小儿紫癜性肾炎怎么治疗
发布时间：2020-02-2462817次收听
语音内容：
紫癜性肾炎的治疗，临床上要注意这几个方面。
紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所引起的，所以我们要注意治疗原发病，也就是治疗过敏性紫癜。它的治疗是一个综合的治疗方案，发生紫癜性肾炎，首先我们要注意孩子饮食的调护，饮食上是要注意很多问题，对于小朋友来说，要限制动物蛋白，甚至免动物蛋白，最初的一个阶段，应该免动物蛋白，以植物蛋白为主，另外如果紫癜的孩子要有水肿高血压，这时候还要给他限盐，或者是低盐的饮食。另外紫癜性肾炎的孩子，一定要让他注意休息，要积极的寻找过敏原。如果有明确过敏原，这时候要让孩子避免接触过敏原。
第三点就是治疗，紫癜性肾炎的孩子，如果要是想明确肾脏损害的程度，需要做一些检查，比如肾穿刺活检，根据这个结果可以及时的调整用药。有一部分儿童需要进行积极的激素治疗，应用肾上腺糖皮质激素；还有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等治疗；还有一些孩子，如果肾炎程度比较轻，在西药治疗的基础上，也可以配合中医的治疗，益气养阴，适当的活血，经过中西结合的治疗，绝大多数紫癜性肾炎，
还是能起到很好的治疗效果。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
紫癜性肾炎的治疗，临床上要注意这几个方面。
紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所引起的，所以我们要注意治疗原发病，也就是治疗过敏性紫癜。它的治疗是一个综合的治疗方案，发生紫癜性肾炎，首先我们要注意孩子饮食的调护，饮食上是要注意很多问题，对于小朋友来说，要限制动物蛋白，甚至免动物蛋白，最初的一个阶段，应该免动物蛋白，以植物蛋白为主，另外如果紫癜的孩子要有水肿高血压，这时候还要给他限盐，或者是低盐的饮食。另外紫癜性肾炎的孩子，一定要让他注意休息，要积极的寻找过敏原。如果有明确过敏原，这时候要让孩子避免接触过敏原。
第三点就是治疗，紫癜性肾炎的孩子，如果要是想明确肾脏损害的程度，需要做一些检查，比如肾穿刺活检，根据这个结果可以及时的调整用药。有一部分儿童需要进行积极的激素治疗，应用肾上腺糖皮质激素；还有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等治疗；还有一些孩子，如果肾炎程度比较轻，在西药治疗的基础上，也可以配合中医的治疗，益气养阴，适当的活血，经过中西结合的治疗，绝大多数紫癜性肾炎，
还是能起到很好的治疗效果。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
小儿紫癜性肾炎注意控制好脂肪和盐摄入量，远离辣椒、生姜等辛辣刺激食物；每天摄入绿色青菜、水果，摄入足够维生素；可多吃鸡蛋、鱼肉、鸡肉、牛奶等含优质蛋白类食物。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎简称。由于过敏性紫癜累及肾脏引起继发的肾小球肾病，病因主要考虑是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏肾小球、毛细血管及基底膜，导致血管通透性增加和脆性改变，临床症状主要为皮肤紫癜、关节痛、腹痛。化验时可见尿蛋白、尿潜血阳性，镜下红细胞，严重出现肉眼血尿。紫癜性肾炎饮食需要注意以下几点：一、注意清淡饮食，每天控制脂肪和盐摄入量；二、少吃或不吃辛辣刺激食物，如辣椒、生姜等；三、每天增加维生素含量，多吃绿色青菜、水果，保证摄入充足维生素；四、积极参与体育锻炼，增强体质，可有效提高紫癜性肾炎患者预后和免疫力；五、适当增加优质蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、牛奶等。
小儿紫癜性肾炎发病原因有哪些
目前明确病因是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏的肾小球、毛细血管以及基底膜，导致血管通透性增加和脆性改变。小儿紫癜性肾炎患者临床可见皮肤紫癜、关节痛、腹痛，累积肾脏，化验结果显示蛋白尿、尿潜血阳性，并出现镜下血尿，严重时可出现肉眼血尿。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎的简称，所以引起过敏性紫癜的病因都有可能引起紫癜性肾炎。由于过敏性紫癜累及肾脏所引起的肾小球病变，所以叫紫癜性肾炎。出现紫癜时一定要注意化验尿液，通常紫癜出现四到六周以后会侵及肾脏，需要及时进行检查。生活中一定要注意引起过敏性紫癜的食物，如果小儿是一个过敏体质或经常发生过敏症状，免疫功能比较差，饮食上要注意易过敏的食物，如鱼、虾、蛋、牛羊肉等发物，辛辣刺激的食物，其中香菜、蒜、葱、油尽量不要口服，以清淡、富含维生素的食物为主。过敏性紫癜型肾炎患者要注意治疗期间蛋白质的摄入量，也要注意盐的摄入量，注意水的摄入量，同时在治疗期间一定要注意良好的休息。
小儿紫癜性肾炎如何分型
紫癜性肾炎，儿童患者根据国际儿童肾脏学会的标准，按照病理表现分为6级，一级主要表现为轻微病变，二级表现为单纯系膜增生病变，三级可见系膜增生伴50%以下的肾小球新月体形成或截断损害。四级为系膜增生伴有50%到75%的肾小球有新月体形成或节段损伤。五级为系膜增生，伴有75%以上的肾小球出现新月体形成或节段损伤。六级是指假性膜性增生性肾炎。紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理，如果可以看IgA样的免疫复合物在肾脏沉积，同时伴有皮肤粘膜出血这样的一种表现，就可以明确的诊断。紫癜性肾炎的治疗重点在于尿蛋白定量的多少，以及肾功能的情况。如果尿蛋白是阴性，仅仅表现为血尿，给予抗过敏，避免接触致敏源就可以。如果尿蛋白定量比较大，则需要用到激素或者免疫抑制剂的治疗。具体方案需要根据孩子的实际情况综合来进行判断。
小儿紫癜性肾炎症状
紫癜性肾炎的症状，临床上主要表现为孩子皮肤上会出现紫癜，这种紫癜往往是对称性分布，而且是在比较靠近关节的伸侧面，其中最多见的就是双下肢在紫癜的基础上，在检查尿的时候，有的孩子会发现尿里有血，或者说尿里泡泡特别多，这时候就要小心了，就需要给孩子做尿常规检查，这时候往往会提示尿中有蛋白，或者尿中有红细胞，或者有管型，提示就肾脏有损害。这时候就说明孩子的紫癫，已经影响到肾了，就要进一步针对紫癜性肾炎来进行治疗，有必要条件的可能还需要做肾穿刺活检或肾功能检查，或者是血清补体检查等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。
小儿紫癜性肾炎怎么分型
小儿紫癜（性）肾（炎）的分型根据患者的临床症状，一般可以分为孤立性的血尿或者是蛋白尿、蛋白尿和血尿同时存在、急性肾炎型。一、常见类型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿，也就是说孩子的尿液中表现为单纯的血尿，或者是单纯的蛋白尿，血尿又分为两种，肉眼血尿和镜下血尿，一般镜下血尿相对出血量会比较少一点，而肉眼血尿的红细胞流失的就比较多，所以这时候肉眼观上去就是呈洗肉水样的改变，甚至呈酱油色的改变，这时候红细胞流失的就比较多了。对于蛋白尿，这时候通常就会表现为尿液中泡沫比较多，这时候定性检查就会发现一个加号两个加号三个加号等。二、蛋白尿和血尿同时存在的，也就是在孩子的尿常规的检查（结果）中发现既有红细胞又有蛋白，这两种情况都存在，这是蛋白尿和血尿同时存在型。三、急性肾炎型，紫癜肾炎表现为急性肾炎型的改变，有血尿，有水肿，还有血压的升高，有这些改变的紫癜（性）肾（炎），这叫急性肾炎型。还有一种就是急进性肾炎型，也就是说会出现急进性肾炎，这种临床特点的改变。还有一种就是肾病综合症型，肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状，也就是出现大量的蛋白尿，高度的水肿，高脂血症，另外就是低蛋白血症这些改变，最后一种是慢性肾炎型。以上就是紫癜性肾炎常见临床分型。
03:09
小儿紫癜性肾炎如何确诊
紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜，过敏性紫癜的前期的症状如皮肤双下肢或双上肢出现对称性的疹点，部分孩子会产生腹痛、关节疼痛。紫癜肾的孩子，在临床症状中会出现尿液的改变，会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫比较多，排尿时会有痛感。在查体时，会发现全身各个地方散在瘀点或者瘀斑。常规的紫癜的检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查，尿常规检查。如紫癜性肾炎治疗效果不是很好，建议做肾穿刺活检来明确诊断。
02:44
小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早，或者紫癜性肾炎的程度比较轻，紫癜对肾脏的损害特别的轻，这个孩子没有经过特殊的治疗就自愈了。但是临床上更多见紫癜性肾炎的孩子会有血尿，或蛋白尿，而且在短时间内还不容易恢复，这种情况下自愈的可能性就特别小，临床是需要积极进行治疗，否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重，还有可能除了影响他的肾脏的功能，可能造成肾脏的纤维化，这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎，我们一定要根据情况，积极的进行治疗，不要寄希望于它自愈。
02:45
小儿紫癜性肾炎会复发吗
紫癜性肾炎复发与否，主要就是看紫癜容不容易复发。过敏性紫癜以及紫癜性肾炎的一个特点就是容易复发，尤其是孩子接触到一些过敏原，近段时间机体的免疫力特别低，紫癜以及紫癜性肾炎就易复发。过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床即便到了恢复期，临床症状已经消失，这时还是应该要定期地进行尿常规检查，个别紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复，但是尿中忽然又出现了红细胞，或出现了蛋白，这说明他的病情又处活化的阶段，有复发的可能。紫癜性肾炎的孩子及便症状得到了控制，也要定期复查血常规以尿常规。
03:04
小儿紫癜性肾炎如何治疗
紫癜性肾炎的治疗是一个综合的治疗，首先我们要注意饮食的调护，应该免动物蛋白、植物蛋白为主，如果紫癜的孩子有水肿、高血压，还需要限盐，或者是低盐。另外要积极的寻找过敏原，如果有明确的过敏原，要避免接触过敏原。有一部分儿童需要进行激素治疗，应用肾上腺糖皮质激素；还有一部分孩子需要用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等。如果肾炎程度比较轻，经过中西结合的治疗，绝大多数紫癜性肾炎，是能起到很好的治疗效果。
02:14
小儿紫癜性肾炎的症状
小儿紫癜性肾炎的症状，主要就是紫癜，还有血尿、尿泡泡多等等，必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的症状，临床上主要表现为紫癜，这种紫癜往往是对称性分布，而且是在比较靠近关节的伸侧面，其中最多见的就是双下肢，在检查尿的时候，有的孩子的尿里有血，或者尿里泡泡特别多，就需要给孩子做尿常规检查。这时候往往会提示尿中有蛋白，或者有红细胞，或者有管型，提示就肾脏有损害，这时候就说明孩子的紫癫，已经影响到肾了，就要进一步针对紫癜性肾炎进行治疗，必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等，来完善检查，从而诊断紫癜性肾炎。
小儿紫癜性肾炎的症状有哪些
小儿紫癜性肾炎的症状有很多，比如皮肤出现紫癜，出血性斑点，膝、踝、腕和手指关节疼痛症状，以膝、踝最常见。另外血尿是肾脏炎症造成的，发现这些异常后也要及时的进行治疗，可以进行全面的治疗，促进身体的恢复。
小儿紫癜性肾炎如何分型
小儿紫癜性肾炎可根据临床症状进行临床分型，主要包括尿检正常型、孤立性血尿或蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性肾炎型、肾病综合征型以及以大量蛋白尿起病的急性肾炎型。也可根据经肾活检光镜检查后所出现的病理改变来进行病理分型。
小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
患上小儿紫癜性肾炎后，首先需要控制水的摄入，这样可以避免出现水肿的情况，但如果患儿还伴有尿路感染，则应该多喝水。还应该控制盐分和蛋白质的摄入，注意饮食清淡，尽量不要吃容易引起过敏的食物，否则可能会使病情持续加重，还可能导致病情反复发作。
小儿紫癜性肾炎的治疗方法
小儿紫癜性肾炎可以采用西医疗法，具体需要服用泼尼松等肾上腺皮质激素类药物，且可配合抗血小板制剂，必要时使用抗酸制剂、利尿剂以及免疫抑制剂。另外，患儿也可以服用犀角地黄丸等中成药，或者煎服紫癜肾合剂。
