新生儿溶血需不需要住院

发布时间：2021-12-3058041次收听

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新生儿溶血病是否需要住院，要具体分析。

新生儿溶血病症状：

一、患儿在出生以后24小时之内，会出现黄疸。多数ABO溶血病在第二或第三天出现。

二、不同程度的贫血。重度的Rh溶血在出生以后会出现严重的贫血，或者伴有心力衰竭，部分的患儿因其抗体持续存在，可以于出生以后3~6周，出现晚期贫血。

三、Rh溶血病患儿有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患儿发病不明显。

此外，新生儿的溶血病还会导致严重并发症，胆红素脑病和神经功能障碍。

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2021-12-30

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新生儿溶血需要住院吗

新生儿溶血病是否需要住院，要具体分析。新生儿溶血病症状：一、患儿在出生以后24小时之内，会出现黄疸。多数ABO溶血病在第二或第三天出现。二、不同程度的贫血。重度的Rh溶血在出生以后会出现严重的贫血，或者伴有心力衰竭，部分的患儿因其抗体持续存在，可以于出生以后3~6周，出现晚期贫血。三、Rh溶血病患儿有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患儿发病不明显。此外，新生儿的溶血病还会导致严重并发症，胆红素脑病和神经功能障碍。

2021-12-02 309次播放

新生儿的溶血症严重吗

在ABO血型系统中，A型血的人红细胞上有A抗原，B型血的人红细胞上有B抗原，AB型血的人红细胞上有A和B抗原，而O型血的人红细胞上没有抗原。那么新生儿患有溶血症严重吗？下面我们一起来看看新生儿溶血病。母子血型不合会造成新生儿溶血，主要是母亲为O型血。孩子为A型或者是B型血，在正常情况下，母体和胎儿的血液在胎盘中，被胎盘的屏障所隔开，通过胎盘进行着物质交换，保证胎儿的营养和代谢物的出入。但母体和胎儿的血液并不是相通流动的，例如母亲是O型，胎儿是A型，由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血进入到母体，这就等于胎儿给母亲输血，由于母子血型不一样，胎儿的血刺激母体产生抗体，母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，与胎儿红细胞发生作用，尤其在较多的抗体进入胎儿体内，会导致红细胞破坏，这就造成新生儿溶血症，也就是ABO溶血了。除了ABO溶血外，还可以发生其他的血型系统的溶血，在中国是以ABO血型不合的溶血最为常见。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿，严重者可以发生核黄疸，使脑神经受损，出现惊厥、智力障碍，更为严重者，胎儿在母体内就会死亡。

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新生儿溶血病要如何预防

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新生儿溶血病症状

患新生儿溶血病的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻进展缓慢，全身状况影响较小；严重病情进展快，出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸红细胞破坏分解出胆红素呈黄色，可分布人全身，使机体组织颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。大多数新生儿出生后会有黄疸表现。但当黄疸趋向过早、发展过快或血中胆红素水平过高时，要注意是否有发生新生儿溶血病的可能。溶血病婴儿的黄疸常出现在出生后24小时之内或第二天出现；另外，有肝脾大轻症的情况，没有明显的肿大。而重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显的肝脾肿大。这种症状多见于RH溶血；第三是贫血的患儿常有轻重不等的贫血。严重可引起心力衰竭、全身浮肿、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时，会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血最严重的一种合并症。一般发生在分娩后2-7天，表现为黄疸加重，患儿出现神经系统症状。例如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治，会死亡或是出现运动功能障碍、智能落后等后遗症，神经症状出现嗜睡、拒乳、四肢松软，继而抽搐，表现为双眼凝视、四肢阵发性伸直或全身角弓反张、有时有尖叫等，称为核黄疸或胆红素脑病。常是由于血中胆红素超过20毫克每分升以上时，发生主要是由间接胆红素进入脑组织损伤脑组织导致。发热溶血症患儿常伴有发烧，发烧可能是小儿溶血病溶血后机体产生的一种反应，也可能是较为严重的胆红素脑病时，中枢性的导致发热。这个热度不一定很高，但如果因为脑部因素所引起，说明胆红素脑病已经很严重。

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新生儿溶血病危害

新生儿溶血病的危害有新生溶血病引起的黄疸，主要有未结和胆红素，即间接胆红素升高为主。胆红素具有脂溶性，较易通过细胞膜导致细胞内代谢紊乱，以至于细胞坏死。尤其进入大脑后，干扰脑细胞代谢，引起急性胆红素脑病或慢性胆红素脑病。严重可遗留神经系统后遗症，包括听力损害、共济失调、智力障碍、牙齿发育不好等。在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高，RH血型不合溶血病发生较少。但RH溶血病临床表现比ABO血型不合溶血病较重，ABO血型不合溶血有自限性，其发展到一定程度后，能自行停止，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈，预后较好，但贫血可延续数周。RH血型不合溶血病人，易造成早产、流产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出现残疾儿。

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2020-02-21

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新生儿溶血症怎么治疗

光照疗法、药物治疗、换血疗法是新生儿溶血症的主要治疗方法。新生儿溶血症主要会引起黄疸。黄疸需要采取光照治疗。光疗是降低血清胆红素最有效的最简单的方法；其次，对于新生儿溶血症，药物治疗可以考虑静脉使用丙种球蛋白、白蛋白；另外，换血。如果血清胆红素水平达到换血标准时，要进行换血治疗；再者，对于新生儿溶血病，会出现贫血，这时要纠正贫血，早期贫血严重者，往往血清胆红素很高，而需要交换输血，晚期贫血程度轻者，可以补充铁剂和维生素C。但贫血严重，并伴有心率加快、气促或者体重不增时，应适量的输血。

2019-12-24 62808次播放

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新生儿溶血症可怕吗

很多家长对新生儿溶血症了解非常少，这方面的知识少，所以感到新生儿溶血非常可怕。总的来说，新生儿溶血的危害是比较大的，早期容易出现黄疸，如果得不到及时的救治，宝宝会出现贫血，进一步会出现心力衰竭，比较严重的话，还会直接影响到生命安全，所以新生儿溶血症还是比较可怕的。针对黄疸的话，轻度的叫黄疸，退黄治疗就行了，重者发生核黄疸，使脑神经受到损伤，而出现惊厥、智力障碍，严重的话胎儿可宫死胎内，现在溶血病也还是可怕的，但完全是可以预防、可以治疗的。

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新生儿溶血病如何诊断

新生儿溶血病分为产前诊断和出生以后的诊断。产前诊断，对既往有不良的产史或者是前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均要与其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的检测，血型不和可以进一步做相关抗体的检测。出生以后的诊断，如果有母子血型不和，新生儿出生后及时检测胆红素，如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重，同时有血色素或红细胞压积、血红蛋白等的迅速下降，溶血实验或者抗体释放实验其中的一项阳性，均可诊断新生儿溶血病。

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新生儿溶血病的症状

新生儿溶血病的症状会出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或是死亡。溶血病的婴儿黄疸常出现在出生后的二十四小时之内或是第二天出现，有肝脾大轻症的，没有明显肿大，而重症溶血的时候，出现胎儿水肿并可有明显肝脾肿大，这种症状多见于RH溶血。贫血的患儿常有轻重不等的贫血，严重的可以引起心力衰竭、全身的浮肿、胆红素脑病，发热溶血症的患儿常伴有发烧，热度不一定很高，但如果因为脑部因素所引起说明已经很严重。

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新生儿溶血病是什么意思

母亲的抗体会通过胎盘进入到胎儿的身体中，胎儿身上会发生对母亲血液抗体的免疫反应，从而形成了溶血病。新生儿出生时带有溶血病，在出生后二十四小时之内就会有黄疸的症状出现，而且皮肤发黄的情况和眼睛发黄的情况都会逐渐加重。有溶血性黄疸的患儿在黄疸逐渐消褪之后，还会不同程度的贫血状况发生。

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