后脊柱疼痛的原因
发布时间：2020-02-2551845次收听
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脊柱本身就位于人体的后方，那么脊柱的疼痛有很多的原因，包括椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨关节病、腰肌筋膜炎、腰三横突综合症、腰椎滑脱、椎间盘炎等等一系列的因素，都可以引起后脊柱的疼痛。
那么后脊柱的疼痛，我们的如果疼痛剧烈疼痛时间比较长，我们需来医院做一系列检查和查体，我们要评估你的脊柱的稳定性。我们还要进行X光的检查，是否伴有脊柱的不稳，是不是伴有椎间隙的狭窄。同时我们积极一点的话，还做核磁来去评估你的神经功能，共同找到你后脊柱疼痛的原因是什么。
我们通过不同病因来进行不同治疗，理疗按摩牵引针灸甚至说手术，甚至说一些功能锻炼一些小燕飞，一些个床上的腰背肌的功能锻炼，都能够达到一个相应的治疗效果。
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脊柱本身就位于人体的后方，那么脊柱的疼痛有很多的原因，包括椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨关节病、腰肌筋膜炎、腰三横突综合症、腰椎滑脱、椎间盘炎等等一系列的因素，都可以引起后脊柱的疼痛。
那么后脊柱的疼痛，我们的如果疼痛剧烈疼痛时间比较长，我们需来医院做一系列检查和查体，我们要评估你的脊柱的稳定性。我们还要进行X光的检查，是否伴有脊柱的不稳，是不是伴有椎间隙的狭窄。同时我们积极一点的话，还做核磁来去评估你的神经功能，共同找到你后脊柱疼痛的原因是什么。
我们通过不同病因来进行不同治疗，理疗按摩牵引针灸甚至说手术，甚至说一些功能锻炼一些小燕飞，一些个床上的腰背肌的功能锻炼，都能够达到一个相应的治疗效果。
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后腰两侧的疼痛，最常见的原因就是腰肌劳损，或者腰背肌筋膜炎。这种情况在临床上最多见于长期伏案工作者，或者经常弯腰干活的重体力劳动者。因为这部分人群，需要长期保持一种姿势，这种姿势是身体前倾、腰部前屈，腰椎负荷非常大，腰背肌肉需要提供更大的力量来维持姿势，久而久之就会出现腰肌劳损。局部可能会产生炎性代谢产物的乳酸的堆积、无菌性炎症，腰部就会出现酸痛不适，迁延不愈。这种腰肌劳损的患者，一般在往前弯腰的时候症状会加重，这是因为肌肉韧带对牵拉反射比较敏感，当腰部后仰的时候就韧带放松了，症状就会得到明显改善。还有就是瘦高体型的女性，尤其年轻人、年轻女性，她们的腰部肌肉力量往往非常差，她们基本上没有肌肉，不足以支撑腰椎的重量，也容易出现腰部的疲劳不适感，这种情况就需要加强腰背肌肉力量训练来改善症状，比如经常提倡她们做小燕飞、五点撑床运动，来加强腰肌力量训练。另外，如果不注意保暖，也可以导致腰背部肌肉的受凉，影响肌肉血液循环，也会出现缺血性的疼痛，缺血又会导致肌肉痉挛，形成恶性的循环。尤其天气变凉的时候，很多病人都来医院就诊腰部疼痛，这时候一般会告诉他们，一定要注意保暖。尤其晚上睡眠的时候要盖被子，还有外出的话要多穿点衣服，别让腰背露在外边，可以给局部进行热敷或外用膏药，来缓解病人腰部疼痛的症状，达到治疗的目的。
腰肌劳损症状有什么
腰肌劳损症状是一个腰部的一种酸痛或胀痛，它是弥漫性的。临床上病人说我又酸又胀，有时候还有烧灼样疼痛，劳累后加重，休息后缓解，临床大夫查体的话，这种疼痛是弥漫性的，所以说你找不到固定的压痛点。它和腰间盘突出的一个鉴别点，腰间盘突出也是腰痛，压有压痛，这种腰肌劳损症状你叩的话，我们叫叩击痛，它是阴性的。但是腰间盘突出的叩击痛会有一个放射痛，等你叩那个点的话，它会往屁股上窜，会往腿上窜，这种就是腰间盘突出，所以说临床大夫查体很重要。还有一个腰肌劳损和第三腰椎横突综合症比较容易混淆，第三腰椎横综合征，大家知道腰椎分五节，第三节的时候横突就是我们附件两边肌肉它附着。因为我们经常说，第一腰椎是一短二长三翘，说第三腰椎横突综合症，它横突是翘的，翘起来两边肌肉受这种负荷就大，说它的压痛点。第三腰椎横突压痛点就在第三横突的周围，它和腰肌劳损是不太一样的，所以说腰肌劳损的症状一定要和腰间盘突出和第三腰椎横突综合症这两个疾病进行鉴别。
慢性腰肌劳损的症状
腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状有以下几种：腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。不能坚持弯腰工作，常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。患者肢体抬高实验阴性，下肢无神经受累表现。如有固定的压痛点，则进行痛点封闭治疗。改变不良工作体位和睡眠姿势，避免长期保持一种劳动姿势。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬。
站久了腰痛是什么原因
站久了腰痛的原因有很多，常见的原因有以下几种：腰肌劳损、腰背部筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、第三腰椎横突综合症、腰椎结核、腰椎肿瘤、椎管内肿瘤、盆腔疾病、早期的盆腔炎症和肿瘤等。腰肌劳损：中年人多发，与长期保持一种劳动姿势有关，久站后腰痛明显，休息后可缓解。在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛反而减轻。腰背部筋膜炎：久站加重腰部的肌肉和筋膜的负担，致使疼痛加重。腰椎间盘突出症：突出的椎间盘刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维引起腰痛，久站会加重刺激窦椎神经纤维，疼痛加重，可进行CT和磁共振检查。腰椎滑脱症：久站会加重相邻两椎体向前和向后的相对位移而出现腰痛。
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急性腰肌劳损怎么恢复
患者急性腰肌劳损第一个要进行冷敷，一定要注意休息，可以做一些理疗。1、冷敷是用毛巾包一下冰块放在腰部，有两个目的，一是减轻疼痛，二是防止肿胀进一步加剧，这是第一个冰敷；2、卧硬板床，七天之内建议要冰敷，七天之后就可以用活血化瘀的药物，可以热敷。以往的观点冷敷要24小时或者48小时，现在看来是不行的，病人一个星期内有时还会肿胀，所以说七天之内建议病人冰敷，连续冰敷七天，一天冰敷两次，一次是15到20分钟左右就足够了；3、可以做一些理疗，你比方说七天之后可以做一些红外线照射和做一些中频都可以。
肌肉劳损可以治愈吗
肌肉劳损大部分是可以治愈的，发展为慢性或出现不可逆的肌肉损伤，是难以治愈的。常见的肌肉劳损是由于长时间久坐，或者是突然剧烈运动，以及长时间的疲劳状态，导致肌肉损伤。这类患者如在急性期，可以通过外涂一些活血化瘀的药物，例如活络油、扶他林软膏，配合中医按摩、推拿、红外线、离子透入、紫外线、超声波等理疗治疗。后期可以通过适量的、科学的体育运动锻炼，增强自身体质，纠正长时间保持单一姿势的不良的生活方式，可以预防复发和促进康复作用，达到临床治愈功效。如果出现肌肉连接处炎症，此类炎症属于无菌性，逢天气变化会反复出现肌肉劳损症状，是难以根治的。
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