新生儿低血糖的症状
发布时间：2020-02-2155105次收听
语音内容：
新生儿低血糖，有的没症状，有的有症状，主要表现在昏迷、容易激惹、兴奋性较高、震颤、抽搐、疲倦、呼吸暂停或者是呼吸急促、哭声异常、出汗、嗜睡、面色苍白以及低体温、心脏骤停等。
新生儿低血糖，在临床上很常见，低血糖的症状，不同孩子，表现差异也很大。有的是没有症状，有的是有症状。
没有症状的比较多，没有症状的孩子，要认识到低血糖对人体造成不良影响。所以还是要重视，没有症状的低血糖，没有任何体征，要通过血糖监测，监测血糖的值来进行核实处理，进行血糖调整。
有症状性的低血糖，按发生频率排序会有以下的表现：
多见的是出现昏迷，会有容易激惹，孩子的兴奋性比较高，容易出现震颤。有部分孩子反映淡薄，对外界不感兴趣，有青紫、缺氧的表现，还会有抽搐。
低血糖的孩子，会有呼吸暂停或者是呼吸急促，哭声弱，或者是哭声高尖，精神反应差、容易疲倦、容易嗜睡，喂养比较困难。另外，还有出汗，或者突发的面色苍白以及低体温。
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新生儿低血糖，有的没症状，有的有症状，主要表现在昏迷、容易激惹、兴奋性较高、震颤、抽搐、疲倦、呼吸暂停或者是呼吸急促、哭声异常、出汗、嗜睡、面色苍白以及低体温、心脏骤停等。
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有症状性的低血糖，按发生频率排序会有以下的表现：
多见的是出现昏迷，会有容易激惹，孩子的兴奋性比较高，容易出现震颤。有部分孩子反映淡薄，对外界不感兴趣，有青紫、缺氧的表现，还会有抽搐。
低血糖的孩子，会有呼吸暂停或者是呼吸急促，哭声弱，或者是哭声高尖，精神反应差、容易疲倦、容易嗜睡，喂养比较困难。另外，还有出汗，或者突发的面色苍白以及低体温。
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新生儿低血糖症与高血糖症怎么办
新生儿低血糖症以及高血糖症的发生，会导致患者出现一些诸如昏迷以及惊厥，还有震颤以及呼吸不畅等等不良症状的发生，需要送往医院接受治疗。倘若低血糖严重，就需要喂糖或喂奶；倘若高血压，就需要考虑借助胰岛素注射治疗。
新生儿血糖低能治好吗
大多数新生儿的低血糖是可以治好的，比如因母体血糖偏高、营养不良导致新生儿血糖低，早产儿、低体重儿出现低血糖时，及时纠正都可以让血糖恢复正常。如果因遗传代谢性疾病引起的低血糖，一般是无法治愈的，需要药物介入控制血糖。
新生儿低血糖症与高血糖症要怎么办
低血糖的处理，要监测血糖情况下，无症状的低血糖患儿的处理，如果血糖在一点一到二点二个毫摩尔每升，我们可以直接用哺乳喂养。哺乳喂养是最优的一个选择，如果孩子不能吸吮，可以将奶液挤出，然后通过鼻饲。如果母乳难以获得的话，可以给予配方奶。如果口服存在禁忌，我们可以静脉给葡萄糖。对于一些是小于胎龄儿和适龄胎龄儿，随机临床试验发现，糖或者是糖化的糖氢化的乳，这样可以升高血糖，防止低血糖。如果这血糖小于一点一个毫摩尔每升，那么我们要以六毫克每公斤每分钟的输糖速度来输入葡萄糖。进一步的处理，通常是症状性低血糖，惊厥性低血糖的处理，主要对于包括发生惊厥在内的症状性低血糖。要给予百分之十的葡萄糖，按照是每公斤两个毫升的量给予快速的推注，然后是六毫克每公斤每分钟的速度输入葡萄糖，再进行血糖监测。反复发作的低血糖，要增加输糖的速度，每次调整糖速每公斤每分钟要两个毫克，直到达到最大量十二毫克每公斤。如果再发作或者持续性的低血糖处理，这主要是鉴于生后七天血糖不能达到稳定状态或者是给予十二毫克每公斤每分钟的输糖速度之后，糖速还上不去，这仍然无法保持血糖。那么我们可以考虑使用糖皮质激素，二氮嗪、奥曲肽或者是硝苯地平这些药物，或者是胰高血糖素。对于高血糖，不严重的话，如果没有临床症状，血糖增高显著或者持续时间长的患儿可能发生高渗血症、高渗性利尿，会出现脱水、烦渴、多尿、尿糖等患儿会有特殊的面容因为它脱水，所以眼闭合不全会有扮演一种惊恐状的感觉，还有体重的下降，还有血浆渗透压力的增高。新生儿因为颅内血管壁发育较差出现严重的高渗血症的时候，颅内血管的话扩张甚至发生颅内出血我们要减慢葡萄糖的输注速度。另外监测血糖，另外的话就是说通过积极的处理血糖，仍然很高大于十四毫摩尔每升的话，我们可以给予胰岛素治疗，同时要监测血钾，也可以皮下注射胰岛素。因为注射之后的话，一个小时、两个小时要进行血糖、血钾的监测，要纠正酸中毒、要补液要纠正离子的紊乱治疗原发性疾病停用一些容易引起血糖升高的药物像氨茶碱或者肾上腺皮质激素等等这些会引起血糖的增高我们要停用。
新生儿低血糖症怎么回事
新生儿低血糖的原因有暂时性的低血糖，暂时性低血糖主要是出生后早期出现的。轻度短暂的低血糖对葡萄糖治疗效果好，这些患儿通常为糖尿病母亲的婴儿或者是有红细胞增多症，难以适应的代谢改变，这个是继发性的低血糖。新生儿血糖糖阈值为二点二毫摩尔每升，一般血浆的血糖为二点五个毫摩尔每升，低于阈值称为低血糖。新生儿低血糖定义是新生儿出生后二十四小时之内血糖水平应该维持在大约二点五个毫摩尔每升。出生大约二十四小时，血糖水平应该维持在二点八个毫摩尔每升。如果低于以上的标准，都诊断为低血糖发生。相对较轻、持续时间短的低血糖，对葡萄糖治疗反应比较快，此类患儿的话多伴有中枢神经系统的异常，如缺氧缺血性的脑损伤、颅内出血、化脓性脑膜炎等。还有经典性的低血糖，出生一天未出现，中到重度的低血糖持续时间长，需用大量的葡萄糖治疗这些患者，几乎都有宫内营养不良所导致，所制的小于同龄儿，表现为糖原脂肪储备不足以及糖异生的障碍，这种主要是经典性的低血糖。在出生的第一天没有出现，是严重反复发作的低血糖，多为足月儿，表现为严重持续的低血糖，这种低血糖的话发生时间不定，早期葡萄糖治疗效果的话也就是说不是太容易纠正，大部分有原发病的原因，有原发的糖代谢的紊乱，包括Beckwith综合征。先天性的高胰岛素血症、胰腺的β细胞增生、还有激素缺乏以及先天性的乙醛代谢障碍等，这些引起的低血糖处理也相对比较棘手。
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新生儿低血糖症状
新生儿低血糖在临床上很常见。低血糖的症状，不同的孩子表现差异也很大。有的孩子没有症状，有的孩子有症状。没有症状的孩子比较多，对于没有症状的患儿，我们要认识到低血糖它对人体造成的一些不良影响，要重视起来。对于没有症状的低血糖新生儿，我们要通过监测血糖值来进行核实的处理，进行血糖的调整；对于有症状的低血糖新生儿，按发生的频率排序可以有以下表现：可出现昏迷、易激惹、易震颤、反映淡薄、青紫、抽搐、呼吸暂停或者是呼吸急促、精神反应差、易疲倦、嗜睡，喂养困难、出汗、突发面色苍白以及低体温、心脏骤停等。新生儿低血糖的症状表现不一，所以我们临床上要积极地监测孩子的血糖。
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新生儿低血糖症与高血糖症怎么办
新生儿低血糖症如对于发生惊厥在内的性低血糖可静脉注射百分之十葡萄糖，还可以使用糖皮质激素、二氮嗪、奥曲肽、硝苯地平或胰高血糖素等药物，对于高血糖，可给予胰岛素治疗，也要监测血钾、纠正酸中毒以及纠正离子紊乱等情况。在监测新生儿血糖的情况下，对于那些无症状的低血糖患儿，如果血糖在一点一到二点二个毫摩尔每升，可直接用哺乳喂养，是最优的一个选择，如果不能吸吮，可通过鼻饲进行喂养，如果母乳难以获得，可给予配方奶。对于高血糖，在不严重的情况下，没有伴随临床症状，血糖增高显著或持续时间长的患儿，可能会发生高渗血症、高渗性利尿，会出现脱水、烦渴、多尿、尿糖、眼闭合不全、体重下降以及血浆渗透压力增高等症状，新生儿因为颅内血管壁发育较差，出现严重的高渗血症的时候，颅内血管扩张甚至发生颅内出血，在这时，就需要减慢葡萄糖的输注速度。除此之外，还要停用容易引起血糖升高的药物，像氨茶碱或者是肾上腺皮质激素等，都会引起血糖的增高，要停用。
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新生儿低血糖症是怎么回事
新生儿低血糖症是如母亲患有糖尿病或新生儿患有红细胞增多症、缺氧缺血性的脑损伤、颅内出血以及化脓性脑膜炎等疾病，还有新生儿患有宫内营养不良的疾病。一般情况下，严重反复发作的低血糖，多为足月儿，会表现为严重持续的低血糖，发生的时间不定，早期葡萄糖治疗不太容易纠正，大部分有原发病的原因，导致足月儿发生低血糖症的原因有新生儿原发的糖代谢的紊乱，包括先天性的高胰岛素血症、胰腺的β细胞增生、激素缺乏以及先天性的乙醛代谢障碍等等疾病，由于这些疾病引起新生儿出现低血糖，处理也相对比较棘手。低于新生儿血浆血糖二点五个毫摩尔每升称为低血糖。
新生儿低血糖症状
新生儿出现低血糖，一般是由于准妈妈在孕期没有及时的补充碘元素，致使胎儿在孕期出现碘缺乏引起的一种疾病。新生儿低血糖根据血糖程度不同，临床表现也有一定的差异性，即便是在同一低血糖水平，临床表现差异性也比较大，不过一般情况下，新生儿出现低血糖会表现为多汗、呼吸困难、嗜睡、哭声异常，呼吸暂停等症状。
刚出生的婴儿血糖低怎么办
婴儿刚出生就低血糖，需要及时的补充葡萄糖以及输注葡萄糖液，同时还需要输入氯化钠和氯化钾，以维持生理需要，好转后要尽早喂奶。若是这些方法治疗无效，还需要加用激素疗法治疗。
刚出生的婴儿低血糖怎么办
刚出生的婴儿低血糖是需要根据自身的情况选择办法的，如果不严重，那么可以可通过喂食来增加血糖，并做好监测，如果情况严重，可以通过注射葡萄糖、喂食葡萄糖来改善，家长只需要配合医生就可以。刚出生的宝宝体质比较差，所以家长更需要小心慎重的对待。
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