慢性胃炎伴糜烂如何治疗
发布时间：2020-02-2465112次收听
语音内容：
如果单纯是炎症，一般按照慢性胃炎治疗就可以，一般会给予患者抑酸的药物，包括法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等等，同时加一些保护胃黏膜的药物，包括吉法酯、替普瑞酮等。慢性胃炎伴糜烂的，把慢性胃炎好好治疗就可以。
慢性胃炎是指胃里的慢性炎症，它的表现一般是充血、发红、糜烂或说是黏膜不平等等表现。糜烂也是慢性胃炎的一种表现形式，它是由胃镜来诊断的。所以有了糜烂也不用太害怕，它是一个炎症的表现。
那么当然如果出了糜烂的后，它属于慢性胃炎中偏严重的一种，如果有患者仅仅是充血、发红，它的炎症可能会轻一点，如果出现了糜烂，这个时候要根据糜烂的情况，来取一点活检病理来判断一下炎症之外还有没有其他的情况。
如果有其他的风险，比方说早期胃癌表现的，那么就需内镜下的处理或手术治疗。
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如果单纯是炎症，一般按照慢性胃炎治疗就可以，一般会给予患者抑酸的药物，包括法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等等，同时加一些保护胃黏膜的药物，包括吉法酯、替普瑞酮等。慢性胃炎伴糜烂的，把慢性胃炎好好治疗就可以。
慢性胃炎是指胃里的慢性炎症，它的表现一般是充血、发红、糜烂或说是黏膜不平等等表现。糜烂也是慢性胃炎的一种表现形式，它是由胃镜来诊断的。所以有了糜烂也不用太害怕，它是一个炎症的表现。
那么当然如果出了糜烂的后，它属于慢性胃炎中偏严重的一种，如果有患者仅仅是充血、发红，它的炎症可能会轻一点，如果出现了糜烂，这个时候要根据糜烂的情况，来取一点活检病理来判断一下炎症之外还有没有其他的情况。
如果有其他的风险，比方说早期胃癌表现的，那么就需内镜下的处理或手术治疗。
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慢性胃炎怎么得的
慢性胃炎的病因学很多，直到1983年，澳大利亚学者马歇尔发现幽门螺杆菌之后，这个对我们慢性胃炎的病因学，是理念性的、革命性的变化。好多患者，如果是慢性胃炎，查了幽门螺杆菌是阳性之后，给予Hp的根除，往往会有很好的改善效果，最重要最主要的原因就是幽门螺杆菌感染；第二，就是长期的、慢性的一些刺激，比如说烈酒、浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物，也是慢性胃炎比较常见的原因；第三就是药物，有一些中老年的患者，因为其他疾病的原因，而不得不长期的服用一些药物，比如说阿司匹林、波立维、保泰松，这个药物也会引起慢性胃炎；第四就是口腔咽部的慢性的感染；第五就是动力学的原因，往往中老年人患者如果是动力不太好，他可能会合并胆汁的反流，或者是胃肠蠕动的减慢。其他的一些因素包括我们X线的一些刺激，比如说患者在做放射性的治疗，另外就是情绪的变化，比如说家庭中有重大的变故，在如果说患者合并有癔症类疾病，往往也会合并有慢性胃炎，或者有慢性胃炎相关的这些症状。
慢性胃炎症状有什么
慢性胃炎的症状主要是非特异性的慢性症状，包括腹痛、反酸、烧心、腹胀、嗝逆、消化不良等。腹痛一般是中腹部或中上腹和剑突下的隐痛或钝痛，此疼痛的时间不会持续很长，而且可以自行缓解，但如果慢性胃炎患者，合并腹痛性质或部位改变，比如会合并有剧痛或者难以缓解的钝痛，或者合并有腰背部的放射性疼痛。此时需要引起警惕，有没有比较严重的其他疾病发生，比如合并有消化道穿孔、急性胆囊炎、急性冠脉综合征、心肌梗塞、性胰腺炎等，这些严重的疾病发生，其他症状稍轻点，比如反酸、烧心、嗝逆、上腹部的饱胀感，往往是在空腹，或在饱餐之后出现症状，一般不需要给特殊的处理，可以自行缓解。但是如果患者在这些平时的症状基础之上，突然出现了贫血、体重下降以及腹痛的部位和性质发生了改变，此时需要警惕是否合并有其比较严重的疾病，再或者是否有合并消化道肿瘤，建议去医院做进一步的检查诊断和治疗。
慢性胃炎反酸能治吗
慢性胃炎是各种原因导致的胃粘膜损伤，引起胃出血，胃糜烂，胃水肿的情况最后导致的慢性炎症。慢性胃炎是一个自限性疾病，肯定能够达到临床治愈的。慢性胃炎能不能治好取决于多种因素，首先不管哪种类型的慢性胃炎，只有经过合理、规范的治疗才有可能治好。其次要坚持治疗，注意调养，慢性胃炎才不容易复发，病有可能治好。反之，如果不坚持治疗，继续不良的生活习惯，就会导致慢性胃炎的反复发作，甚至病情会更加严重。当然，不同类型的胃炎，治疗的效果也是不同的。一般来说，病变不太重的慢性胃炎可能完全治好。对慢性萎缩性胃炎病人来说，其腺体细胞已被破坏，正常的腺体细胞数量已经减少，要使细胞恢复到正常的数量不大容易。但只要坚持正规的治疗，仍然可以使症状得到缓解，并防止病情进一步发展。即使是已经发生了肠上皮化生和异型增生，也不都会发展为胃癌。只要治疗方法得当，肠上皮化生和异型增生也会减轻或消失。
慢性胃炎检查方法有哪些
慢性胃炎的检查方法包括胃镜、胃肠道钡餐、智能胃镜。胃镜是目前最常用的检查方法，胃镜是慢性胃炎的主要检查手段。胃镜是通过食道将内窥镜从口咽送到胃部，直接观察受检部位的一种方法，胃镜检查可清楚地检出胃病变。
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慢性胃炎是如何确诊的
慢性胃炎的症状包括腹痛、反酸、烧心、腹胀，这些症状往往是不典型的，需要内镜学以及组织病理学的检查来进行诊断。如果通过内镜检查，排除了消化性溃疡或食管反流或急性胃黏膜病变，然后再通过病理学的检查，发现上皮黏膜损伤修复，以及淋巴细胞的浸润，这时可通过症状、内镜及病理来进行诊断。但是慢性胃炎的诊断往往还得需要排除，最常见部位相同或症状相同的疾病，如胆囊炎、消化性溃疡、反流性食管炎、急性糜烂性出血性胃炎等。还有萎缩性胃炎，如果内镜下观察到腺体的萎缩，胃黏膜发白，这时得警惕慢性萎缩性胃炎。诊断慢性萎缩性胃炎之后叮嘱患者一年左右复查内镜，以避免进展成为消化道肿瘤。
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慢性胃炎会不会反复发作
慢性胃炎是否会反复发作主要和病因学密切相关。如幽门螺杆菌感染，而没有规范的根除治疗，这时腹痛、反酸、烧心的症状会反复。其他病因学如烟、酒、茶、咖啡，如果生活上进行很好的调理，发作也会大大的减少。其他如X线，如脱离这个环境；强大的精神刺激或抑郁状态，得到改善之后症状也可以得到改善。另外动力不太好的慢性胃炎，如说胆汁反流，本身的基础得不到很好的调理，往往很难治愈。所以慢性胃炎如果是HP相关的，给予根除HP治疗，如果是不良生活饮食习惯，得到很好改善，不容易复发，相反，如果没有给予HP的根除、饮食习惯或生活环境没有得到很好的改善，那么很容易复发。
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慢性胃炎一般多久能好
慢性胃炎随着致病因素以及类型不同，所治疗花费时间也不同，差异较为明显。第一，对于幽门螺旋杆菌感染引起慢性胃炎，一般采用三联或者四联幽门螺旋杆菌治疗，一般一到两周症状基本能够得到缓解。如果仍然有一些症状，可以采用中医中药治疗。此型一般预后较好，经过治疗症状基本可以痊愈。第二，萎缩性胃炎引起损害较大，所以治疗时间比较长，可以长达半年到一年，同时还要进行一些胃镜检查，进行长达数年一些观察。
慢性胃炎和急性胃炎的区别在哪里
慢性胃炎是胃黏膜的一种慢性炎症性疾病，而急性胃炎是急性胃黏膜病变。急性胃炎是以恶心、呕吐为主要表现的病变。而慢性胃炎是慢性病，是长期的。患者表现为非特异性消化不良的症状。患者长期有一些餐后腹胀、腹部隐痛、伴有嗳气、呃逆、反酸、烧心这种情况的一种慢性病变。而急性胃炎是急性病变，以恶心呕吐为主，一般是患者吃了不干净的东西，也就是受细菌或者毒素污染了的东西而导致的一种急性胃黏膜病变。
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