小儿紫癜性肾炎能自愈吗
发布时间：2020-02-2456766次收听
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对于紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早，或者紫癜性肾炎的程度比较轻，或者有的孩子临床我们会发现，在入院的时候症状表现比较轻微，同时尿中仅有很少量红细胞，这种情况下应该来说，愈后是非常乐观的，甚至这个小孩在第二次尿检的时候就发现没有红细胞也没有蛋白，完全正常了，连续观察两到三次，结果发现孩子都是正常的，这种情况下就说明紫癜对肾脏的损害的程度应该来说是特别的轻，这个孩子也没有经过特殊的治疗就自愈了，这是比较轻的一种情况。
但是临床上我们见到的更多的紫癜（性）肾炎的孩子会有比较典型的血尿，或者蛋白尿这些改变，而且在短时间内还不太容易恢复，这种情况下对于这种紫癜性肾炎的孩子一般来说，自愈的可能性就特别小，临床是需要积极进行治疗，不能等待的，否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重，还有可能除了影响他的肾脏的功能，还有可能造成肾脏的纤维化，这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎，我们一定要根据情况，积极的进行治疗，不要寄希望于它自愈。
但是临床上我们见到的更多的紫癜（性）肾炎的孩子会有比较典型的血尿，或者蛋白尿这些改变，而且在短时间内还不太容易恢复，这种情况下对于这种紫癜性肾炎的孩子一般来说，自愈的可能性就特别小，临床是需要积极进行治疗，不能等待的，否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重，还有可能除了影响他的肾脏的功能，还有可能造成肾脏的纤维化，这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎，我们一定要根据情况，积极的进行治疗，不要寄希望于它自愈。
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小儿紫癜性肾炎的症状有哪些
过敏性紫癜是儿童常见疾病，常见的是皮肤型过敏性紫癜。病情不同，症状不同。应及时化验检查与治疗。紫癜性肾炎即过敏性紫癜型肾炎。由于过敏性紫癜累及肾脏，引起继发性肾小球肾病，目前明确病因是IgA免疫循环复合物，沉积于肾脏的肾小球毛细血管及基底膜，导致血管通透性增加和脆性改变。症状即皮肤紫癜，伴有关节痛、腹痛之外，累积肾脏表现。小儿紫癜性肾炎累及胃肠道时，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排血便等症状。累及关节时，有关节肿胀、疼痛等。一旦累积肾脏，病情较严重。所以在早期时一定要积极给予治疗。化验尿蛋白、尿潜血阳性，镜下有红细胞，严重时肉眼可看到血尿，即儿童排尿时看到血红色尿液，出现紫癜时一定要化验尿液。紫癜性肾炎4到6周以后通常容易犯病，家长要注意儿童尿液的改变。
小儿紫癜性肾炎多久能治愈
小儿紫癜性肾炎治疗时间要根据孩子临床病情轻重决定。紫癜性肾炎全称叫做过敏性紫癜性肾炎，是由于过敏性紫癜累积肾脏，引起继发的肾小球肾病。目前明确病因是IgA免疫复合物沉积于肾脏的肾小球毛细血管及基底膜，导致血管通透性增加和脆性改变。临床除了见到皮肤紫癜、关节痛、腹痛等临床症状之外，累积肾脏的表现化验可以看到尿蛋白，尿潜血阳性，并且出现镜下红细胞。紫癜型肾炎的治疗过程一般要根据孩子的临床病情轻重决定，肾脏受累较轻的患者，尤其单纯表现为少量血尿情况的，一般不需要特殊治疗，患者也不必恐慌，可以注意休息脱离过敏原，抗过敏治疗约一到两个月左右，可自主恢复正常。二十四小时尿蛋白定量小于一克的蛋白尿患者，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素抗体结合剂，配合中成药进行治疗，积极控制血压和尿蛋白。这种情况患者可能会治疗时间相对延长半年到一年左右不等。对于表现为大量蛋白尿的孩子，需要应用糖皮质激素或联合免疫制剂进行治疗，这种情况治疗相对更久，可能需要一到两年或更长的时间。
儿童紫癜性肾炎治愈标准
儿童紫癜性肾炎治愈标准以肉眼血尿消失、化验指标消失为主。过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎，通常表现为皮肤紫癜，累积腹部的会有腹痛、消化道的症状，累积关节会有关节的症状，累积肾脏的会有肾炎的表现。通常30%到60%的过敏性紫癜的小儿病例会有肾脏受损的临床表现。肾脏症状多发生于起病的一个月内，亦可在病程更晚期，于其症状消失后发生，少数则以肾炎为首发症状，症状轻重不一，与肾外症状的严重程度并没有一致性关系。多数患儿会出现血尿、蛋白尿和管型尿，伴血压增高及水肿，称为紫癜性肾炎，少数呈肾病综合症的表现。儿童紫癜型肾炎，虽说小儿有血尿、蛋白尿，可以持续数月或者是数年，但大多数都可以完全恢复，临床治愈的标准以肉眼血尿消失、化验指标消失为主。儿童一旦患过敏性紫癜，要在一段时间之内注意儿童诱发过敏性紫癜的诱因，也就是脱离过敏原，同时要注意免疫功能提高，避免反复呼吸道感染或者患其特殊的疾病，导致儿童免疫力下降，导致过敏性紫癜反复，这样也是不利于紫癜性肾炎的恢复。
小儿紫癜性肾炎危害
紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理可以看到IgA免疫复合物的沉积，同时伴有皮肤粘膜的出血点，这些表现的话就可以明确诊断。紫癜性肾炎治疗疗效还是很好的，基本可以达到临床治愈。与孩子的免疫功能以及过敏的症状的轻重都是相关的。主要治疗就是去除引起过敏的因素，抗过敏治疗，可以服用维生素C或必要时联合静脉输液抗过敏药物，同时可以口服中药进行调整。如果尿蛋白定量比较多的时候，可以应用免疫抑制剂进行治疗，必要时可加用激素来减轻蛋白尿，以及缓解临床症状的治疗。紫癜性肾炎的治疗一定要多休息，宜清淡饮食，避免剧烈活动。严格说危害可能会反复迁延不愈。这种情况大多数都是因为反复接触过敏原，同时没有严格控制好饮食，同时孩子的免疫功能比较差，就会导致迁延不愈，形成慢性肾炎。所以说在治疗的过程当中，一定要及时积极给予治疗，注意休息，调整饮食，增强免疫功能，多方面因素共同治疗。
小儿紫癜性肾炎能复发吗
紫癜性肾炎复发与否，主要是看看紫癜容不容易复发。临床上对于过敏性紫癜以及紫癜性肾炎来说，有一个特点是容易复发，尤其是孩子接触到一些过敏原，或说孩子没有接触到过敏原，但他近段时间机体的免疫力特别的低。在这种情况孩子的紫癜以及紫癜性肾炎就特别容易复发。对于过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床上即便到了恢复期，孩子临床症状已经消失，这时还是应该要求孩子定期的进行尿常规的检查，要定期的监测尿，看看尿中有没有红细胞，有没有蛋白。有的紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复，但尿中忽然又出现了红细胞，或出现了蛋白，这说明他的病情又处活化的阶段，也是说老百姓经常提到的有复发的可能。说对于紫癜性肾炎的孩子及便是症状得到了控制，临床指标都恢复正常，这时也要定期复查血常规以及尿常规，注意监测肾功能的情况，这样才能有效的保护过敏性紫癜孩子的肾脏，防止出现肾脏的进一步的损伤。
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小儿紫癜性肾炎如何确诊
紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜，过敏性紫癜的前期的症状如皮肤双下肢或双上肢出现对称性的疹点，部分孩子会产生腹痛、关节疼痛。紫癜肾的孩子，在临床症状中会出现尿液的改变，会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫比较多，排尿时会有痛感。在查体时，会发现全身各个地方散在瘀点或者瘀斑。常规的紫癜的检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查，尿常规检查。如紫癜性肾炎治疗效果不是很好，建议做肾穿刺活检来明确诊断。
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小儿紫癜性肾炎如何分型
小儿紫癜性肾炎类型包括：孤立性蛋白尿、孤立性血尿、血尿蛋白尿、肾病综合型、急进性肾炎型、急性肾炎型、慢性肾炎型等等。根据小儿紫癜性肾炎的临床症状分为以下几种类型：第一种类型是孤立性的血尿或者是蛋白尿，尿液表现为单纯血尿，或单纯蛋白尿。第二种类型是蛋白尿和血尿同时存在。第三种类型是急性肾炎型，有血尿、水肿、血压的升高。第四种类型是急进性肾炎型，会出现急进性肾炎。第五种类型是肾病综合征型，肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状，出现大量的蛋白尿，高度的水肿，高脂血症，低蛋白血症。第六种类型是慢性肾炎型。
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小儿紫癜性肾炎会复发吗
紫癜性肾炎复发与否，主要就是看紫癜容不容易复发。过敏性紫癜以及紫癜性肾炎的一个特点就是容易复发，尤其是孩子接触到一些过敏原，近段时间机体的免疫力特别低，紫癜以及紫癜性肾炎就易复发。过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床即便到了恢复期，临床症状已经消失，这时还是应该要定期地进行尿常规检查，个别紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复，但是尿中忽然又出现了红细胞，或出现了蛋白，这说明他的病情又处活化的阶段，有复发的可能。紫癜性肾炎的孩子及便症状得到了控制，也要定期复查血常规以尿常规。
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小儿紫癜性肾炎是怎么引起的
紫癜性肾炎有两个特征，第一个特征，它是由紫癜所引起的，最多见的就是过敏性紫癜。第二个特征，它是一种肾炎，紫癜性肾炎实际上涵盖了这两个方面的特征。过敏性紫癜形成原因实际上目前并不是特别清楚，而对于紫癜性的肾炎，目前普遍认为它的病理是由IgA所介导的特应性的变态性的血管炎症，也就是说在紫癜的过程中，有免疫复合物IgA的形成，IgA沉积在肾小球基底膜，影响了通透性，最终造成了肾盂的通透性的改变，从而出现了血尿蛋白尿管型等相应的肾损害。
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小儿紫癜性肾炎如何治疗
紫癜性肾炎的治疗是一个综合的治疗，首先我们要注意饮食的调护，应该免动物蛋白、植物蛋白为主，如果紫癜的孩子有水肿、高血压，还需要限盐，或者是低盐。另外要积极的寻找过敏原，如果有明确的过敏原，要避免接触过敏原。有一部分儿童需要进行激素治疗，应用肾上腺糖皮质激素；还有一部分孩子需要用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等。如果肾炎程度比较轻，经过中西结合的治疗，绝大多数紫癜性肾炎，是能起到很好的治疗效果。
什么是小儿紫癜性肾炎
很多疾病的出现都会给我们带来比较大的危机感，小儿紫癜性肾炎属于一个在生活中比较常见的疾病，它主要是指过敏性紫癜，一般可以通过尿液常规异常来发现它的存在，主要采取对症治疗和支持治疗的方法来应对，具体的药物选择应该要询问医生。
小儿紫癜性肾炎的症状有哪些
小儿紫癜性肾炎的症状包括了肾内症状和肾外症状，肾内症状主要就是血尿、蛋白尿以及轻度到中度的水肿，这种水肿一般都是非凹陷性的。现在的症状主要是以皮疹为主，另外还有可能会出现关节肿痛的情况以及腹部绞痛等胃肠道症状。
小儿紫癜性肾炎的治疗方法
小儿紫癜性肾炎可以采用西医疗法，具体需要服用泼尼松等肾上腺皮质激素类药物，且可配合抗血小板制剂，必要时使用抗酸制剂、利尿剂以及免疫抑制剂。另外，患儿也可以服用犀角地黄丸等中成药，或者煎服紫癜肾合剂。
孩子得了紫癜怎么办
孩子得了紫癜应该用一般疗法，让孩子多休息，饮食上避免吃蛋白质类的食物，如果有消化道出血应该禁食一段时间。用激素疗法，可以用一些激素对症状比较重的儿童进行治疗。用其他治疗法，可以选用一些抗凝的药物对孩子进行注射。预后工作很重要，这是防止孩子复发疾病的最好的方法。
儿童紫癜肾怎么治疗
儿童紫癜肾是因为儿童过敏性紫癜并发肾炎的一种病症，对幼儿的健康造成非常大的影响。儿童紫癜肾的病情有轻有重，治疗方案也不同。对于病情轻微的儿童紫癜肾以预防为主，对于有肾病综合征的儿童紫癜肾以药物治疗为主，对于儿童紫癜肾中的急进性肾炎肾衰竭需要透析治疗。
