什么是萎缩性胆囊炎
发布时间:2019-12-2058778次播放
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萎缩性胆囊炎大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,在这个过程中,胆囊腔也会变小,胆囊缩小,胆囊里面没有胆汁,称之为萎缩性胆囊炎。
萎缩性胆囊炎是一种癌前病变,建议积极地进行手术治疗。如果不想手术,必须密切观察,每两个月做一次超声,观察胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,有警惕性就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险。所以,萎缩性胆囊炎一定要经常去医院,要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术, 防止我们变成胆囊癌。
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首先要说一下胆囊毛糙它不是一个病,它多半是慢性胆囊炎的影像学下的一个表现。因为它炎症的刺激,导致胆囊壁的一种不规则,我们称为毛糙。吃不吃药,首先要看你有没有什么特殊的症状,如果你只是查体发现胆囊壁增厚,有一些既往可能提示你有一个炎症的发作,现在已经恢复了,现在并没有什么症状。这时候,我们是不建议您进行药物治疗的,因为您吃或不吃,这个胆囊壁毛糙的状态,并不能够改变和逆转。如果同时合并的一些,慢性胆囊炎的一些临床表现的话,这时候可以吃一些药。慢性胆囊炎一般有哪些临床表现,可能最常见的表现就是胆囊区域,也就是我们说的这种右上腹的这个区域,会有一些不适,疼痛。尤其典型的是,比如说你一次量吃的很多,吃了大量的油的东西,吃火锅吃煎炸食物等等这些,引起的右上腹的饱胀,不适这种感觉的时候,可能就需要一些药物来进行调理。因为这时候就合并的慢性胆囊炎的症状,我们一般可以吃一些消炎利胆的,促进胆汁分泌的,改善胆囊输出功能的,这些消炎利胆的一些药物,来改善你这种不良的症状功能。进一步发展,如果说胆囊壁毛糙的这种厚度越来越厚,通过随访影像学检查,发现了这个胆囊毛糙的程度越来越重的情况下,我们更应该警惕恶性疾病的发生,有时候反而需要外科手术来介入了。
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胆囊炎要怎么治疗
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管,同时继发细菌感染而出现,表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热,这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗,与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死,穿孔,需要紧急通过外科手术,或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎,或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适,合并有消化不良,包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断,如果出现了明显的胆囊萎缩,胆囊功能丧失,胆囊内充满结石,甚至有合并发生恶变的风险,则建议及时地进行外科手术治疗,若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时,还需要控制饮食,以最大限度地保护胆囊功能。
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胆囊壁增厚能自愈吗
胆囊壁增厚,包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚,引起胆囊增厚的原因也包括炎症,腺肌症,肿瘤等等,那么对于胆囊壁增厚,我们要区别对待。如果说是由于急性胆囊炎,继发胆囊壁水肿,那么在炎症消退之后,胆囊壁可以恢复正常,而慢性胆囊炎合并胆囊结石,由于结石的长期存在,胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗,某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常,而如果说胆囊壁弥漫性的增厚,胆囊萎缩,甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预,而不是等待其自愈。
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胆囊炎能喝酒吗
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎在发作的时候由于剧烈的腹痛,无论是进食还是饮水都可能会加重的发作,那么在急性发作的时候要严格控制饮食。这种情况肯定是不能喝酒,那么,慢性胆囊炎往往是由于胆囊结石反复自己胆囊壁。引起的胆囊增大、胆囊壁增厚,患者会出现上腹不适右上腹的隐痛以及某些消化不良的症状,饮酒由于会刺激胆囊收缩,会诱发胆结石堵塞胆囊管而出现急性胆囊炎,包括急性胰腺炎在内的相关的疾病,因此慢性胆囊炎也不能够喝酒,所以呢,对于确诊为急性或慢性胆囊炎的患者,我们都不建议饮酒。
胆囊炎的症状及危害?看看医生是怎么科普的
临床上最常见的胆囊炎是急性胆囊炎,常见于夜间饱食或者进食油腻后发作,主要表现为突发右上腹剧烈疼痛,疼痛形式多呈绞痛,可以呈阵发性,也可以持续性并阵发性加重。疼痛还常常向右肩背部放射,可以伴有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹胀等非特异性的消化道症状。如果胆囊炎较重,病情持续进展,出现坏疽、穿孔或者积脓,患者还可以出现发热、畏寒以及黄疸的症状。腹部查体时右上腹胆囊区可有压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝区叩痛、墨菲氏征阳性,有时还可以触及肿大的胆囊。
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胆囊炎不能吃什么
胆囊炎饮食需注意以下几点:第一,对于急性、重型的胆囊炎,尤其是合并胆结石的胆囊炎,在急性期或者外科手术期间要禁食,再往后能够进食的时候,要从低脂饮食开始过渡;第二,对于轻型的胆囊炎,也要低脂饮食,脂肪限度不同的人之间有差异,主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物,避免脂肪摄入以后造成胆囊收缩、引起腹痛;第三,在保证营养的前提下,要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等,避免刺激性的食物,饮酒方面适当注意,需科学饮食管理。
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