胆结石的症状
发布时间：2019-03-1456164次收听
语音内容：
胆结石分为三种：胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见的是胆囊结石。部分患者没有任何症状，部分患者有明显症状。
典型症状是吃完油腻食物后出现右上腹疼痛。部分患者吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后感觉不舒服。严重时出现发烧、疼痛，这是胆囊炎表现。有时患者的胆囊结石从胆囊掉到胆总管，造成胆管炎或胰腺炎症状，需要及时处理。肝内胆管结石或者胆囊管结石，有时出现黄疸、发烧、腹痛症状，比较严重，要及时检查、处理。
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胆结石分为三种：胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见的是胆囊结石。部分患者没有任何症状，部分患者有明显症状。
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胆结石的疼痛如何缓解
胆结石发生疼痛时，一般缓解的方式包括以下几种：第一种可以应用一些解痉挛的药物，比如口服或者是肌肉注射。山莨菪碱或者阿托品等，能够有效的缓解胆道平滑肌引起的痉挛性疼痛。第二种原因如果是由于胆结石引起的一些胆囊炎症，那么要想缓解疼痛，可以考虑应用一些消炎利胆的药物。必要时可以应用一些头孢类的抗生素来进行抗炎止痛治疗。第三种方式是在诊断明确的胆结石患者。可以考虑短期内应用一些止疼类的药物，包括氨酚丹心片和曲马多片。但是原则上应用这类止疼药物一定要在严密的观察或者是住院期间来进行应用，否则容易掩盖病情的加重，容易导致胆囊穿孔的可能性。服用这类的止疼药物，缓解疼痛时，一定要在医生的指导下来进行服用。
胆结石的检查有哪几种手段
胆结石的检查有哪几种手段呢?对于疾病的治疗离不开检查的结果，而患上了胆结石也需要按照检查诊断在进行治疗的步骤进行，因此可见患上了胆结石检查也是具有很重要的地位的，那么患了胆结石的检查有哪几种手段呢?下面就来看一看吧。
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胆结石吃什么好
从预防的角度来说，根据胆结石的成因，现在公认的主要相关的是第一是高脂饮食。第二是作息时间和饮食的不规律。所以需要注意的是，平时饮食一定要减少油腻。那么在油腻饮食当中，首先要进一步地减少高胆固醇含量的这样的饮食，比如有些海产品、鱿鱼、蛋类，尤其是蛋黄。另外一个就是要注意饮食和作息时间的规律。早饭一定要吃，晚饭不能太晚的去吃，一定要按照正常的三餐的时间进行合理饮食。还有一条需要注意的是，吃素食也一样长胆结石，过素的饮食导致胆囊的收缩不完全，会造成无法排空，也会形成胆固醇的沉积，进而引发结石。
多发性胆结石严重不严重
多发性胆结石根据炎症的程度的不同，危重的程度也不一样。多发性胆结石严重不严重，主要是看给引起危害，从不严重角度，可能没有症状，就是只是查体发现，引起危害就很小。但本身是有潜在危害的，就像之前经常碰到的，胆结石可能堵住了胆囊管，导致了急性胆囊炎，甚至有些小结石通过胆囊管掉入了胆总管，引起了这种急性胆管炎，诱发了叫急性的胰腺炎，这时候就变得严重起来了，有时候根据炎症的程度的不同，危重的程度也不一样，曾经碰到过诱发了急性胆管炎，甚至胰腺炎的这个患者，在重症监护里面呆了很长时间，保守的好的，这时候从疾病严重程度来分类就是非常非常严重的。更有一种就是说症状不严重，就是说也没有诱发急性的胆管炎，也没有诱发急性的胰腺炎，从分类也属于严重，就是在这种结石刺激的基础上发生了癌变，这种没有症状，说不严重没症状，但是从这个临床上，可能已经诱发了胆囊壁的细胞的分子水平的变化，引起了癌细胞的生长，癌变，有些甚者甚至激发了这种侵袭了的肝脏，或者是引起了周围的淋巴结的肿大转移了。这时候相反属于一个非常非常严重的一个阶段了。所以不能单从表面症状来判断严重不严重，而应该具体的细致的进行鉴别诊断，来排除最坏的可能。
胆结石怎么治疗比较好
胆结石的治疗是要根据胆结石相关的症状，病人的一般情况以及。大小，形态，功能和是否引起相应的并发症来综合选择。对于无症状的胆囊结石，胆囊大小，形态功能正常，这种情况不需要任何治疗，定期检查和饮食控制就可以，胆囊结石如果功能尚好，但是会出现经常性的肝区不适，消化不良等症状，这种情况我们建议通过药物进行干预治疗，如果胆囊结石已经合并有反复发作急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是出现了更严重的包括胆管结石，急性胆囊炎，胆道梗阻，或者说甚至有胆囊癌变的风险，那么就建议尽早的手术治疗，手术首选腹腔镜胆囊切除。
胆结石不做手术是可以的吗
不是所有的胆结石患者一旦确诊就要做手术。那么对于手术选择来讲，我们需要根据胆结石相应的症状和胆囊大小，形态，功能是否正常来综合选择，对于无症状胆囊结石，胆囊大小形态功能正常，这种情况完全没必要做手术，通过饮食和定期检查就可以，那么症状比较轻微的胆结石，慢性胆囊炎，胆囊功能尚可，这种情况也可以通过药物控制，尽量维护担当的功能，同时严格控制饮食。减少由于胆结石引起的急性胆绞痛急性胆囊炎，甚至是合并了胆囊结石相关的胆管结石，胰腺炎等并发症。那么对于反复发作的急性胆绞痛、急性胰腺炎，或者是已经出现了相应的并发症，那么就建议尽早的手术治疗。
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胆结石怎么形成的
胆结石一般是在胆囊里面存在的一类成分，主要分为两类。最常见的是胆固醇性结石，多呈圆形，质地较硬。由于胆汁代谢淤积，如胆囊持续长时间不收缩，胆汁淤积引起胆囊局部形成泥沙样的结石，通过泥沙样结石不断累积变成块状的石头，从而形成胆结石。另一类是胆色素型的结石，一般比较糟脆松软，多半是因为合并胆道的感染导致的。由于胆道的感染，如存在异常的胆汁反流，将肠道的细菌带入胆道，继发胆固醇胆色素代谢异常，从而形成胆结石。总的来说，胆结石是因为胆囊收缩舒张的功能受到影响，导致胆汁淤积形成的，所以我们也要针对这种结石现象的原因改变自己一些不良的一种生活习惯。
胆结石不能吃什么食物
胆结石所引发的原因比较多，有不少的人在患有这种疾病之后，都会觉得出现明显的疼痛现象，其实在日常的生活中，我们一定要尽量的少吃油腻食物，避免刺激性的饮食，别喝牛奶，那么才能有效的控制病情，不容易出现更严重的现象。
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胆结石是怎么形成的
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，形成原理并不相同，但大多与饮食习惯有关，比如偏荤食会容易导致胆囊内胆固醇结晶，进而形成胆囊结石。或者是偏素食会导致胆汁淤积在胆囊里，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶，比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内胆固醇结晶，在这基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也可能形成胆囊结石，是因为吃油类食物比较少，胆囊收缩较少，胆汁淤积在胆囊里，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石，成分大部分是胆色素结晶。形成原理和胆囊结石不同，往往和患者胆道的结构有关系。
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胆结石吃什么药
胆结石治疗药物主要是熊去氧胆酸。胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，其形成的原因不一样，胆囊结石是由于胆固醇结晶，肝内胆管结石和胆总管结石是由于胆色素结晶。对于胆固醇结晶，熊去氧胆酸能够抑制结石生长。但是对于胆色素结石，药物很难能控制其生长。在临床上很难区分胆固醇结晶和胆色素结晶。如果检查发现有结石，患者可以进行药物治疗，吃熊去氧胆酸三到六个月后复查。部分患者可能会有效果，结石缩小，甚至没有，说明熊去氧胆酸有效果。但是大部分患者吃这种药物的效果不太明显，就不需要再吃，定期观察即可。
老人胆结石手术风险
老年人做胆囊结石的手术，治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创，但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统是有一定要求的。因为这个术中的腹压比较大，可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大；所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查，评估患者的心脏功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前的完善准备，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手术风险比较低的情况下来接受手术。这样病人可能术后，发生各种并发症的几率要更小、更安全。
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