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宝宝高热惊厥应该怎么办

发布时间:2020-02-2554437次收听

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在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字,首先高热,其次惊厥,实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断,我们叫热性惊厥,意味着不单纯是患儿在高热的时候,也就是体温比较高的时候发现惊厥,它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。

不管是在高热的时候惊厥,还是体温上升期的时候惊厥,还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊,也就是说首先我们要常用的镇静用药,患儿在家里头出现惊厥,首先要把患儿的头向右侧侧开,然后拿家里比如勺子或者一些筷子,一定要把孩子的舌体拉出,然后把口腔给垫住,避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体,或者是避免由于抽搐呼吸道松弛,激发的胃食管的食物的反流导致的窒息,那么可能就会危及患儿的一个生命。

所以出现惊厥首先不要慌张,然后再进行这些简单的处理,体位摆放了之后,清理口腔,然后把口腔给垫好了,避免误吸之后,我们要立刻的按压虎口和人中,帮助患儿止惊,那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。

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高热惊厥会不会影响智力
高热惊厥一般不会影响到智力,尤其是对于简单型的高热惊厥,称之为典型的高热惊厥。简单型的高热惊厥,是发病年龄6个月到6岁之间,每次都是38.5℃以上,高热的时候出现全身型的发作,发作时间小于15分钟等,这些一般都不会影响智力。有大宗的临床研究已经证实了,对智力的影响几乎是没有的,所以高热惊厥不会影响到智力,经常对高热惊厥的孩子讲,抽这1次、2次,不会影响考清华、北大这些好的大学,对智力是没有明显的影响,而且高热惊厥对智力的影响,可能都不如贫血,血色素低于90g/L影响大。所以,如果有高热惊厥的孩子,不要太紧张,对智力影响是非常小的或者几乎是没有什么影响的。如果是复杂型的高热惊厥,反复发作、惊厥时间比较长,可能有一定的影响,甚至会转化成癫痫,这种孩子可能需要综合的来进行判断。
语音时长 01:12

2021-06-25

98174次收听

高热惊厥的治疗方法
高热惊厥首先需要进行止惊治疗,要及时应用止惊药治疗,只要用药得当,患儿可以立即停止抽搐,减少对脑细胞的损伤。还可进行针刺止痉治疗。高热惊厥的治疗方法还包括吸氧治疗以及降温治疗,降温一般是采用物理方法,若效果不佳可以进行药物降温。
高热惊厥的如何紧急处理
高热惊厥要先降温,寻找病因,控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效,安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用,因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中,同时要给予心电监护,避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠,在指定药物无效时才使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用的时勿搬动头部,以防止喉痉挛的发生,目前还是比较少用的,一旦发生喉痉挛,应立刻将头后仰,抬托起下下颚,防止舌根后缀,并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候,也就是惊厥发热发作超过三十分钟,出现颅内高压的时,应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下,如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候,可用糖皮质激素来辅助退温治疗,体温稳定之后,给予非甾体类的退热药物进行治疗,同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
语音时长 01:58

2020-02-25

58139次收听

高热惊厥后遗症有什么
高热惊厥后影响到大脑的发育、语言的发育、运动的发育各个方面。高热惊厥的后遗症与惊厥的时间,抽搐惊厥持续的时间是息息相关的。惊厥持续五分钟以内,一般不会影响到孩子智能的发育,但是如果超过五分钟,有可能就会对神经会有一些损伤,相对来持续的时间有点长,一旦超过三十分钟,叫做持续状态的惊厥,对于孩子的影响就比较大。所以对于惊厥持续时间比较长的,而且抽搐的频率比较厉害的,是临床上要重点监测的对象,而惊厥一旦发生之后,要进行定期的随访,要让孩子完善相关的检查,要排除其他的疾病。对于高热惊厥常见的后遗症,临床还要注意,在惊厥期间,孩子由于意识的丧失,可能口鼻的异常分泌物会比较多,而异常的分泌物比较多,孩子就比较容易出现一种现象,容易出现误吸,一旦出现误吸之后,就会影响到他的呼吸系统,所以有可能时间长了,可能造成肺部的感染,而往往由于误吸导致的感染,也是常见的惊厥导致的后遗症。
语音时长 01:49

2020-02-24

65492次收听

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宝宝高热惊厥怎么办
出现惊厥首先不要慌张,然后再进行简单的处理,体位摆放好之后,清理口腔,把口腔给垫好,避免误吸之后,要立刻按压虎口和人中,帮助患儿止惊,之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用苯巴比妥钠或者是水合氯醛等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。
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宝宝高热惊厥的表现有哪些
高热惊厥是小儿在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期,体温升高,达到三十九度以上的时候发生的抽搐,并且排除了颅内的感染或其他导致惊厥的器质性或者代谢性的疾病,高热惊厥主要表现为突然发生的全身或者局部肌群的强直性,或者阵挛性的抽搐。双眼球是呈现凝视、斜视、发直或者上翻,伴有意识丧失。高热惊厥分有单纯性的高热惊厥和复杂性的高热惊厥两种。单纯性的高热惊厥愈后比较好,复杂性的高热惊厥愈后是比较差的。患儿在发烧的同时出现了抽搐,抽搐发作的时间长短,可以判断它是单纯性的还是复杂性的。
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高热惊厥的病因有哪些
高热惊厥发病原因不太清楚,一般情况下在婴幼儿发生,最常见的发病高峰为是六个月到四岁。多数是跟病毒感染有关系,很多孩子都是上呼吸道感染的时候,导致稽留高热出现的热性惊厥。单纯性的高热惊厥的原因,是由于体温上升过快,体温的调节中枢不能及时的调整体温调定点的信号,异常放电导致抽搐。一般情况下都是单发的,一次病程只发作一次,不会反复的发生惊厥,一旦反复发生惊厥,考虑是不是其它疾病的发生。复杂性的热性惊厥,一般情况下主要的病因有遗传倾向。
02:17
高热惊厥严重吗
高热惊厥是儿科常见的一个极危症,尤其是在儿科急诊,应该来说是最常见的一种惊厥。高热惊厥是发生在高热的过程中,突然出现四肢或者是全身的痉挛性的抽搐,高热惊厥一旦发生以后,家长就要迅速给孩子进行降温,及时送往医院。一般来说在高热惊厥的过程中,孩子会有短暂的意识的丧失,但是这种意识的丧失非常短,持续的时间比较短,对孩子危害不是特别大,但如果惊厥持续的时间比较长,或者是反复发作,这个惊厥就不是单纯的高热惊厥,有可能是复杂性惊厥,这种状态病情比较复杂,也比较严重,需要由专科大夫根据具体的症状病史体征这些方面来进行综合考虑。
02:55
高热惊厥后复发怎么办
高热惊厥复发,建议家长只需要按照常规处理就可以了,包括物理降温以及药物降温。同时,家长们需要积极做好急救处理,避免孩子咬伤舌头以及误吸等等。高热惊厥复发后家长不要太紧张,这时候按照惊厥发生的常规处理就可以,比如物理降温,要迅速的控制温度,因为随着温度的上升,孩子发生惊厥的几率就会更大,所以要积极的降温。在体温上升期要及时地应用降温的药物,像美林,泰诺林。高热惊厥复发以后,在家庭中要做好急救的处理,要避免孩子出现舌咬伤,避免误吸,让孩子头偏向一侧,及时地清除口腔的分泌物,在上下牙之间缠上纱布,避免舌咬伤。高热惊厥孩子如果意识丧失,可以挤压人中穴,促进孩子恢复意识。
发烧抽搐对智力的影响
发烧抽搐对智力影响程度取决于惊厥的发作持续时间。发烧抽搐又称为高热惊厥,抽搐是由于发热所诱发,而不是由于神经系统疾病或其他因素而导致。高热惊厥多发生在3个月-5岁的婴幼儿,由于婴幼儿的大脑皮质功能发育未完全,神经髓鞘未完全形成,所以皮质的抑制功能差,兴奋易扩散。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。绝大多数儿童6岁后不再发作。单纯性高热惊厥惊厥发作持续时间不超过15分钟,发作成全身性,24小时内无重复发作,则称为“简单型高热惊厥”,简单型高热惊厥长期预后良好,对孩子后的智力、学习能力基本没有影响,约1%患儿可能转为癫痛。复杂性高热惊厥惊厥发作持续时间超过15分钟,惊厥发作呈局灶性发作,一次发热性疾病中惊厥多次发生,则称为复杂性高热惊厥。复杂性高热惊厥约有40%的患儿转变为癫痛。
语音时长 01:36

2019-12-06

55433次收听

小孩高烧抽搐如何处理
小孩高烧抽搐非常常见的,也是家长非常害怕的,也是医院非常常见的一个疾病或是一种症状。一高热了孩子表现双拳紧握、牙关紧咬、口吐白沫、意识消失,有时候口唇还发紫,如果高热惊厥出现,如果在家里,尽量让他侧躺着,不让他咬舌头或者让他误吸,因为有他平躺呕吐的话,可能会窒息,尽量把他牙掰开,把口腔侧系,不让他把东西咽下去,可以按人中,这样话们可以给他退烧。这种状况实际是非常紧急的,在家里一般是处理不了,还是要到医院,但是在到医院之前,这种状况可以作为预防措施。所以孩子一旦发烧的时候,家长不要大意,家里一定要备上退烧药,一般发烧到38度5的时候吃退烧药,如果孩子他烧的时候寒颤,一摸小手冰凉,虽然量刚37度5,没到38度,但这时候预测一定能烧到39度,所以这时候也可以给他吃退烧药,特别有惊厥史的孩子,一定要提前吃上,不一定要等到38度5,这样就避免了孩子抽搐,尽量不让他发热,但一旦发生了最主要是怕他咬舌头咬破了,另外就怕他误吸之后窒息。其他的问题,在家处理不了的,顶多是按个人中、刺一下虎口或是捶捶胸,让他侧侧身子,实际上最好还是找最近的医院,千万别说找最好的医院,因为这种抽搐,所有的医院几乎都能处理,主要是对症处理,先把抽给止住,止抽一般叫做镇静药,家里是没有的,所有的医院都是会有镇静药的,所以建议找最近的医院,及时治疗是最重要的,把给后续腾出时间,否则的话就没有机会救。抽的时间长对大脑是有损伤的,所以一定告诉家长,如果出现这种情况别慌,按人中、侧身、别让他咬着、别把舌头咬坏了,另外如果清醒,能喂退烧药还是退烧药,物理降温可以都给联合应用,尽量可能随着烧的减退,可能就慢慢不会抽,但尽量这种情况就得上医院,在家是处理不了的,是很危险的。
语音时长 03:10

2018-09-29

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