新生儿溶血病治疗方法

发布时间：2020-02-2153711次收听

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新生儿溶血病的治疗包括产前治疗和新生儿期的治疗。产前治疗包括宫内血浆置换、口服肝酶诱导剂。新生儿时期治疗包括光照治疗、药物疗法、换血疗法。

产前治疗包括宫内血浆置换、口服肝酶诱导剂。如果患儿抗体滴度非常高，而且胎肺成熟，可以提前分娩。新生儿期的治疗包括光照治疗、药物疗法、换血疗法以及其他的对症治疗。

光照疗法是用蓝光治疗，用于结和胆红素的排泄，光照治疗时婴儿放在蓝光箱内、遮住双眼、遮盖外阴持续治疗大于八到十二个小时。注意补充水分，避免发热，光疗的副作用比较小。

药物治疗是采用丙种球蛋白，丙种球蛋白可以结和游离的抗体，预防胆红素脑病减少抗原抗体反应。此外，还有白蛋白、苯巴比妥的药物治疗。

换血治疗针对重症胆红素，高胆红素血症，包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患儿。

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什么是新生儿溶血

新生儿溶血是很常见的一种情况，它也叫做胎儿成红细胞增多症。该病的发病原因是因为母亲和孩子的血型不相容，母亲血液当中的抗体进入了新生儿血液，导致体内的红细胞被破坏，所以就出现了溶血现象。

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新生儿溶血输血可以输父母血吗

新生儿溶血输血一般不能输父母血，可能加重溶血反应。新生儿溶血病多因母婴血型不合引发，需使用特定血型匹配的血液。

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新生儿轻微溶血是否严重

新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变，但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭，以及各种水肿，临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。

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2021-12-30

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新生儿溶血会复发吗

新生儿溶血病经过蓝光、药物纠正以及应用一些退黄的治疗，如果一般情况良好，不容易复发。但要注意防护：一、定期复查。超过一个月的孩子不属于新生儿范畴，可以看儿童保健科专科。二、进行适当的户外活动，多晒太阳，最好母乳喂养，增强抵抗力。三、注意儿童的护理和喂养。适当的增减衣服，喂养的时候要注意孩子的消化情况，保证饮食和睡眠正常。

2021-12-02 321次播放

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新生儿轻微溶血严重吗

2021-12-02 254次播放

溶血反应的早期特征

发生溶血反应的早期症状，主要表现为，患者在输入10-20毫升左右的血后，身体就会出现一系列不适症状，比如头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、面色苍白、恶心、呕吐、呼吸急促和血压下降，有些患者还会同时伴有高热和寒战等症状。溶血反应的早期症状，大多数发生在输血过程中。如果输血的时候，出现这些症状中的某一些症状后，都需要及时停止输血，并配合医生积极采取必要的抢救措施对症处理，避免发生更严重的并发症，严重的甚至会很快出现生命危险，导致患者出现死亡等。

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2021-05-20

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新生儿溶血症可以治好吗

新生儿溶血病，除了遗传性溶血症以及酶的异常引起的溶血症只能得到控制和缓解外，其他类型的溶血症都是可以治愈的。他的治疗最关键的是把握治疗时机，尽量减少对中枢神经系统等脏器的损伤。如果在损伤前就得了救治，就不会影响新生儿今后的生长发育。新生儿溶血病叫ABO血型不合的溶血，或者是RH血型不合的溶血。早期出现黄疸、有贫血、有网织红细胞的增高，在血中溶血试验阳性，有明确溶血存在，我们就要积极的进行治疗。包括丙种球蛋白的应用、光疗以及白蛋白的使用，将胆红素降到一个合理的范围，减少核黄疸的发生，新生儿溶血病是能治好的。

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2020-02-21

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新生儿溶血病症状

患新生儿溶血病的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻进展缓慢，全身状况影响较小；严重病情进展快，出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸红细胞破坏分解出胆红素呈黄色，可分布人全身，使机体组织颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。大多数新生儿出生后会有黄疸表现。但当黄疸趋向过早、发展过快或血中胆红素水平过高时，要注意是否有发生新生儿溶血病的可能。溶血病婴儿的黄疸常出现在出生后24小时之内或第二天出现；另外，有肝脾大轻症的情况，没有明显的肿大。而重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显的肝脾肿大。这种症状多见于RH溶血；第三是贫血的患儿常有轻重不等的贫血。严重可引起心力衰竭、全身浮肿、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时，会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血最严重的一种合并症。一般发生在分娩后2-7天，表现为黄疸加重，患儿出现神经系统症状。例如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治，会死亡或是出现运动功能障碍、智能落后等后遗症，神经症状出现嗜睡、拒乳、四肢松软，继而抽搐，表现为双眼凝视、四肢阵发性伸直或全身角弓反张、有时有尖叫等，称为核黄疸或胆红素脑病。常是由于血中胆红素超过20毫克每分升以上时，发生主要是由间接胆红素进入脑组织损伤脑组织导致。发热溶血症患儿常伴有发烧，发烧可能是小儿溶血病溶血后机体产生的一种反应，也可能是较为严重的胆红素脑病时，中枢性的导致发热。这个热度不一定很高，但如果因为脑部因素所引起，说明胆红素脑病已经很严重。

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2020-02-21

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新生儿溶血症可怕吗

很多家长对新生儿溶血症了解非常少，这方面的知识少，所以感到新生儿溶血非常可怕。总的来说，新生儿溶血的危害是比较大的，早期容易出现黄疸，如果得不到及时的救治，宝宝会出现贫血，进一步会出现心力衰竭，比较严重的话，还会直接影响到生命安全，所以新生儿溶血症还是比较可怕的。针对黄疸的话，轻度的叫黄疸，退黄治疗就行了，重者发生核黄疸，使脑神经受到损伤，而出现惊厥、智力障碍，严重的话胎儿可宫死胎内，现在溶血病也还是可怕的，但完全是可以预防、可以治疗的。

2019-12-24 63606次播放

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新生儿溶血病如何诊断

新生儿溶血病分为产前诊断和出生以后的诊断。产前诊断，对既往有不良的产史或者是前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均要与其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的检测，血型不和可以进一步做相关抗体的检测。出生以后的诊断，如果有母子血型不和，新生儿出生后及时检测胆红素，如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重，同时有血色素或红细胞压积、血红蛋白等的迅速下降，溶血实验或者抗体释放实验其中的一项阳性，均可诊断新生儿溶血病。

2019-12-24 57206次播放

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新生儿溶血病的危害

新生儿溶血病的危害若RH血型不和溶血病人，容易造成早产、流产、死胎、核黄疸、甚至出现残疾儿。在国以ABO血型不和溶血病发生率最高，RH血型不和溶血病发生较少，但RH溶血病临床表现比ABO血型不和溶血病较重，ABO血型不和溶血都有自限性，其发展到一定程度后，能自行停止，并逐渐恢复至痊愈，并不需要特殊的处理，只需要对症治疗或不治疗，但贫血可以延续数周。新生儿溶血病的危害，有新生溶血病引起黄疸，主要是有未结合胆红素，也就是间接胆红素升高为主。

2019-12-24 65073次播放

新生儿溶血症怎么预防

可以在孕前准父母进行血型的监测，可以产前进行血型的血清学的检查，检测母体中，抗体滴度的情况。新生儿溶血症是指因母婴血型不合，引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内、出生后发生红细胞破坏，出现的溶血性的贫血、黄疸，急性心力衰竭、黄疸后遗症，甚至可能危及生命。新生儿溶血分为两种，分别是ABO的溶血，当母亲血型为O型，胎儿血型为A型、B型时，胎儿血型中的A或B的抗原，由于某种原因进入母体后刺激母体产生血型抗体，从而引起溶血的发生。第二种是RH溶血，发生在RH阴性血型的母亲和RH阳性血型的婴儿之间，除外这两种情况，新生儿溶血的几率是很低的，如果抗体滴度较高时，可以通过药物来降低抗体的杀伤力，如果RH血型不同的准爸妈已经怀孕，准妈妈从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，密切注意宝宝是否有发生溶血的可能，第一次怀孕时发生RH溶血的可能性稍低，如果有过流产和分娩史，要检测准妈妈RH抗体，如果RH抗体阳性的滴度很高，发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。

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2019-12-20

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怎样预防新生儿溶血症保持积极心态面对

如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎，或上一胎有新生儿重症黄疸，或确诊为新生儿溶血病者，应警惕本次妊娠有母子血型不合可能，尤其是血型为O型的准妈妈，要做好产前检查。另外还有孕妇在怀孕期间一定要做好孕前检查。

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新生儿溶血症最佳治疗方法？这个方法你知道不

光疗是治疗血清胆红素高最简单最快捷的方法，而且这种方法对于任何时期的溶血症患儿都有治疗效果。药物治疗主要是用丙种球蛋白或者白蛋白降低患者的胆红素，当使用光照疗法和药物治疗效果都不好时，可以考虑使用换血疗法。事实上只有最合适的治疗方法并没有所谓的最佳治疗方法，治疗方法要根据病情轻重和患者体质来做决定。

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新生儿溶血症严重吗？看看医生怎么说

胆红素一直居高不下，会侵害患儿的大脑细胞，严重的会造成大脑细胞坏死。当宝宝的大脑细胞受到血红素侵害严重的时候，宝宝的智力发育就会受到影响，身体的胆红素值持续升高得不到有效治疗，还可能会引发脑共济失调的症状。新生儿溶血症如果得不到及时有效的治疗，发病最终结果就是非常严重的。

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