以清晰地显示胆囊大小,胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现,同时也可清晰显示胆囊内有无结石,其中包括结石的大小,结石的数量、结石是否在胆囊之外。