可以做保胆手术需要什么条件
发布时间：2020-02-2450626次收听
语音内容：
患者高龄或急性炎症导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎胆囊穿孔的风险时，可采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解症状。炎症消退之后，过2到3个月可采取二次手术进行胆囊切除手术。
对于胆囊良性或恶性疾病，建议手术要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。其实正规医院采取保胆手术非常罕见。原因在于无论胆囊结石，胆囊息肉，进行保胆手术后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性潜在的疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。所以不推荐任何形式的保胆手术。
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患者高龄或急性炎症导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎胆囊穿孔的风险时，可采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解症状。炎症消退之后，过2到3个月可采取二次手术进行胆囊切除手术。
对于胆囊良性或恶性疾病，建议手术要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。其实正规医院采取保胆手术非常罕见。原因在于无论胆囊结石，胆囊息肉，进行保胆手术后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性潜在的疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。所以不推荐任何形式的保胆手术。
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右边肝胀痛是什么原因
右边肝胀痛可以由以下原因引起：一、胆囊炎、胆囊结石等。如果患者有胆囊炎、胆囊结石等疾病，这时可以出现肝胀痛的症状。它的症状还有恶心、呕吐、不愿意吃油腻的食物等，这时的治疗是给予抗菌消炎治疗。二、肝炎。如果患者有肝炎，可以出现肝胀痛的症状，并伴有乏力等，此次的治疗是应用抗肝炎的药物来进行治疗。三、肝硬化。如果患者有肝硬化，可以出现右边儿肝胀痛的症状，它的症状还有恶心、腹泻等。四、肿瘤，如果患者有肝脏肿瘤，这时可以出现右边肝胀痛了症状，它的治疗是给予抗肿瘤治疗。
胆囊炎饮食要注意什么
胆囊炎发生临床中，胆囊炎的饮食要注意以下几方面：第一方面，在饮食上尽量要以清淡饮食为主，少吃一些高脂、高胆固醇的。食物，比如动物的内脏、油炸食品、烧烤、麻辣烫、肥肉的。第二方面，需要注意早餐可以使用相对油脂的一些食物，晚餐尽量要以清淡低脂的食物为主。第三方面，饮食结构需要注意的是少量多餐，这样可以有效的避免胆囊炎的发作，以及减少胆囊结石的形成。最后一点，在饮食注意的基础之上，要养成良好的饮食和生活习惯，不要过多的进行夜宵，尽量要减少酒精的摄入量，要早睡早起，加强体育锻炼，这些都有助于预防和减轻。
得了胆囊炎怎么检测
虽然现在胆囊炎患者在生活中特别常见，但是很多人对于该疾病不是太了解，所以很多人患上胆囊炎后都没有及时的发现。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。很多人都被这一疾病所困扰，给患者的生活带来了很大的不便，那么，得了胆囊炎怎么检测?
得了胆囊炎如何诊断呢
目前胆囊炎的发病率是相当高的，仅次于阑尾炎，是日常生活中比较常见的一种外科疾病，它的病因主要就是病菌进入胆囊使得胆囊发生了病变。诊断胆囊炎是必须借助一些检查的，那么，得了胆囊炎如何诊断呢?接下来我们就让专家给大家做深入剖析。
急性坏疽性胆囊炎临床表现
急性坏疽性胆囊炎的出现在临床上会有一系列的表现，首先腹部会有疼痛的感觉，等到病情逐渐发展时还会有轻度发热的现象，上腹部位还会有明显的僵硬感，用手触摸还会感觉到僵硬，一般都是出现在48个小时之后。
胆囊炎要如何治疗
很多病人的询问，胆囊炎如何去进行治疗。如果我们的病友身患胆囊炎症，那么一定要注意，我们胆囊炎症是第几次犯，还有它的严重程度。一般来说，一个比较有经验的病友，或者说是一个有一些医疗知识背景的病友，他会在第一时间判断出自己右上腹痛和伴随有轻度的发热，那么是胆囊炎的发生了。那么在第一时间一定要首先把自己的饮食控制，也就是说这个时候可以适当地减少油腻的饮食或者禁止油腻饮食，仅喝一些清淡的粥类或者蔬菜，那么迅速的要吃一些消炎药物，或者说解痉止痛的药物，比如说山莨菪碱这样的药物来进行解痉、消炎、止痛。那么一旦胆囊炎症逐渐加重，比方说吃完消炎药物以后，经过一夜的治疗或者在家的初步的判断和治疗之后，没有任何好转，一定要迅速的去医院，来进行B超和血常规以及肝肾功能的一个检查。如果白血球迅速地增高，胆囊迅速地增大，甚至有渗出，那么这个时候往往就需要输液甚至手术的治疗了。所以广大病友在没有强大的医疗背景和自我判断能力的情况下，要尽早的去医院进行治疗。
02:39
胆囊毛糙需要治疗吗
胆囊毛糙是超生科医生在做B超的时候对胆囊壁胆囊形态的一个大致描述。导致胆囊毛糙的原因多半是一些慢性炎症，应该仔细地问询病史，是否合并一些相关的症状，慢性炎症典型胆囊炎的表现有进食油腻食物出现右上腹的胀痛不适，后背部的放射疼痛，并且反复发作，那么胆囊壁的毛糙就需要处理。因为这种情况多半提示慢性胆囊炎胆囊壁增厚，我们可以先用一些药物来进行控制，如仍不能改善的则需要进行手术治疗。大部分的胆囊毛糙只是一个体检B超的结果，并没有症状，通过间断的随访，做B超复查也没有发生太大的变化，那这类患者临床上就可以一直随访下去，不一定要做这个胆囊切除手术。因为毕竟胆囊是我们人体的一个消化器官，它具有储存和浓缩胆汁的功能，切除胆囊之后会引起许多相关的合并症，所以不建议盲目地切除胆囊。
02:51
胆囊病变指的是什么
胆囊病变是胆囊疾病的统称，分为胆囊良性病变、胆囊恶性病变、胆囊结石样病变和胆囊息肉样病变等等。病变并不代表它的良性、恶性，也不代表它的严重程度。应该把它进行细致的分类鉴别，首先要判断病变的类型是属于良性病变还是恶性病变，多半是通过病史、临床检查、体征表现来综合判断。对于良性病变，可以不需要处理，比如胆囊的胆固醇性息肉，可以定期复查，对于恶性病变，比如早期的胆囊癌或早期的炎症石头，是需要进行积极的外科手术治疗。胆囊病变并不代表具体是哪一类的疾病，只是所有囊括了可能是良性的、恶性的、急性的这一类疾病的统称。应该根据疾病的情况进行细致的分类，找出引起胆囊病变的病因判断是否需要进行治疗，是进行内科保守治疗还是需要外科手术治疗。不应该笼统的把胆囊病变作为一个疾病认识，应该作为一类疾病的统称认识细致的加以鉴别。
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胆囊炎吃药多久能好
慢性胆囊炎通常需要长期服用利胆的药物，必要的时候根据胆囊的功能可以采取手术治疗。急性胆囊炎通常需要输液消炎治疗，等待疼痛缓解之后通常需要一周左右，然后再进行口服药物治疗。急性胆囊炎恢复正常至少需要一到两月的时间。慢性胆囊炎是指反复发作的急性胆囊炎，同时合并有长期的胆囊结石刺激胆囊壁而出现的胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩、胆囊充满型结石。慢性胆囊炎经常会出现反复的右上腹不适，在进食油腻食物后症状加重、同时还会有恶心、腹胀、消化不良等症状。
胆痛怎么快速止痛
胆疼主要是因为胆囊炎发作而引起胆疼。患者首先需要静卧休息，通过禁食禁水让胆道得到一段时间的休息，同时辅助以热水袋外敷，患者疼痛症状可能会缓解。如果在此基础上疼痛缓解不明显，需要通过抗炎、保肝、补液、解痉等治疗，大部分病人症状会明显缓解。如果有些患者胆囊结石嵌顿胆囊颈部，表现为胆绞痛，症状缓解可能不明显，需要用强力止疼药，包括杜冷丁、凯纷等快速止痛。有些患者在胆痛的基础上并发有胆囊坏疽、胆囊张力高，炎症确实比较严重，需要尽快安排手术治疗，缓解疼痛。如果无法缓解通常需要及时的手术行腹腔镜胆囊切除治疗。第二种情况需要警惕的是胆囊微小结石，经过胆囊管排入胆总管堵塞胰管而继发引起胆源性胰腺炎，通常需要与解痉，制酸抑酶等对症治疗，如果Ｂ超或磁共振证实胆总管下端结石，通常需要及时的手术治疗。
胆囊炎的治疗方法
此病症需具体情况具体分析。我们需根据病人多实际情况来下结论。如慢性胆囊炎和急性胆囊炎之间也是有很多区别的。所以无论是急性或慢性大家都需重视。若患者为急性胆囊炎，可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主，副作用相对较小，服用后会减缓炎症，促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。在吃药的同时，患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物，更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。若想快点解决该病，手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把患者体内丧失功能的胆囊切除。
02:52
胆囊炎是什么原因引起的
胆囊炎是胆囊结石、胆囊息肉造成的。胆囊炎发生的主要原因跟胆囊结石有关系，没有结石的胆囊炎，一般都是胆囊的血供受影响，导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应。但在临床上碰见的大部分的胆囊炎的患者，都合并有胆囊结石的存在，但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎，有些患者的结石可能存在很长时间，但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是胆囊息肉，但息肉本身不太会引起胆囊的炎症，胆囊息肉要观察，怕息肉增大以后，引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。
胆囊炎是什么原因引起的
急性胆囊炎大多数都是胆囊结石引起的，另外不是由结石引起的被称为急性非结石性胆囊炎。慢性胆囊炎大多也是由胆囊结石所引起的，仅有不到百分之十的患者不合并胆囊结石。所以治疗胆囊结石对于治疗胆囊炎来说至关重要。
口苦是怎么回事
口苦是由以下四个原因导致的，第一个是体内热气，比如经常吃一些油炸和烧烤的食物；第二个是肠胃消化功能导致，胃消化比较慢；第三个是心火引起的，经常熬夜引起消化不良和胆汁排泄不畅；第四个是肝胆湿热，可能是肝胆有炎症，胆囊功能差，胆汁的疏泄不正常等，都会导致口苦。
